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绪论1

一、局部解剖学的定义和学习目的1

二、人体局部分区及基本结构1

（一）皮肤1

（二）浅筋膜1

（三）深筋膜2

（四）肌2

（五）血管2

（六）淋巴管与淋巴结2

（七）神经2

三、解剖技术简介2

（一）常用解剖器械及其使用2

（二）解剖操作基本技术4

四、局部解剖学的学习方法5

第一章 上肢6

第一节 概述6

一、境界与分区6

二、表面解剖6

（一）体表标志6

（二）上肢的轴线与提携角7

（三）体表投影7

第二节 胸前、外侧壁与腋区8

一、胸前、外侧壁8

二、腋区9

（一）腋腔的构成9

（二）腋腔的内容11

第三节 臂前区、肘前区与前臂前区14

一、浅层结构14

（一）皮肤与浅筋膜14

（二）浅静脉14

（三）肘浅淋巴结15

（四）皮神经15

二、臂前区深层结构16

（一）臂筋膜16

（二）肌层16

（三）血管和神经16

三、肘前区17

（一）肘窝境界17

（二）肘窝内容17

四、前臂前区深层结构18

（一）前臂筋膜18

（二）前臂肌前群18

（三）血管神经束18

（四）前臂屈肌后间隙20

第四节 三角肌区及肩胛区21

一、三角肌区21

（一）浅层结构21

（二）深层结构21

二、肩胛区21

（一）浅层结构21

（二）深层结构22

三、肌腱袖22

四、肩关节动脉网22

第五节 臂后区、肘后区与前臂后区24

一、浅层结构24

（一）皮肤与浅筋膜24

（二）浅静脉24

（三）皮神经24

二、深层结构25

（一）臂后区深层结构25

（二）肘后区深层结构26

（三）前臂后区深层结构26

第六节 腕和手部27

一、腕28

（一）腕前区28

（二）腕后区29

二、手掌30

（一）浅层结构30

（二）深层结构30

三、手背33

（一）浅层结构33

（二）深层结构34

四、手指35

（一）浅层结构35

（二）深层结构35

【附】临床解剖要点38

第二章 下肢39

第一节 概述39

一、境界与分区39

二、表面解剖39

（一）体表标志39

（二）对比关系40

（三）颈干角和膝外翻角40

（四）体表投影41

第二节 股前内侧区41

一、浅层结构42

（一）浅筋膜42

（二）大隐静脉42

（三）浅动脉42

（四）腹股沟浅淋巴结42

（五）皮神经42

二、深层结构43

（一）深筋膜43

（二）肌腔隙与血管腔隙45

（三）股三角47

（四）收肌管49

（五）闭孔血管和神经49

第三节 臀部51

一、浅层结构51

二、深层结构52

（一）深筋膜52

（二）臀肌52

（三）梨状肌上、下孔及其穿行的结构52

（四）坐骨小孔及其穿行的结构53

（五）髋关节周围的韧带和髋周围动脉网53

第四节 股后区及膝后区55

一、股后区55

（一）浅层结构55

（二）深层结构56

二、膝后区56

（一）浅层结构57

（二）深层结构58

第五节 小腿后区60

（一）浅层结构60

（二）深层结构60

第六节 膝前区及小腿前外侧区62

一、膝前区62

（一）浅层结构62

（二）深层结构62

二、小腿前外侧区64

（一）浅层结构64

（二）深层结构64

第七节 踝与足部66

一、踝前区与足背66

（一）浅层结构66

（二）深层结构66

二、踝后区68

（一）浅层结构68

（二）深层结构68

三、足底70

（一）浅层结构70

（二）深层结构70

（三）足弓70

【附】临床解剖要点73

第三章 胸部75

第一节 概述75

一、境界与分区75

（一）境界75

（二）分区75

二、表面解剖75

（一）体表标志75

（二）标志线76

第二节 胸壁77

一、浅层结构77

（一）皮肤77

（二）浅筋膜77

（三）乳房78

二、深层结构79

（一）深筋膜79

（二）胸廓外肌层79

（三）胸廓和肋间隙79

（四）胸廓内血管和淋巴结81

（五）胸横肌和胸内筋膜82

第三节 膈83

一、位置和分部83

（一）位置83

（二）分部83

二、裂孔83

（一）腔静脉孔83

（二）食管裂孔84

（三）主动脉裂孔84

三、血管、淋巴和神经84

（一）血管84

（二）淋巴84

（三）神经84

第四节 胸膜和胸膜腔85

一、胸膜85

二、胸膜腔85

三、胸膜返折线的体表投影86

（一）胸膜前界86

（二）胸膜下界86

四、胸膜的血管、淋巴和神经87

（一）血管87

（二）淋巴87

（三）神经87

第五节 肺87

一、位置和体表投影87

（一）位置87

（二）体表投影87

二、形态与结构88

（一）形态88

（二）肺门和肺根88

（三）支气管树和支气管肺段89

（四）血管、淋巴和神经90

三、毗邻91

第六节 纵隔91

一、概述91

（一）位置与境界91

（二）分区92

（三）整体观92

二、上纵隔92

（一）胸腺92

（二）上腔静脉及其属支93

（三）主动脉弓95

（四）动脉韧带及动脉导管三角95

（五）膈神经95

（六）气管胸部和主支气管96

三、下纵隔96

（一）前纵隔96

（二）中纵隔96

（三）后纵隔99

四、纵隔间隙101

五、纵隔内淋巴结101

【附】临床解剖要点102

第四章 腹部105

第一节 概述105

一、境界与分区105

（一）境界105

（二）分区105

二、表面解剖106

（一）体表标志106

（二）体表投影106

第二节 腹前外侧壁107

一、浅层结构107

（一）皮肤107

（二）浅筋膜和皮神经、血管107

二、深层结构109

（一）深筋膜109

（二）腹外斜肌及其形成的结构109

（三）腹内斜肌与腹横肌及其形成的结构109

（四）髂腹下神经、髂腹股沟神经及生殖股神经111

（五）腹直肌、腹直肌鞘及相关结构112

（六）腹横筋膜及其形成的有关结构114

（七）腹膜外组织和壁腹膜114

三、腹股沟区115

第三节 腹膜和腹膜腔116

一、概述116

二、形成的结构117

（一）韧带117

（二）系膜119

（三）网膜120

（四）皱襞、隐窝和陷凹122

三、腹膜腔的分区和间隙123

（一）结肠上区123

（二）结肠下区123

第四节 腹腔的血管124

一、动脉124

（一）壁支124

（二）脏支125

二、肝门静脉系130

（一）肝门静脉的组成、行程130

（二）肝门静脉的主要属支130

（三）肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的交通支132

第五节 结肠上区的器官133

一、食管腹部133

二、胃133

（一）位置与毗邻133

（二）血管、淋巴和神经134

三、十二指肠136

（一）分部与毗邻136

（二）血管、淋巴和神经137

四、肝139

（一）位置与毗邻139

（二）体表投影140

（三）肝门与肝蒂140

（四）肝的分叶与分段141

（五）血管、淋巴和神经143

五、肝外胆道143

（一）胆囊143

（二）肝管、肝总管及胆总管144

六、胰146

（一）位置与体表投影146

（二）分部与毗邻146

（三）胰管与副胰管146

（四）血管、淋巴和神经146

七、脾147

（一）位置与体表投影147

（二）形态与毗邻147

（三）血管、淋巴和神经147

（四）副脾148

第六节 结肠下区149

一、空肠及回肠149

（一）位置与形态149

（二）血管、淋巴及神经150

二、盲肠和阑尾150

（一）盲肠的位置和形态150

（二）阑尾的位置、形态和体表投影151

（三）结肠的分部、位置和毗邻152

（四）血管152

第七节 腹膜后隙153

一、概述153

二、肾154

（一）位置、毗邻及被膜154

（二）肾门、肾窦和肾蒂156

（三）肾血管与肾段156

（四）淋巴及神经157

三、输尿管腹部157

（一）行程157

（二）体表投影157

（三）狭窄157

（四）毗邻158

（五）血供158

四、肾上腺158

（一）位置与毗邻158

（二）血管与淋巴158

五、腹主动脉158

（一）脏支158

（二）壁支159

六、下腔静脉159

七、腰交感干161

八、乳糜池161

【附】临床解剖要点161

第五章 盆部与会阴164

第一节 概述164

一、境界与分区164

二、表面解剖164

（一）体表标志164

（二）体表投影164

第二节 盆部165

一、骨盆整体观165

二、盆壁肌165

（一）闭孔内肌165

（二）梨状肌165

三、盆底肌与盆膈166

（一）盆底肌166

（二）盆膈167

四、盆筋膜167

（一）盆壁筋膜167

（二）盆脏筋膜167

（三）盆膈筋膜167

五、盆筋膜间隙167

（一）耻骨后隙168

（二）直肠旁隙168

（三）直肠后隙168

六、盆部的血管、淋巴和神经168

（一）动脉168

（二）静脉168

（三）淋巴169

（四）神经169

七、盆腔脏器169

（一）直肠169

（二）膀胱170

（三）输尿管盆部与壁内部170

（四）前列腺171

（五）输精管盆部、射精管及精囊173

（六）子宫173

（七）卵巢174

（八）输卵管174

（九）阴道175

第三节 会阴177

一、肛区178

（一）肛管178

（二）坐骨直肠窝178

二、男性尿生殖区181

（一）层次结构181

（二）阴囊与精索下部182

（三）阴茎183

（四）男性尿道185

三、女性尿生殖区185

（一）层次结构185

（二）女性尿道185

（三）女性外生殖器185

（四）会阴中心腱186

【附】临床解剖要点187

第六章 头部191

第一节 概述191

一、境界与分区191

二、表面解剖191

（一）体表标志191

（二）体表投影193

第二节 面部193

一、面部浅层结构193

（一）皮肤与浅筋膜193

（二）面肌194

（三）血管、淋巴及神经194

二、面侧区195

（一）腮腺咬肌区195

（二）面侧深区197

三、面部的间隙199

（一）咬肌间隙200

（二）翼下颌间隙200

（三）舌下间隙200

第三节 颅部201

一、颅顶201

（一）额顶枕区201

（二）颞区203

二、颅底内面204

（一）颅前窝204

（二）颅中窝204

（三）颅后窝206

【附】临床解剖要点207

第七章 颈部209

第一节 概述209

一、境界和分区209

（一）境界209

（二）分区209

二、表面解剖209

（一）体表标志209

（二）体表投影210

第二节 颈部的层次结构211

一、浅层结构211

（一）浅静脉211

（二）神经211

二、颈筋膜及其间隙212

（一）颈筋膜212

（二）颈筋膜间隙214

第三节 颈前区215

一、舌骨上区215

（一）颏下三角215

（二）下颌下三角215

二、舌骨下区216

（一）颈动脉三角216

（二）肌三角217

第四节 胸锁乳突肌区和颈外侧区220

一、胸锁乳突肌区220

（一）境界220

（二）内容220

二、颈外侧区220

（一）枕三角220

（二）锁骨上三角221

第五节 颈根部223

一、境界223

二、内容223

（一）胸膜顶223

（二）锁骨下动、静脉226

（三）淋巴导管226

（四）迷走神经和膈神经226

（五）椎动脉三角226

【附】临床解剖要点227

第八章 脊柱区229

第一节 概述229

一、境界与分区229

二、表面解剖229

第二节 层次结构230

一、浅层结构230

（一）皮肤230

（二）浅筋膜230

（三）皮神经、浅血管和淋巴结230

二、深筋膜232

（一）项筋膜232

（二）胸腰筋膜232

三、肌层233

（一）背阔肌233

（二）斜方肌234

（三）头夹肌和头半棘肌234

（四）竖脊肌234

四、深部血管和神经237

（一）血管237

（二）神经238

五、椎管及其内容物239

（一）椎管239

（二）椎管内容物239

【附】临床解剖要点243

中英名词对照及索引244

参考文献256