图书介绍
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- 张兆波主编 著
- 出版社： 北京：军事医学科学出版社
- ISBN：9787802457201
- 出版时间：2011
- 标注页数：341页
- 文件大小：191MB
- 文件页数：353页
- 主题词：胸痛－诊疗
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图书目录
上篇 总论3
第一章 胸痛的临床流行病学3
一、概况3
二、胸痛的发病机制4
三、胸痛分类及常见病因5
第二章 胸痛的临床表现及伴随症状9
一、胸痛部位和放射部位9
二、疼痛性质9
三、疼痛时限10
四、诱发和缓解因素10
五、伴随症状和体征10
第三章 高危性胸痛的辅助检查13
第一节 心电图13
一、心肌缺血的心电图变化13
二、ST段抬高的鉴别诊断15
三、心电图的预后意义17
四、非心脏因素引起的ST-T改变17
第二节 心肌损伤标志物19
一、心肌损伤早期标志物20
二、心肌损伤确定标志物22
三、其他心肌损伤标志物25
第三节 超声心动图28
一、急性冠状动脉综合征28
二、胸主动脉夹层29
三、急性肺栓塞29
四、负荷超声心动图29
第四节 胸部普通X线检查31
一、普通X线胸片检查32
二、冠心病和缺血性心肌病33
三、肺栓塞和肺梗死33
四、主动脉夹层34
五、气胸35
六、纵隔气肿38
七、普通X线胸片临床应用价值和限度39
第五节 运动心电图39
一、运动负荷心电图在急诊胸痛中心的适应证及禁忌证40
二、活动平板试验40
三、平板运动试验中临床表现和心电图变化意义43
四、平板运动试验注意事项44
第六节 核素心肌灌注显像与肺灌注／肺通气显像44
一、核素心肌灌注显像44
二、肺灌注显像和肺通气显像49
第七节 多层螺旋CT及CT血管造影53
一、常用图像后处理方法54
二、MSCT的应用55
三、MSCT在心血管病诊断中的应用价值60
四、MSCT诊断心血管病的限度61
五、CTA检查禁忌证61
第八节 磁共振成像及磁共振血管造影61
一、MRI和MRA临床应用特点62
二、MRI和MRA与冠心病62
三、MRI和MRA与大血管疾患63
四、MRI和MRA与肺栓塞64
第九节 冠状动脉造影64
一、冠状动脉造影的临床意义65
二、冠状动脉造影的适应证65
三、冠状动脉造影的禁忌证66
四、冠状动脉造影术具体步骤66
五、并发症67
六、术前准备、术中用药及术后处理68
七、心肌血流的造影评价69
八、冠状动脉造影临床应用的限度70
第四章 高危性胸痛和胸痛中心71
第一节 胸痛中心的产生背景及现状71
第二节 胸痛中心的任务及设置72
第三节 成立胸痛中心的意义74
第五章 高危性胸痛的筛查与急救处理75
第一节 高危性胸痛的筛查及危险分层75
一、高危性胸痛的筛查75
二、缺血性胸痛危险度分层77
第二节 高危性胸痛的处理79
一、一般治疗79
二、开放静脉通路79
三、氧供79
四、止痛80
五、辅助检查80
六、溶栓83
七、抗血小板治疗85
八、抗凝治疗85
九、特异性治疗86
下篇 各论93
第六章 急性冠状动脉综合征93
第一节 非ST抬高型急性冠状动脉综合征93
一、急性冠状动脉综合征的病理生理基础94
二、临床特点99
三、诊断与鉴别诊断106
四、UA/NSTEMI的治疗与处理111
五、出院和出院后的治疗及二级预防142
六、预后143
第二节 ST段抬高型急性心肌梗死144
一、病因144
二、病理145
三、病理生理146
四、临床表现148
五、心电图150
六、实验室检查154
七、诊断、危险分层及鉴别诊断155
八、急救治疗157
九、住院处理168
十、STEMI并发症及其处理169
十一、出院时的危险分层194
十二、STEMI后的介入及CABG治疗196
十三、STEMI后的心理治疗196
十四、STEMI后心源性猝死的预防196
十五、STEMI后的二级预防196
第三节 急性冠状动脉综合征的介入治疗199
一、ACS介入治疗的基本技术199
二、ACS介入治疗的适应证208
三、ACS患者PCI的并发症及其处理210
四、ACS患者PCI术前、术中及术后的药物治疗211
第四节 急性冠状动脉综合征的外科治疗214
一、冠状动脉旁路移植术（CABG）的适应证及禁忌证215
二、术前准备215
三、手术方法216
四、疗效及预后218
第五节 主动脉内球囊反搏220
一、主动脉内球囊反搏的原理及作用220
二、IABP适应证、禁忌证221
三、IABP术前准备222
四、IABP术中操作要点223
五、停用IABP前注意要点224
六、并发症的防治224
七、IABP的相关问题225
八、IABP在ACS介入治疗中的应用226
第六节 心脏电复律228
一、电复律分类228
二、电复律的适应证、禁忌证229
三、电复律前的准备工作及注意事项232
四、电除颤操作步骤234
五、并发症及其处理235
六、自动体外除颤（automatic external defibrillator,AED）236
七、植入式自动除颤器复律238
八、特殊情况下的电复律238
第七节 心脏临时性起搏238
一、心脏临时起搏系统的组成239
二、心脏临时性起搏的适应证239
三、临时心脏起搏器的具体安置方法241
四、并发症和术后注意事项245
第七章 肺栓塞247
一、病因248
二、病理生理250
三、临床表现252
四、一般性辅助检查255
五、特异性检查262
六、诊断策略及鉴别诊断265
七、治疗272
八、预防286
第八章 主动脉夹层289
一、病因289
二、发病机制290
三、病理生理291
四、分期及分型292
五、临床表现294
六、影像学检查295
七、实验室检查298
八、诊断与鉴别诊断298
九、治疗原则和方法300
十、随访和后续治疗309
第九章 自发性气胸311
一、病因和发病机制312
二、临床表现314
三、辅助检查315
四、诊断与鉴别诊断316
五、治疗流程与措施318
六、预后327
第十章 自发性食管破裂328
一、病因与发病机制328
二、病理生理329
三、临床表现330
四、辅助检查330
五、诊断与鉴别诊断331
六、治疗原则及措施332
七、预后336