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第一章 绪论1

第一节 病理生理学的内容及其学科性质1

一、病理生理学的内容1

二、病理生理学的学科性质1

第二节 健康、疾病和衰老2

一、健康的概念2

二、疾病的概念2

三、衰老4

第三节 病因学概论7

一、疾病发生的原因7

二、疾病发生的条件9

第四节 发病学概论9

一、疾病发生的一般规律9

二、疾病发展的一般规律11

三、疾病转归的一般规律13

第五节 死亡与复苏14

一、死亡14

二、复苏18

第二章 水、电解质代谢紊乱21

第一节 水、电解质平衡的调节21

一、体液的容量和分布21

二、体液的电解质成分22

三、体液的渗透压22

四、水的生理功能和水平衡23

五、电解质的生理功能和钠平衡24

六、体液容量及渗透压的调节24

第二节 水、钠代谢紊乱26

一、脱水26

二、水过多28

第三节 钾代谢紊乱34

一、正常钾代谢34

二、钾代谢障碍36

第四节 镁代谢紊乱42

一、正常镁代谢42

二、镁代谢障碍42

第五节 钙磷代谢障碍44

一、正常钙、磷代谢44

二、钙代谢障碍47

三、磷代谢障碍49

第三章 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱51

第一节 酸碱物质的来源及平衡调节51

一、机体中酸碱物质的来源51

二、机体对酸碱平衡的调节51

第二节 反映酸碱平衡的检测指标及酸碱平衡紊乱的分类55

一、反映酸碱平衡的检测指标及意义55

二、酸碱平衡紊乱分类56

第三节 单纯型酸碱平衡紊乱57

一、代谢性酸中毒57

二、呼吸性酸中毒59

三、代谢性碱中毒60

四、呼吸性碱中毒63

第四节 混合型酸碱平衡紊乱64

一、酸碱一致型64

二、酸碱混合型65

三、三重性混合型酸碱平衡紊乱66

第五节 判断酸碱平衡紊乱的病理生理基础66

一、看pH值，定酸碱紊乱的性质66

二、看病史，定酸碱紊乱的类型66

三、看代偿调节规律，判断单纯或混合酸碱平衡紊乱67

四、看AG值，判断有否潜在的代谢性酸碱平衡紊乱68

第四章 缺氧69

第一节 常用的血氧指标69

一、血氧分压69

二、血氧容量69

三、血氧含量69

四、血红蛋白氧饱和度69

第二节 缺氧的类型、原因和发病机制70

一、乏氧性缺氧70

二、血液性缺氧71

三、循环性缺氧71

四、组织性缺氧72

第三节 缺氧对机体的影响73

一、呼吸系统的变化74

二、循环系统的变化74

三、血液系统的变化76

四、中枢神经系统的变化77

五、组织细胞的变化77

第四节 缺氧治疗的病理生理基础79

一、去除病因79

二、吸氧79

三、改善脑代谢80

第五章 发热81

第一节 概述81

第二节 发热的病因82

一、发热激活物的概念82

二、发热激活物的种类与特性82

第三节 发热的发病机制83

一、内生致热原的信息传递83

二、体温调节中枢调定点的上移84

三、调节性体温升高及发热的时相87

第四节 发热机体的代谢与功能变化88

一、物质代谢的变化88

二、生理功能变化89

第五节 发热防治的病理生理基础90

第六章 应激92

第一节 应激与应激原92

一、应激的概念92

二、应激原的概念和分类92

三、应激的分类93

第二节 应激的全身反应93

一、神经-内分泌反应93

二、细胞体液反应96

第三节 应激时机体的代谢及功能变化99

一、代谢变化99

二、功能变化99

第四节 应激性疾病100

一、应激性溃疡101

二、心身疾病101

三、应激与心理、精神障碍102

第五节 应激性损伤的防治原则103

一、预防或排除应激原103

二、积极治疗应激性损伤103

三、糖皮质激素的应用103

四、补充营养103

五、增强机体对应激的适应能力103

第七章 休克104

第一节 休克的病因与分类104

一、休克的病因104

二、休克的分类105

第二节 休克的发病机制106

一、神经机制106

二、体液机制106

三、微循环机制108

四、细胞机制113

五、分子机制115

第三节 休克的发展过程118

一、休克代偿期119

二、休克进展期120

三、休克难治期120

第四节 休克时重要器官系统功能的变化121

一、肺功能的改变121

二、肾功能的变化122

三、心功能的变化122

四、脑功能的变化123

五、肝功能的变化123

六、胃肠道功能的变化124

七、凝血-纤溶系统功能的变化124

八、免疫系统功能的变化124

九、多器官功能障碍综合征与多系统器官衰竭124

第五节 防治休克的病理生理基础125

一、病因学防治125

二、发病学治疗125

三、支持与保护疗法126

第八章 弥散性血管内凝血128

第一节 DIC的病因与分类128

一、DIC的病因128

二、影响DIC发生和发展的因素129

三、DIC的分类130

第二节 DIC发病机制131

一、凝血系统强烈激活131

二、抗凝系统受到抑制132

三、继发性纤溶激活132

四、细胞因子释放133

第三节 DIC的发展过程与机体变化133

一、DIC的发展过程133

二、DIC临床症状及发生机制134

第四节 DIC的实验室检测137

一、消耗性凝血障碍137

二、纤维蛋白溶解系统的实验室检查138

三、其他检查139

第四节 DIC的诊断及防治原则140

一、诊断标准140

二、治疗原则140

第九章 缺血-再灌注损伤143

第一节 概述143

第二节 缺血-再灌注损伤的发生机制143

一、自由基学说144

二、钙超载147

三、白细胞的作用148

四、免疫系统激活和炎症反应149

五、无复流现象150

六、能量代谢障碍150

七、细胞凋亡和自噬增加151

第三节 主要器官缺血-再灌注损伤的特点152

一、心脏缺血-再灌注损伤152

二、脑缺血-再灌注损伤153

三、肝缺血-再灌注损伤154

四、肾缺血-再灌注损伤154

五、胃肠道缺血-再灌注损伤154

六、肺缺血-再灌注损伤154

七、多器官功能障碍综合征155

第四节 缺血-再灌注损伤防治的探索155

第五节 缺血预适应和后适应156

一、缺血预适应156

二、缺血后适应159

三、预处理的临床应用前景161

第十章 呼吸功能不全162

第一节 呼吸功能不全的概念及分类162

一、呼吸功能不全的概念162

二、呼吸功能不全的分类162

第二节 呼吸功能不全的原因和发病机制163

一、呼吸功能不全的原因163

二、呼吸功能不全的发病机制163

第三节 呼吸功能不全时机体的变化169

一、酸碱平衡及电解质紊乱169

二、呼吸系统变化170

三、中枢神经系统的变化170

四、循环系统功能障碍171

五、肾功能障碍172

六、消化系统功能障碍172

第四节 呼吸功能不全的防治原则172

第五节 急性呼吸窘迫综合征173

一、急性呼吸窘迫综合征的概念173

二、急性呼吸窘迫综合征的病因学174

三、急性呼吸窘迫综合征的发病学175

四、急性呼吸窘迫综合征的治疗原则176

第十一章 心功能不全178

第一节 心功能不全的原因、诱因和分类178

一、心功能不全的原因178

二、心功能不全的诱因179

三、心功能不全的分类180

第二节 心功能不全时机体的代偿适应反应181

一、全身性神经一体液代偿反应182

二、心脏自身代偿反应183

三、其他代偿185

第三节 心功能不全的发病机制185

一、心肌收缩性减弱187

二、心室舒张功能和顺应性异常190

三、心脏各部舒缩活动的协调性障碍191

第四节 心功能不全时机体的功能和代谢变化193

一、前向衰竭193

二、后向衰竭194

第五节 心功能不全的防治原则195

一、防治原发病及消除诱因195

二、改善心脏泵血功能195

三、干预心肌改建196

四、其他196

第十二章 肾功能不全197

第一节 概述197

一、分类197

二、肾功能不全的病因学197

三、肾功能不全的基本发病环节198

第二节 急性肾衰竭200

一、病因与分类200

二、发病机制201

三、机体变化203

四、防治原则205

第三节 慢性肾衰竭206

一、病因206

二、病程变化及分期206

三、发病机制208

四、机体变化208

第四节 尿毒症211

一、发病机制211

二、机体变化213

三、防治原则215

第十三章 肝功能不全216

第一节 概述216

一、肝脏疾病的病因和机制216

二、肝功能不全的主要表现及发生机制217

第二节 肝性脑病221

一、概念、分类与分期221

二、肝性脑病的发病机制222

三、影响肝性脑病发生的因素230

四、肝性脑病的防治原则230

第三节 肝肾综合征231

一、概念与分类231

二、肝肾综合征的发病机制231

三、肝肾综合征的防治原则233

第十四章 多器官功能障碍综合征235

第一节 病因和发病经过235

一、病因235

二、发病经过235

第二节 多器官功能障碍的发病机制236

一、全身炎症反应失控236

二、肠源性内毒素血症237

三、缺血-再灌注损伤238

四、血管内皮损伤与微循环灌注障碍238

五、细胞凋亡的发生239

六、能量代谢障碍239

第三节 多系统器官衰竭时机体的变化239

一、肺脏的变化239

二、肾脏的变化240

三、肝脏的变化240

四、胃肠道的变化240

五、心脏的变化241

六、免疫系统的变化241

第四节 多系统器官功能障碍的防治原则242

一、防治原发病242

二、维持水、电解质和酸碱平衡242

三、预防缺血-再灌注损伤242

四、保护重要脏器的功能242

五、良好的代谢支持243

六、免疫治疗243

附录：英汉专业词汇244