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第一篇 医疗机构特殊管理药品的管理第一章 医疗机构药事管理1

第一节 药学事业与药事管理1

一、药学事业的概念和职能1

二、药事管理的概念、特点和手段2

第二节 医疗机构的药事管理3

一、医疗机构药事的概念、特点3

二、医疗机构药事管理的概念和内容3

三、医疗机构药事管理的进展及发展趋势4

四、医疗机构药事管理在医院的地位与作用6

五、医疗机构药学技术人员的职业道德6

六、医疗机构药学技术人员的培训与继续教育8

第二章 特殊管理药品的管理11

第一节 特殊管理药品概述11

一、特殊管理药品的范畴11

二、特殊管理药品的特点12

三、麻醉药品和精神药品具有二重性12

第二节 麻醉药品、精神药品的管理13

一、国际麻醉药品、精神药品管制情况13

二、我国麻醉药品、精神药品的管理17

第三节 医疗用毒性药品的管理22

一、医疗用毒性药品的含义和品种范围22

二、毒性药品的使用管理规定23

第四节 放射性药品的管理24

一、放射性药品的定义和品种范围24

二、放射性药品的使用管理规定24

第三章 其他在管理上具有特殊要求的药品的管理27

第一节 预防性生物制品的管理27

一、预防性生物制品的定义27

二、预防性生物制品的分类27

三、预防性生物制品在流通中的管理29

四、预防性生物制品在使用中的管理31

五、预防性生物制品不良反应的管理31

第二节 兴奋剂的管理32

一、概述32

二、兴奋剂的分类与作用33

三、管制兴奋剂的原因及意义36

四、国际国内兴奋剂管理法规36

五、运动员治疗用药豁免37

第三节 药品类易制毒化学品的管理37

一、易制毒化学品的定义及分类37

二、药品类易制毒化学品的管理38

第四节 含麻醉药品复方制剂和含麻黄碱类复方制剂的管理38

一、含麻醉药品复方制剂的管理38

二、含麻黄碱类复方制剂的管理40

第四章 医疗机构特殊管理药品的管理流程42

一、管理的具体内容42

二、麻醉药品和精神药品管理流程42

三、毒性药品管理流程47

四、放射性药品管理流程48

第五章 医疗机构特殊管理药品的信息系统管理和应用53

第一节 医疗机构的信息化现状53

第二节 特殊管理药品的管理与信息系统54

一、特殊管理药品的管理特殊性54

二、特殊管理药品的管理在信息系统中的实现56

第三节 特殊管理药品的临床应用研究与信息系统58

一、特殊管理药品处方评价与药物利用研究的信息系统实现58

二、特殊管理药品合理用药的信息系统实现60

第二篇 特殊管理药品的临床合理应用第六章 麻醉药品的临床合理应用64

第一节 麻醉药品概述64

一、麻醉药品的含义及合理用药的重要性与必要性64

二、麻醉性镇痛药概述66

三、我国常用的麻醉性镇痛药69

四、我国临床常用的含麻醉药品复方制剂85

第二节 麻醉药品的临床应用指导93

一、麻醉性镇痛药在手术中的应用93

二、麻醉性镇痛药在急性疼痛中的应用96

三、麻醉性镇痛药在慢性疼痛中的应用102

四、麻醉性镇痛药在儿科患者中的应用113

五、麻醉性镇痛药在老年患者中的应用117

六、麻醉性镇痛药在产科患者中的应用120

七、麻醉性镇痛药手术室外的应用124

第三节 麻醉药品不良反应的防治127

一、麻醉性镇痛药不良反应的防治127

二、疼痛治疗相关用药不良反应的防治131

第四节 国际主要麻醉药品的使用现状及管理政策137

一、各国主要麻醉药品的消耗量137

二、全球阿片类药物总消耗趋势140

三、主要麻醉药品的管理政策140

四、对慢性非癌痛病人使用阿片类药物的政策及指南143

第七章 精神药品的临床合理应用147

第一节 精神药品概述147

一、精神药品的定义及其特殊性147

二、我国常用的精神药品147

第二节 精神药品的临床用药指导178

一、精神药品在精神科常见疾病中的应用178

二、精神药品在儿科患者中的应用181

三、精神药品在老年患者中的应用182

四、精神药品在孕产妇中的应用184

第三节 精神药品不良反应的防治187

第八章 毒性西药的临床合理应用188

第一节 毒性西药的概述188

第二节 我国常用的毒性西药188

第九章 特殊管理毒性中药的临床合理应用195

第一节 特殊管理毒性中药概述195

一、选药依据195

二、品种考订195

三、药物分类196

四、性能功效与适应范围196

五、配伍应用与使用注意196

六、中毒的原因与防治措施197

七、正确认识特殊管理毒性中药200

第二节 特殊管理毒性中药的临床应用201

第十章 放射性药品的临床合理应用244

第一节 放射性药品临床应用指导原则244

一、放射性药品概述244

二、放射性药品临床应用指导原则246

第二节 常用诊断用放射性药品246

一、锝［99mTc］标记的放射性药品246

二、其他核素标记的放射性药品257

三、常用正电子类放射性药品260

四、其他放射性药品265

第三节 常用治疗用放射性药品267

第十一章 预防性生物制品的合理应用273

第一节 预防性生物制品的应用指导原则273

一、概述273

二、预防性生物制品应用中的基本原则273

三、预防性生物制品在使用中的常见问题及注意事项274

第二节 预防性生物制品的合理应用274

一、国家免疫规划疫苗的合理应用274

二、其他预防性生物制品的合理应用275

第三节 预防性生物制品常见不良反应的防治275

一、预防性生物制品不良反应的定义275

二、预防性生物制品不良反应的分类276

三、预防性生物制品不良反应的诊断原则及过程276

四、预防性生物制品常见不良反应的预防278

第四节 常用预防性生物制品的应用278

一、预防性生物制品在疾病防制方面的应用278

二、预防性生物制品在临床治疗中的应用289

第十二章 特殊管理药品依赖性的防范和规范化治疗297

第一节 药物依赖性概述297

一、药物依赖性的定义297

二、药物依赖性的分类和解释298

三、正确区别医疗目的还是非医疗目的用药298

第二节 麻醉性镇痛药依赖性防范298

一、麻醉性镇痛药的耐受性和依赖性299

二、国内公众对麻醉性镇痛药依赖性的恐惧299

三、美国麻醉性镇痛药依赖性调查300

四、我国麻醉性镇痛药临床应用调查301

五、麻醉性镇痛药临床应用中依赖性防范的几点建议303

第三节 阿片类药物依赖的规范化治疗303

一、阿片类药物依赖的临床表现303

二、阿片类药物依赖治疗基本步骤304

三、阿片类药物依赖治疗前的准备工作304

四、阿片类药物依赖的药物脱毒治疗305

五、阿片类药物依赖的康复治疗309

第四节 精神药品依赖性防范310

一、精神药品依赖的临床表现及诊断310

二、精神药品依赖防治的几点建议310

第五节 镇静催眠药依赖的规范化治疗311

一、镇静催眠药物依赖的治疗原则311

二、治疗方法312

三、并发症的处理312

第六节 苯丙胺类兴奋剂依赖的规范化治疗313

一、苯丙胺类兴奋剂依赖的临床表现313

二、苯丙胺类兴奋剂相关障碍的治疗314

第三篇 相关法律法规318

中华人民共和国药品管理法318

中华人民共和国药品管理法实施条例330

麻醉药品和精神药品管理条例342

医疗用毒性药品管理办法355

放射性药品管理办法357

处方管理办法361

麻醉药品临床应用指导原则368

精神药品临床应用指导原则395

癌症三级止痛阶梯疗法指导原则434

关于公布麻醉药品和精神药品品种目录（2007年版）的通知440

医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定448

麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定451

卫生部办公厅关于做好麻醉药品、第一类精神药品使用培训和考核工作的通知453

医疗机构药事管理暂行规定454

麻醉药品和精神药品生产管理办法（试行）459

麻醉药品和精神药品经营管理办法（试行）464

关于麻醉药品和第一类精神药品定点批发企业布局的通知469

军队麻醉药品和精神药品供应管理办法471

麻醉药品和精神药品邮寄管理办法474

麻醉药品和精神药品运输管理办法476

关于戒毒治疗中使用麻醉药品和精神药品有关规定的通知478

关于含麻醉药品复方制剂管理的通知481

关于切实加强部分含特殊药品复方制剂销售管理的通知482

反兴奋剂条例484

易制毒化学品管理条例490

麻黄素类易制毒化学品出口企业核定暂行办法499

关于进一步加强麻黄碱管理的通知501

血液制品管理条例503

疫苗流通和预防接种管理条例509

关于将A型肉毒毒素列入毒性药品管理的通知519