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第一章 “医养结合”机构组织管理1

第一节 “医养结合”机构开设形式1

第二节 “医养结合”运行机制2

一、建立“四元联动”分层递送工作模式2

二、“医养结合”运行机制6

三、病人入院、出院流程及服务标准8

四、养老老人的档案管理19

五、医养结合病区病人会诊及转诊流程20

六、医院-社区（养老机构）医联体双向转诊流程21

附 内科常见疾病入院指征22

第三节 医养结合病区环境及基础设施47

一、适老化病区环境47

二、适老化基础设施、设备49

第四节 适老化居家配备50

一、适老化居家环境配备50

二、适老化居家辅具配备55

第五节 人力资源配置56

一、各类人员数量配置比例56

二、岗位职责58

第六节 管理制度75

一、医疗管理制度75

二、护理管理制度86

第二章 老年专科护理常规111

一、一般护理常规111

二、心理护理常规111

三、高热护理常规113

四、昏迷护理114

五、瘫痪护理常规115

六、休克护理常规115

七、抽搐护理常规116

八、上消化道出血护理常规117

九、高血压疾病护理常规117

十、老年痴呆疾病护理常规118

十一、肺炎护理常规120

十二、骨折护理常规121

十三、糖尿病护理常规121

十四、帕金森病护理常规123

十五、呼吸衰竭护理常规124

十六、心功能衰竭护理常规125

十七、肾衰竭护理常规126

十八、肝功能衰竭护理常规127

十九、心肌梗死护理常规128

二十、慢性阻塞性肺疾病护理常规129

二十一、尿路感染护理常规130

二十二、压力性损伤护理常规131

二十三、大便失禁护理常规133

二十四、尿失禁护理常规135

二十五、失禁性皮炎护理常规139

二十六、皮肤撕裂伤护理常规141

二十七、饮食护理常规144

二十八、康复护理常规（常见病种康复）145

二十九、离床护理常规146

三十、临终关怀护理常规147

三十一、居家护理常规148

三十二、围术期护理常规155

第三章 老年专科操作流程及评分标准158

一、卧床老人更换床单法操作流程及评分标准158

二、轮椅运送老人操作流程及评分标准160

三、平车运送老人操作流程及评分标准162

四、协助老人翻身拍背操作流程及评分标准165

五、助行器使用操作流程及评分标准167

六、保护具应用操作流程及评分标准169

七、足部清洁操作流程及评分标准171

八、失能／半失能老人床上洗头操作流程及评分标准172

九、失能／半失能老人温水擦浴操作流程及评分标准174

十、失能／半失能老人沐浴操作流程及评分标准176

十一、面部清洁和梳头操作流程及评分标准177

十二、协助失能／半失能老人进食、水操作流程及评分标准179

十三、指／趾甲护理操作流程及评分标准180

十四、大便失禁护理操作流程及评分标准181

十五、小便失禁护理操作流程及评分标准183

十六、冲洗式口腔护理操作流程及评分标准185

十七、压力性损伤预防及护理操作流程及评分标准187

十八、失禁性皮炎护理操作流程及评分标准189

十九、会阴护理操作流程及评分标准191

二十、洼田饮水试验操作流程及评分标准192

二十一、口鼻吸痰操作流程及评分标准194

二十二、气管切开吸痰操作流程及评分标准196

二十三、氧疗法操作流程及评分标准198

二十四、鼻肠管喂饲法操作流程及评分标准199

二十五、尸体料理操作流程及评分标准202

二十六、心电图操作流程及评分标准204

二十七、心电监护操作流程及评分标准205

二十八、输液泵操作流程及评分标准207

二十九、微量泵操作流程及评分标准209

三十、简易呼吸气囊操作流程及评分标准211

三十一、成人单人CPR操作流程及评分标准212

三十二、成人双人CPR操作流程及评分标准214

三十三、微量血糖监测操作流程及评分标准217

三十四、冰帽使用操作流程及评分标准218

三十五、气管切开的护理操作流程及评分标准220

三十六、振动排痰操作流程及评分标准222

三十七、无创呼吸机使用操作流程及评分标准224

三十八、肠内营养泵操作流程及评分标准225

三十九、排便护理操作流程及评分标准227

四十、老人（女）留置导尿操作流程及评分标准230

四十一、老人（男）留置导尿操作流程及评分标准232

四十二、老人灌肠操作流程及评分标准234

四十三、人工取便操作流程及评分标准236

四十四、指／趾关节挛缩的清洁维护操作流程及评分标准237

四十五、各种卧位操作流程及评分标准240

四十六、辅助偏瘫老人起床与下床移动技术操作流程及评分标准242

四十七、疼痛评估操作流程及评分标准244

四十八、中心静脉置管（CVC）维护操作流程及评分标准246

四十九、PICC维护操作流程及评分标准248

五十、静脉输液港的使用与维护操作流程及评分标准251

五十一、肠造口护理操作流程及评分标准255

五十二、泌尿造口护理操作流程及评分标准257

五十三、急性伤口护理操作流程及评分标准258

五十四、慢性伤口护理操作流程及评分标准260

五十五、海姆立克急救手法操作流程及评分标准262

五十六、居家护理操作流程264

第四章 老年健康评估275

第一节 老年健康综合评估概述275

一、概念275

二、评估对象275

三、评估内容275

四、评估原则275

五、老年健康综合评估的注意事项276

六、老年健康评估人员的相关资质准入278

第二节 老年躯体健康评估279

一、健康史279

二、体格检查279

三、步态与平衡280

四、上肢功能评估281

五、营养评估281

六、感官功能评估285

七、疼痛评估286

八、压力性损伤评估286

九、尿失禁评估287

十、功能状态评估288

十一、吞咽功能评估290

第三节 老年各种安全评估291

一、跌倒评估291

二、噎呛安全评估293

三、管道滑脱风险评估298

四、坠床安全评估300

五、走失评估302

第四节 老年心理健康评估304

一、心理健康基本知识304

二、心理健康评估内容304

第五节 老年社会健康评估310

一、居住环境评估310

二、社会环境评估311

三、社会功能评估312

四、照料者负担评估312

第六节 老年生活质量评估313

第七节 老年康复评估315

一、概述315

二、关节活动度评定317

三、肌力评定317

四、肌张力评定320

五、平衡功能评定321

六、协调运动评定322

七、步态分析324

第八节 老年病人病情评估324

一、危重病人病情变化风险评估324

二、Autar深静脉血栓形成风险评估325

三、Glasgow昏迷评分法327

四、RASS镇静程度评估328

第五章 老年人日常生活训练与康复329

一、运动疗法329

二、物理治疗342

三、作业治疗343

四、日常吞咽功能训练346

五、中国传统康复治疗349

第六章 老年专科安全护理管理352

一、影响老人安全的因素352

二、老人安全风险事件353

三、老人安全防护管理353

四、老人常见安全风险事件防范管理360

五、老人安全告知388

第七章 老年人安全管理护理应急程序390

一、药物过敏抢救程序390

二、病人突然发生病情变化时的应急程序391

三、病人突然发生猝死时的应急程序392

四、病人有自杀倾向时的应急程序393

五、病人自杀后的应急程序393

六、病人擅自外出或不归时的应急程序394

七、病人走失应急预案及处理程序395

八、病人发生噎食应急预案与处理程序396

九、病人发生输血反应时的应急程序397

十、病人坠床或摔倒时的应急程序398

十一、病人发生输液反应时的应急程序399

十二、病人发生静脉空气栓塞的应急程序400

十三、输液过程中发生左心衰、肺水肿的应急程序401

十四、病人发生误吸时的应急程序402

十五、病人发生躁动时的应急程序403

十六、病人发生精神症状时的应急程序404

十七、住院病人发生消化道大出血时的应急程序405

十八、病房发现传染病病人时的应急程序406

十九、导管滑脱程序407

二十、病人发生气管套管滑脱时的应急程序408

二十一、病人发生伤口引流管滑脱时的应急程序410

二十二、病人发生深静脉置管滑脱时的应急程序410

二十三、病人发生胃管滑脱时的应急程序411

二十四、医护人员发生针刺伤时的应急程序412

第八章 老年专科质量评价标准与专科质量监测指标414

一、专科质量评价标准414

二、专科质量监测指标434

第九章 老年护理专科人才培养444

第一节 老年护理人才的种类及基本能力培养444

一、老年护理人才专业技能培养444

二、老年护理人才职业素质培养446

三、老年护理人员自我调适能力培养447

第二节 老年护理专科护士培养448

一、老年护理专科护士分级448

二、老年护理专科护士分级实践框架448

三、老年护理专科护士分级实践范畴448

四、老年护理实践模型449

第十章 老年护理相关知识问答458

临终关怀篇458

老年常见安全问题篇471

老年用药安全问题篇481

老年日常生活护理篇484

生活乐趣篇489

修身养性篇492

运动锻炼篇496

附录 改良罗氏量表502

参考文献504