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第一章绪论1

第一节 眼科学的研究范围和在医学中的地位1

第二节 眼科学发展简史1

第三节 通科医师学习眼科学的重要性3

第四节 眼科学、视光学和视觉科学3

第二章 眼科学基础5

第一节 眼的组织与解剖5

一、眼球5

二、眼附属器12

三、视路16

四、眼部血管和神经17

第二节 眼的胚胎发育20

一、胚眼20

二、眼球的发育21

三、眼附属器的发育22

四、眼部组织的发育来源22

第三节 眼的生理生化22

一、泪膜22

二、角膜23

三、虹膜睫状体23

四、房水24

五、脉络膜24

六、晶状体25

七、玻璃体25

八、视网膜25

第四节 眼遗传学概述27

一、临床遗传学27

二、分子遗传学28

三、表观遗传学28

第五节 眼科用药概述29

一、眼局部的药物动力学29

二、常用眼药剂型及给药方式30

第六节 眼科流行病学31

一、眼科流行病学概述31

二、眼科流行病学常用研究方法31

三、眼科流行病学研究的常用指标和疾病的测量33

四、基于GIS技术的流行病学调查与分析34

五、流行病学调查中常见的偏倚及控制34

第三章 眼科检查36

第一节 病史采集及眼病主要症状36

一、病史采集36

二、眼病主要症状36

第二节 视功能检查37

一、视力37

二、视野39

三、色觉42

四、暗适应44

五、立体视觉45

六、对比敏感度45

七、视觉电生理46

第三节 眼部检查48

一、眼附属器检查48

二、眼球前段检查49

三、裂隙灯活体显微镜检查51

四、前房角镜检查52

五、眼压测量54

六、检眼镜检查55

七、眼科影像学检查56

第四章 眼睑病69

第一节 概述69

第二节 眼睑炎症69

一、睑腺炎69

二、睑板腺囊肿70

三、睑缘炎71

四、病毒性睑皮炎72

五、接触性睑皮炎73

第三节 眼睑肿瘤73

一、良性肿瘤73

二、恶性肿瘤74

第四节 眼睑位置、功能和先天异常75

一、倒睫与乱睫75

二、睑内翻75

三、睑外翻76

四、眼睑闭合不全77

五、上睑下垂77

六、内眦赘皮78

七、先天性睑裂狭小综合征78

八、双行睫78

九、先天性眼睑缺损78

第五章 泪器病80

第一节 概述80

第二节 泪液分泌系统疾病80

一、泪腺炎80

二、泪腺肿瘤81

三、泪腺脱垂82

四、泪液分泌异常83

第三节 泪液排出系统疾病83

一、泪道阻塞或狭窄83

二、泪囊炎85

三、泪囊肿瘤86

第六章 眼表疾病88

第一节 概述88

一、维持正常眼表的主要因素88

二、眼表功能单位的完整对维持眼表稳定的作用90

第二节 眼表疾病90

一、眼表疾病的病因90

二、眼表疾病的分类91

三、眼表疾病的临床表现91

四、眼表疾病的治疗原则92

第三节 干眼92

第四节 睑板腺功能障碍95

第七章 结膜病97

第一节 概述97

第二节 结膜炎总论97

一、结膜炎的病因97

二、结膜炎的分类98

三、结膜炎的常见体征98

四、结膜炎的常用诊断方法100

五、结膜炎的治疗原则101

六、结膜炎的预后和预防101

第三节 细菌性结膜炎101

第四节 病毒性结膜炎104

一、腺病毒性角结膜炎104

二、流行性出血性结膜炎105

第五节 衣原体性结膜炎106

一、沙眼106

二、包涵体性结膜炎108

三、其他衣原体导致的结膜炎109

第六节 免疫性结膜炎109

一、春季角结膜炎109

二、季节性过敏性结膜炎111

三、常年性过敏性结膜炎111

四、巨乳头性结膜炎111

五、过敏性结膜炎112

六、泡性角结膜炎112

七、自身免疫性结膜炎113

第七节 结膜肿瘤114

一、原发结膜良性肿瘤114

二、原发结膜恶性肿瘤115

第八节 其他结膜病116

一、结膜变性疾病116

二、球结膜下出血118

第八章角膜病120

第一节概述120

一、角膜的组织结构和生理120

二、角膜的病理生理120

第二节 角膜炎症121

一、角膜炎总论121

二、感染性角膜炎123

三、非感染性角膜炎131

第三节 角膜变性与角膜营养不良134

一、角膜变性134

二、角膜营养不良136

第四节 角膜软化症137

第五节 角膜先天异常138

一、圆锥角膜138

二、大角膜139

三、小角膜139

四、扁平角膜139

第六节 角膜肿瘤140

一、角膜皮样瘤140

二、角膜内上皮癌140

三、角膜鳞状细胞癌140

第七节 角膜接触镜引起的并发症141

一、接触镜本身引起的并发症141

二、接触镜引起的角膜和结膜异常141

第八节 准分子激光角膜屈光手术的角膜并发症142

第九章 巩膜病144

第一节 概述144

第二节 表层巩膜炎144

一、结节性表层巩膜炎144

二、单纯性表层巩膜炎144

第三节 巩膜炎145

一、前巩膜炎145

二、后巩膜炎146

第四节 巩膜葡萄肿146

第十章 晶状体病148

第一节 概述148

第二节 白内障148

一、白内障的病因学及发病机制148

二、白内障的分类148

三、白内障的临床表现149

四、年龄相关性白内障150

五、先天性白内障154

六、外伤性白内障156

七、代谢性白内障156

八、并发性白内障157

九、药物及中毒性白内障158

十、放射性白内障158

十一、后发性白内障159

第三节 晶状体位置异常159

第四节 先天性晶状体异常161

一、晶状体形成异常161

二、晶状体形态异常161

第十一章 青光眼163

第一节 概述163

第二节 原发性青光眼165

一、原发性闭角型青光眼165

二、原发性开角型青光眼170

三、原发性青光眼的治疗172

第三节 高眼压症176

第四节 继发性青光眼177

第五节 先天性或发育性青光眼179

一、婴幼儿型青光眼179

二、青少年型青光眼180

三、合并其他眼部或全身发育异常的先天性青光眼180

第十二章 葡萄膜疾病182

第一节 葡萄膜炎182

一、概述182

二、前葡萄膜炎183

三、中间葡萄膜炎187

四、后葡萄膜炎188

五、全葡萄膜炎188

第二节 几种常见的特殊葡萄膜炎189

一、强直性脊椎炎伴发的葡萄膜炎189

二、Vogt-小柳原田综合征189

三、Behcet病190

四、交感性眼炎191

五、Fuchs综合征191

六、急性视网膜坏死综合征191

七、伪装综合征192

八、感染性葡萄膜炎192

第三节 葡萄膜囊肿和肿瘤192

一、虹膜囊肿192

二、脉络膜血管瘤193

三、脉络膜恶性黑色素瘤193

四、脉络膜转移癌193

五、脉络膜骨瘤194

第四节 葡萄膜先天异常194

一、无虹膜194

二、虹膜缺损194

三、瞳孔残膜194

四、脉络膜缺损194

第十三章 玻璃体疾病196

第一节 概述196

第二节 玻璃体的年龄性改变197

一、组织病理学改变197

二、玻璃体后脱离198

第三节 玻璃体积血198

第四节 其他玻璃体疾病199

一、遗传性视网膜劈裂症199

二、Wagner玻璃体视网膜变性和Stickler综合征199

三、家族性渗出性玻璃体视网膜病变200

四、玻璃体炎症200

五、玻璃体寄生虫202

第五节 玻璃体手术202

一、眼前段玻璃体切割术的适应证202

二、眼后段玻璃体切割术的适应证204

第十四章 视网膜病208

第一节 概述208

一、视网膜解剖结构特点208

二、视网膜病变表现特点208

第二节 视网膜血管病210

一、视网膜动脉阻塞210

二、视网膜静脉阻塞213

三、视网膜静脉周围炎215

四、Coats病216

五、糖尿病性视网膜病变217

六、高血压性视网膜病变219

七、早产儿视网膜病变219

第三节 黄斑疾病219

一、中心性浆液性脉络膜视网膜病变219

二、年龄相关性黄斑变性221

三、黄斑囊样水肿222

四、近视性黄斑变性223

五、黄斑裂孔224

六、黄斑部视网膜前膜225

第四节 视网膜脱离226

一、孔源性视网膜脱离226

二、牵拉性视网膜脱离226

三、渗出性视网膜脱离227

第五节 视网膜色素变性227

第六节 视网膜母细胞瘤228

第十五章 视路疾病230

第一节 概述230

第二节 视神经疾病230

一、视神经炎230

二、前部缺血性视神经病变234

三、视盘水肿235

四、视神经萎缩236

五、视神经肿瘤236

六、视盘发育异常237

第三节 视交叉病变239

第四节 视交叉以上的视路病变240

一、视束病变240

二、外侧膝状体病变241

三、视放射病变241

四、枕叶病变241

第十六章 屈光不正242

第一节 概述242

第二节 眼球光学243

一、眼的屈光和屈光力243

二、模型眼243

三、眼的调节与集合245

第三节 正视、屈光不正与老视246

一、正视246

二、近视246

三、远视247

四、散光248

五、屈光参差249

六、老视250

第四节 屈光检查方法251

一、静态检影251

二、主觉验光253

三、老视的验配256

四、睫状肌麻痹验光256

第五节 屈光不正矫治256

一、框架眼镜256

二、接触镜258

三、屈光手术259

第十七章 斜视与弱视264

第一节 概述264

第二节 眼外肌与眼球运动265

一、拮抗肌、协同肌、配偶肌266

二、眼球运动定律266

第三节 双眼视觉及斜视后的病理改变266

一、双眼视觉266

二、斜视后的双眼视觉异常267

三、斜视后的病生理改变267

第四节 斜视临床检查法268

一、一般检查268

二、遮盖检查270

三、斜视角检查270

四、眼球运动功能检查271

五、感觉功能检查272

第五节 斜视治疗的基本原则273

一、治疗时机273

二、非手术治疗273

三、手术治疗274

第六节 斜视各论275

一、内斜视275

二、外斜视277

三、垂直斜视278

四、A、V型斜视279

五、特殊类型斜视279

第七节 弱视282

一、概述282

二、分类283

三、弱视的发病机制283

四、弱视的临床检查283

五、弱视的治疗284

第八节 眼球震颤284

一、分类284

二、先天性眼球震颤284

三、眼球震颤的治疗285

第十八章 眼眶疾病287

第一节 概述287

一、应用解剖与生理287

二、眼眶病的检查289

三、眼眶病的分类291

第二节 眼眶炎症性病变291

一、眼眶蜂窝织炎291

二、眼眶炎性假瘤292

三、甲状腺相关眼病293

第三节 眼眶肿瘤295

一、眼眶海绵状血管瘤295

二、眼眶脑膜瘤297

三、眼眶横纹肌肉瘤297

第四节 眼眶皮样囊肿298

第五节 眼眶爆裂性骨折298

第六节 眼眶先天性异常299

一、先天性小眼球合并囊肿299

二、脑膜脑膨出299

第十九章 眼外伤301

第一节 概述301

一、眼外伤的分类301

二、眼外伤的检查302

三、眼外伤的处理302

四、眼外伤的预防303

第二节 眼球钝挫伤303

一、角膜挫伤303

二、虹膜睫状体挫伤304

三、晶状体挫伤305

四、玻璃体积血306

五、脉络膜和视网膜挫伤306

六、眼球破裂307

第三节 眼球穿通伤308

第四节 眼异物伤310

一、眼球外异物310

二、眼内异物310

第五节 眼附属器和视神经外伤312

一、眼睑外伤312

二、眼眶外伤314

三、视神经外伤314

第六节 酸碱化学伤315

第七节 其他类型的眼外伤316

一、眼部热烧伤316

二、辐射性眼损伤316

第二十章 全身疾病的眼部表现319

第一节 概述319

第二节 内科疾病的眼部表现319

一、动脉硬化与高血压319

二、糖尿病320

三、肾脏疾病321

四、感染性心内膜炎321

五、血液病321

六、结核病322

七、维生素缺乏323

八、结节病323

第三节 外科疾病的眼部表现324

一、颅脑外伤324

二、几种与外伤有关的视网膜病变324

三、面部疖肿及体内深部脓肿325

第四节 儿科疾病的眼部表现325

一、麻疹325

二、流行性腮腺炎325

三、风疹325

四、急性细菌性痢疾325

五、早产儿视网膜病变325

第五节 神经与精神科疾病的眼部表现327

一、脱髓鞘、锥体外系统和脊髓退行性疾病327

二、脑血管疾病327

三、颅内肿瘤328

四、颅内炎症328

五、颞动脉炎328

六、精神病328

第六节 妇产科疾病的眼部表现329

第七节 口腔科疾病的眼部表现329

一、炎症性疾病329

二、颌面外伤329

三、下颌瞬目综合征329

第八节 耳鼻喉科疾病的眼部表现329

一、炎症性疾病329

二、肿瘤330

第九节 皮肤与性传播疾病的眼部表现330

一、麻风病330

二、性传播疾病330

三、Stevens-Johnson综合征331

第十节 遗传性代谢性疾病的眼部表现331

一、肝豆状核变性331

二、白化病331

三、黏多糖贮积病331

第十一节 眼与全身免疫异常性疾病331

一、系统性红斑狼疮332

二、强直性脊椎炎332

三、白塞综合征332

四、Sjogren综合征332

五、重症肌无力332

六、Wegener肉芽肿333

第十二节 药源性眼病333

一、糖皮质激素333

二、安定药333

三、盐酸苯海索333

四、心血管系统药物334

五、抗结核药334

六、抗惊厥药334

七、避孕药334

八、抗疟药334

第二十一章 防盲治盲336

第一节 盲和视力损伤标准336

第二节 世界防盲治盲状况337

第三节 我国防盲治盲工作的历史和现状338

一、历史338

二、现状338

三、几种主要致盲眼病的防治339

四、展望340

第四节 盲和低视力的康复341

附录 眼科测量正常值343

解剖生理部分343

检查部分344

中英文名词对照索引346