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第一部分 防护篇1

一、什么是“核医学”？1

二、地球中的放射性与核医学中的核素1

三、走进核医学——了解核辐射的分类2

四、“核”而不同——人类与核医学技术和睦相处2

五、人类生活在天然本底辐射与医疗照射的共存环境之中3

六、乘飞机旅行与核医学检查哪个剂量大呢？4

七、元素周期表中有很多的信息——你了解元素和核素的区别吗？6

八、你知道这些“核医学”相关辐射安全制度和机构吗？6

九、辐射安全的“度量单位”——辐射防护常用量7

十、放射性核素若是“枪”，诊疗中人体组织细胞就是“靶”8

十一、“子弹”击中人体——直接破坏作用9

十二、“散弹”射向人体——间接破坏作用9

十三、核医学检查患者的辐射剂量如何估算？10

十四、来到医院的核射线11

十五、“一次核医学检查相当于30年的天然辐射量照射”，这种说法错在哪里？11

十六、了解核辐射的损伤——急性外照射放射病13

十七、国外发生的一起“奇特怪病”？14

十八、罕见的一例内照射放射病——“俄罗斯特工”15

十九、小剂量放射线照射没坏处，而且还有好处——是真的吗？16

二十、有纲、有目、有原则，放射学检查更安全17

二十一、放射线诱发的“旁效应”——科学上的新挑战！18

二十二、育龄妇女做放射学检查有特殊要求吗？19

二十三、怀孕了，却发现曾拍摄过X线胸片，是否考虑终止妊娠？19

二十四、甲状腺癌增多与放射线接触有关吗？怎样科学地评价？20

二十五、你知道放射防护历史发展的四个历程吗？22

二十六、你知道我国医疗照射的现状和存在的问题吗？23

二十七、放射性碘-125（125I）粒子肿瘤植入治疗——家属需要防护吗？24

二十八、核医学检查及治疗安全吗？25

二十九、放射性药物生产运输过程对周边环境有何影响？26

三十、核医学科的放射性“子弹”？它们的威力如何？27

三十一、内外兼修之内照射28

三十二、你知道吗：人类的进化竟然离不开放射性因素？29

三十三、巧用三招 轻松搞定外照射30

三十四、认清电离辐射标志，远离辐射危险31

三十五、如何正确应对核电站事故32

三十六、生男孩还是生女孩与接受的核医学检查有关吗？34

三十七、胎儿或孕妇受到放射线照射，你必须当心！35

三十八、为什么发生核事故时要服用碘片，你会服用吗？36

三十九、你听说过辐射防护应急预案吗？37

四十、走进核医学——核医学的特点与特殊性38

四十一、从“放疗科门前的树死了”——联想而来的思考38

四十二、电离辐射——对人类是一把“双刃剑”39

四十三、核医学防护用品都有啥，你都知道哪些？40

四十四、面对辐射，你的健康有保障42

四十五、发生了放射性沾染，该怎么办？43

四十六、核医学科的放射性废物有哪些种类？该如何处理？44

四十七、这项“造福工程”违反了国家“放射防护”的基本原则45

四十八、滑稽可笑的国际“选美比赛”46

四十九、你了解下列这些“实践”属于放射性不正当应用吗？47

五十、居里夫人的死亡之谜47

五十一、不超过国家标准的“照射”就是安全的吗？48

五十二、放射性技术应用中的几个“奇葩事件”49

五十三、一场“碘-131（131I）治疗”的患者出院标准讨论会51

五十四、别让“豪宅”变“鬼屋”——防止家庭居室装修中的辐射污染52

五十五、核医学就是一颗“原子弹”吗？54

五十六、“辐”从天降——谈谈宇宙射线中的核辐射55

第二部分 仪器篇56

一、看不见的核素56

二、放射性工作场所监测“卫士”——表面污染检测仪56

三、个人外照射剂量监测利器——个人剂量仪57

四、射线剂量率仪让射线场所更安全57

五、放射性活度计——测量放射性核素放射性强度的一杆“秤”58

六、甲状腺摄碘功能的“精算师”——甲状腺功能仪59

七、肾图仪——最亲民的肾功能检查设备60

八、肾图仪检查知多少61

九、一项来自于诺贝尔奖的仪器——放射免疫分析仪64

十、无辐射的免疫分析仪器——化学发光免疫分析仪65

十一、新一代免疫分析仪器——电化学发光免疫分析仪66

十二、骨质疏松早知道——骨密度仪67

十三、核医学医生的好帮手——碘-131（131I）全自动分装仪67

十四、γ照相机——大型医学影像设备“没落的贵族”68

十五、探查人体的病变“卫星云图”——SPECT70

十六、SPECT、CT你还分不清吗？70

十七、SPECT/CT——精准定位定性病变71

十八、SPECT/CT是如何实现1+1>2？72

十九、SPECT、SPECT/CT对患者辐射有多大？73

二十、陪护做SPECT、SPECT/CT的患者，安全吗？74

二十一、带你认识高科技核医学分子影像检查设备PET/CT74

二十二、从PET/CT检查设备正确认识PET/CT辐射76

二十三、核医学显像“新贵”——正电子发射磁共振成像（PET/MR）77

二十四、PET/MR检查揭秘77

二十五、小动物的PET/CT78

二十六、SPECT家族中“异类”成员——心脏专用SPECT79

二十七、超能SPECT——带符合线路的SPECT80

二十八、核医学中的“奶牛”——钼锝发生器81

二十九、核医学中的巨型“奶牛”——回旋加速器82

三十、核医学中的“制药厂”——化学合成器82

第三部分 诊断篇84

一、针对转移性骨肿瘤的“照妖镜”——全身骨显像84

二、让骨肿瘤无处可逃？85

三、神奇的骨显像——一个真实的谎言86

四、甲状腺显像——知“冷”知“热”探究竟89

五、甲亢的真与假90

六、甲状腺炎该不该使用激素治疗？91

七、哪些甲状腺结节不必手术切除？92

八、方便无创的核素肺显像94

九、如何让看不见的淋巴网络“大白于天下”95

十、冠脉造影与心肌灌注显像的关系，你了解多少？96

十一、核素心肌灌注显像——无创诊断心肌缺血的“金标准”97

十二、心肌灌注显像的“灵魂”——负荷显像98

十三、肾脏核素显像让“隐形的杀手”无处遁形99

十四、神奇的分肾功能测定方法101

十五、肾性高血压与肾动态显像102

十六、如何知道你的两肾功能好不好？103

十七、“前后够不着”的小肠出血该如何判断106

十八、最熟悉的“陌生人”——核医学107

十九、核医学检查剂量有多大108

二十、影像设备如此多，针对病情如何选择？109

二十一、什么是PET/CT？110

二十二、PET/CT与脑肿瘤111

二十三、诊断帕金森病的新武器111

二十四、PET/CT揭开肺癌真相（上）——肺癌的诊断及分期112

二十五、PET/CT揭开肺癌真相（下）——肺癌治疗的疗效监测113

二十六、PET/CT探秘纵隔肿瘤114

二十七、PET/CT：更精准的胰腺癌检查工具114

二十八、PET/CT——胃癌临床决策的好帮手115

二十九、PET/CT帮助女人呵护子宫116

三十、PET/CT“一站式”检查让原发性肿瘤无处可藏117

三十一、黑痣，你关注了吗？118

三十二、“追捕”胰腺神经内分泌肿瘤的利器——68Ga PET/CT118

三十三、前列腺癌与胆碱PET/CT显像119

三十四、多模态PET/MR显像：早期前列腺癌精准诊断之利器120

三十五、正确对待前列腺偶发FDG浓聚灶121

三十六、PET/CT在不明原因发热诊断中的作用121

三十七、PET/CT帮助发现淋巴瘤122

三十八、PET/CT查肿瘤是万能的吗？123

三十九、如何看待PET/CT在非肿瘤中的作用124

四十、PET/CT大揭秘124

第四部分 治疗篇127

一、“结”后人生怎样安然度过——专家解读甲状腺结节随访攻略127

二、瘢痕瘙痒怎么办，核素敷贴来帮忙128

三、核素内放疗助你摆脱“多发性骨转移”的噩梦129

四、揭开碘-125（125I）的秘密130

五、分化型甲状腺癌碘-131（131I）治疗后可以回家吗？131

六、碘-131治疗对生育和后代有影响吗？131

七、分化型甲状腺癌（DTC）碘治疗后需要注意啥132

八、分化型甲状腺癌（DTC）采用碘-131（131I）治疗前的八项须133

九、皮肤血管瘤患儿的福音——核素敷贴治疗134

十、核素敷贴治疗皮肤血管瘤效果好135

十一、冬天不怕冷未必是好事——关注甲亢的“另类”表现136

十二、瘢痕疙瘩的放射性核素敷贴治疗138

十三、甲亢与甲减，性格迥异的“孪生兄弟”139

十四、甲状腺癌患者经碘-131（131I）治疗后，甲状腺素片应该这么吃！140

十五、甲状腺激素，无处不在的“生命之火”141

十六、甲状腺疾病日常饮食要注意什么？144

十七、甲状腺结节，是切还是留？145

十八、甲状腺结节患者的“三个注意”146

十九、警惕老年人甲状腺机能减退147

二十、小粒子如何消灭大肿瘤148

二十一、天气这么热，当心甲亢“刷存在感”151

二十二、肿瘤内部植入“铅笔芯”，近距离杀死肿瘤细胞152

二十三、“云克”——类风湿性关节炎治疗家族的新成员153

二十四、云克为什么能治疗甲亢伴浸润性突眼？154

二十五、云克对骨关节无“炎”的关怀155

二十六、说说“甲减”那点儿事儿156

二十七、皮肤血管瘤，核素敷贴疗效好157

二十八、沉默的恶性疾病——甲状腺癌157

二十九、“核”你贴身肉搏——抗击恶性肿瘤的碘-125（125I）粒子159

第五部分 放射性药物篇161

一、放射性药物简介161

二、放射性药物的来源161

三、医学需要的放射性核素有哪些？162

四、放射性药物显像的原理163

五、放射性药物在活体内的摄取情况165

六、放射性核素在核医学影像诊断中的作用166

七、微观视觉下的PET分子探针167

八、牛奶不仅仅可以补钙，还可以诊断疾病168

九、放射性核素在疾病治疗中的作用169

十、放射性药物的不良反应及其防治170

十一、核医学显像剂的安全性171

十二、一杯神奇的“药水”与甲亢的关系172

十三、碘-131（131I）的“前世今生”172

十四、氨基酸代谢和蛋白质合成显像剂173

十五、胆碱类显像剂175

十六、乏氧显像剂176

十七、核酸类显像剂177

十八、“特洛伊木马”——感染显像的新模式？178

十九、正电子核素68Ga简介180

二十、第一个人造元素——锝（Tc）181

二十一、99mTc-DTPA简介181

二十二、高锝[99mTc]酸钠的作用182

二十三、能产生医用放射性核素的“奶牛”183

二十四、帕金森病诊断用的正电子显像药物184

二十五、18F-FMISO显像及其在放疗中的应用185

二十六、“看见”你的骨头（99mTc-MDP）186

二十七、18F让你的骨病“原形毕露”187

二十八、18F-FDG——能发现肿瘤的“葡萄糖”188

二十九、为什么说分子核“导弹”是肿瘤的克星189

三十、氯化镭-223——伴骨转移前列腺癌患者的新福音190