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中国医疗价格的政府管制研究
  • 周学荣著 著
  • 出版社: 北京:中国社会科学出版社
  • ISBN:7500468016
  • 出版时间:2008
  • 标注页数:253页
  • 文件大小:13MB
  • 文件页数:275页
  • 主题词:卫生服务-价格-国家干预-研究-中国

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图书目录

第一章 导论1

第一节 问题的提出1

第二节 政府管制的基本认识、分类与范围5

一 对政府管制的基本认识5

二 政府管制的分类9

三 政府管制的范围11

第三节 选题的理论与实践意义12

第四节 研究的主要方法、结构安排和创新与不足15

一 本书的主要研究方法15

二 本书的结构安排16

三 本书的创新与不足17

第二章 医疗市场失灵及其政府管制的一般理论分析19

第一节 垄断势力、效率损失与政府价格管制模型分析20

一 垄断势力20

二 垄断势力带来的社会成本21

三 克服垄断势力的政府价格管制23

第二节 信息偏在、效率损失与政府价格管制模型分析25

一 对信息偏在的界定及其分类25

二 信息偏在引致的效率损失及价格管制模型分析26

三 信息不对称的政府管制31

第三节 政府管制的相关理论36

一 政府管制的主体理论36

二 政府管制的过程理论38

三 政府管制的目标理论44

四 政府管制的绩效评估理论50

第三章 中国医疗行业与政府管制的特点分析52

第一节 医疗行业与医疗市场的特点52

一 医疗行业的特点52

二 医疗市场的特点57

第二节 医疗市场具有不完全竞争性特点61

一 医疗市场存在严格的准入管制61

二 医疗市场存在严重的信息不对称63

三 不同等级医疗服务机构和不同水平的医生决定了所提供的产品不可能同质65

四 不确定性的普遍存在66

第三节 对当前中国医疗市场结构性特点的认识68

一 我国医疗资源的总体存量结构68

二 我国医疗机构的所有制结构69

三 我国医疗机构的经营分类结构71

四 我国医疗资源的消费结构73

第四节 国外药品定价模式及我国政府对医药价格管制的特点76

一 国外药品定价模式76

二 我国政府对医药价格管制的特点78

第四章 影响医疗价格的多因素分析81

第一节 医疗供需因素对医疗价格的影响82

一 供需基本理论82

二 影响医疗需求的主要因素分析82

三 影响医疗供给的主要因素分析84

第二节“以药养医,以设备养医”机制对医疗价格的影响91

第三节 医疗费用支付制度和方式对医疗价格的影响94

一 医疗费用供方支付方式对医疗价格的影响95

二 医疗费用需方支付方式对医疗价格的影响99

第四节 医用药品的政府采购对医疗价格的影响101

一 对政府采购制度的基本认识101

二 医用药品政府采购对医疗价格产生影响的经济学分析103

三 政府采购带来的其他交易成本105

第五节 多方利益集团及其博弈对医疗价格政策的影响106

一 管制机构的部门利益偏好106

二 医疗机构、管制机构与消费者(公众)107

三 医疗机构、医保机构与消费者109

四 药品集中采购中的国家、医疗机构与药品厂商110

第六节 医疗药品市场结构及药品价格形成机理113

一 医疗药品市场结构分析113

二 医疗药品价格的形成机理115

第五章 中国医疗价格管制政策法规的历史变迁及其成效119

第一节 计划价格的政府全过程管理时期(1949—1978年)120

一 这一时期出台的价格管理政策法规所涉及的主要内容121

二 这一阶段的政府管制机构与职能的设置123

三 医疗价格管制政策法规的特点和存在的主要问题124

第二节 向市场经济体制转变的计划与市场相调节的过渡时期(1979—1991年)127

一 这一时期出台的价格管理政策法规所涉及的主要方面127

二 这一时期政府价格管理机构与职能的设置131

三 医疗价格管理政策的调整和存在的主要问题132

第三节 适应市场经济体制的政府价格管制探索时期(1992年至今)135

一这一时期出台的价格管制政策法规所涉及的主要内容及采取的具体措施135

二 这一时期价格管制政策法规的主要特点153

第四节 我国医疗价格政府管制的实证分析157

一 由卫生费用收入弹性系数看我国卫生费用的过速增长157

二 对我国医疗费用宏观总量趋势的结构性分析158

三各层级综合卫生部门门诊和出院病人人均医疗费用结构162

四 卫生部门综合医院门诊和住院病人人均医疗费用涨幅情况及其消费构成结构164

第五节 小结166

第六章 中国医疗价格政府管制存在的主要问题分析169

第一节 中国医疗卫生呈现出高度市场化倾向与政府的失职171

一 医疗产业投入机制的市场化倾向171

二 卫生财政分权化促进了医疗市场化172

三 医疗服务业公益性质逐渐淡化173

第二节 医疗市场监管不力,市场秩序混乱174

一 对医药流通领域监管不力174

二 对医疗机构的监管不力179

第三节 政府对医疗价格管制范围、方式及其存在的问题181

一 我国政府对医疗价格管制范围及其局限性181

二 对我国药品最高限价管制方式失败的经济学分析186

第四节 管制过程中的政府失灵190

一 政策、法规及其执行失灵190

二 政府管制过程中的设租与寻租行为192

三 价格政策落实失灵194

第五节 影响政府管制职能发挥的体制障碍195

一 医药合业制给政府管制带来的体制障碍195

二 中央与地方价格管制机构职权划分的不合理197

三 政事不分给政府管制带来的制度约束199

第六节 小结199

第七章 中国医疗价格管制改革的政策建议202

第一节 政府与市场:重新定位202

一 政府应营造公平竞争的市场环境203

二 政府在医疗供给筹资方面要发挥主导作用204

三 政府对我国医疗事业的职责应是“既办又管”,同时“管办分离”206

四 政府应充分发挥市场机制的作用207

第二节 信息制度:有待建设209

第三节 价格—成本差:改革方法212

一 建立科学的定价体系,避免药品定价虚高212

二 建立科学合理的医疗服务定价办法216

三 规范混乱的新药审批程序217

四 规范医疗保险的结算方式219

五 减少药品流通环节,降低流通成本219

第四节 医药分业:重新认识226

第五节 平价医院:路在脚下229

第六节 政府监管:必须加强232

一 扩大国家对药品定价的监管范围232

二 加强医药代理环节的政府监管233

三 对药品集中招标采购的监管要加强235

四 对医疗机构的监管和违纪处罚力度要加强235

五 对监管政府的监督要加强236

第七节 配套机制:同步改革237

一 改革公立医疗服务“创收”机制237

二 改革对政府的评估激励机制238

三 及时调整、转变政府职能238

参考文献240

后记252

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