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第一章　绪论1

第一节　超声诊断学的内容与应用1

一、超声诊断学的内容1

二、超声诊断的临床应用1

三、超声诊断的评价1

第二节　超声诊断发展简介2

一、国外超声诊断发展简介2

二、中国超声诊断50年回顾2

第三节　超声诊断学习指导4

一、超声诊断学的学习方法4

二、要学会正确的临床思维方法4

三、要重视实践操作技能的训练4

第二章　超声成像的物理原理5

第一节　超声成像的物理基础5

一、超声的定义5

二、超声的发生5

三、超声的传播6

第二节　超声与生物组织间的相互作用8

一、生物组织对入射声束的作用8

二、入射超声对生物组织的作用11

三、超声诊断的安全性及注意事项11

第三章　超声成像技术及伪像14

第一节　超声成像中的基本要求14

一、实时成像14

二、声束聚焦14

三、放大器动态范围15

四、时间增益补偿（TGC）调节15

五、数字扫描转换15

六、后处理15

七、灰阶处理16

第二节　超声显示方式及其意义16

一、脉冲回声法16

二、差频回声法18

三、时距测速法19

四、非线性血流成像法19

五、其他19

第三节　图形伪差20

一、混响效应20

二、振铃效应20

三、镜像效应21

四、侧壁失落效应21

五、后壁增强效应21

六、声影22

七、旁瓣效应22

八、部分容积效应22

九、衰减伪差23

第四章　多普勒血流显像24

第一节　多普勒效应24

第二节　脉冲多普勒25

第三节　连续多普勒26

第四节　高脉冲重复频率多普勒26

第五节　彩色多普勒显示方式26

第六节　彩色多普勒技术使用要点27

第七节　正常多普勒血流特征27

第五章　腹部超声探测方法29

第一节　超声诊断仪的使用29

一、超声诊断仪的使用要求29

二、超声探头的使用30

三、超声诊断仪的功能调节30

四、耦合剂31

第二节　超声诊断常规检查方法31

一、检查前准备31

二、受检者体位32

三、超声探测方法32

四、超声探测切面和图像方位33

第三节　超声回声的描述与声像图观察的基本内容34

一、超声回声的描述34

二、超声声像图观察的基本内容35

第六章　肝超声诊断38

第一节　正常肝超声基础38

一、肝的解剖概要38

二、肝的探测方法和途径40

三、正常肝声像图表现和超声测值43

四、探测要点45

第二节　肝疾病的超声诊断46

一、肝弥漫性病变46

二、肝囊性病变50

三、原发性肝癌53

四、转移性肝癌55

五、肝血管瘤57

六、其他肝肿瘤58

第七章　胆囊和胆管超声诊断61

第一节　正常胆囊与胆管超声基础61

一、胆囊与胆管的解剖概要61

二、胆囊与胆管的探测方法和途径63

三、正常胆囊与胆管声像图表现和超声测值66

四、探测要点67

第二节　胆囊疾病67

一、胆囊结石67

二、胆囊炎68

三、胆囊息肉71

四、胆囊癌71

第三节　胆管疾病73

一、胆管结石73

二、胆管癌75

三、先天性胆总管囊状扩张76

四、胆道蛔虫病77

五、阻塞性黄疸的鉴别诊断78

第八章　脾超声诊断80

第一节　正常脾超声基础80

一、脾的解剖概要80

二、脾的探测方法和途径81

三、正常脾声像图表现和超声测值82

四、脾超声探测要点82

第二节　脾疾病的超声诊断83

一、脾弥漫性肿大83

二、脾液性病变84

三、脾实质性病变87

第九章　胰腺超声诊断90

第一节　正常胰腺超声基础90

一、胰腺的解剖概要90

二、胰腺的探测方法和途径91

三、正常胰腺声像图表现和正常值93

四、超声探测要点94

第二节　胰腺疾病的超声诊断94

一、胰腺炎性病变94

二、胰腺囊性病变100

三、胰腺实性肿瘤103

第十章　泌尿及男性生殖系统超声诊断110

第一节 肾超声诊断110

一、正常肾的超声探测110

二、肾积水116

三、肾囊性病变117

四、肾肿瘤119

五、肾结石121

第二节　输尿管超声诊断122

一、正常输尿管的超声探测122

二、输尿管结石123

三、输尿管囊肿123

四、输尿管肿瘤124

第三节　膀胱超声诊断124

一、正常膀胱的超声探测124

二、膀胱结石125

三、膀胱憩室126

四、膀胱肿瘤127

第四节　前列腺超声诊断128

一、正常前列腺的超声探测128

二、前列腺增生129

三、前列腺癌131

四、前列腺结石132

第五节　阴囊超声诊断132

一、正常阴囊的超声探测132

二、隐睾134

三、睾丸肿瘤134

四、睾丸扭转135

五、睾丸及附睾炎135

第十一章　妇科超声诊断137

第一节　子宫及附件超声解剖137

一、子宫、附件解剖概要137

二、子宫、附件的探测途径和探测方法139

三、正常子宫及卵巢声像图和正常值142

四、探测要点145

第二节　子宫附件疾病超声表现146

一、子宫肌瘤146

二、子宫腺肌症148

三、妊娠滋养细胞肿瘤149

四、子宫内膜癌150

五、卵巢肿瘤151

第十二章　产科超声诊断157

第一节　正常早期妊娠声像图157

第二节　正常中晚期妊娠声像图159

一、胎儿超声探测的步骤、观察内容及常用测量径线159

二、胎盘的观察164

三、脐带的观察165

四、羊水的观察166

第三节　异常妊娠声像图167

一、流产167

二、葡萄胎（水泡状胎块）168

三、异位妊娠169

四、多胎妊娠172

第四节　胎盘异常声像图174

一、前置胎盘174

二、胎盘早期剥离175

第五节　胎儿先天性畸形的超声诊断176

一、概述176

二、胎儿严重致死性畸形的超声诊断176

第十三章　正常心脏超声诊断182

第一节　心脏解剖概要182

一、心脏的位置和毗邻182

二、心脏的外形结构182

三、心脏的内部结构183

四、心脏的血管186

五、心包187

六、探测要点188

第二节　正常超声心动图概述188

一、仪器条件188

二、心电图连接188

三、体位与呼吸189

四、探测部位189

五、检查前的准备工作及检查模式和方法189

第三节　二维超声心动图189

一、胸骨旁左室长轴观190

二、胸骨旁心底短轴观190

三、胸骨旁二尖瓣水平短轴观191

四、心尖四腔心及心尖五腔心观191

五、心尖二腔心观192

六、剑下四腔心观193

七、主动脉弓长轴观193

八、探测要点194

第四节　M型超声心动图的基本图像194

一、心底波群（4区）195

二、二尖瓣波群（2b及3区）196

三、心室波群（2a区）197

四、心尖波群（1区）197

五、三尖瓣波群197

六、肺动脉瓣波群197

七、探测要点197

第五节　各瓣膜彩色多普勒血流图像199

一、二尖瓣及三尖瓣彩色多普勒血流图像199

二、主动脉瓣彩色多普勒血流图像200

三、肺动脉瓣彩色多普勒血流图像200

第六节　各瓣膜频谱多普勒的正常波型201

一、二尖瓣频谱多普勒的正常波型201

二、三尖瓣频谱多普勒的正常波型201

三、主动脉瓣频谱多普勒的正常波型202

四、肺动脉瓣频谱多普勒的正常波型203

第十四章　心脏疾病超声诊断204

第一节　心脏瓣膜病204

一、二尖瓣狭窄204

二、二尖瓣关闭不全207

三、主动脉瓣狭窄208

四、主动脉瓣关闭不全210

五、二尖瓣脱垂211

第二节　先天性心脏病212

一、房间隔缺损212

二、室间隔缺损214

三、动脉导管未闭215

四、法洛四联症217

第三节　原发性心肌病218

一、肥厚型心肌病218

二、扩张型心肌病220

第四节　冠状动脉粥样硬化性心脏病221

一、冠状动脉及其分支与心脏各部位供血的关系221

二、心肌梗死221

第五节　高血压性心脏病223

一、超声表现224

二、鉴别诊断224

三、探测要点225

第六节　心脏黏液瘤225

一、超声表现225

二、鉴别诊断226

第七节　心包积液226

一、超声表现226

二、心包积液定量226

第八节　心功能测定227

一、左室整体收缩功能测定227

二、左室舒张功能测定228

三、左房功能测定228

四、右室功能测定229

第十五章　血管超声诊断230

第一节　颈部血管230

一、解剖概要230

二、探测方法230

三、正常声像图表现232

四、颈部血管疾病声像图表现234

第二节　腹部血管239

一、解剖概要239

二、探测方法240

三、正常声像图表现240

四、腹部血管疾病声像图表现241

第三节　四肢血管243

一、解剖概要243

二、探测方法243

三、正常声像图表现244

四、四肢大血管疾病声像图表现245

第十六章　浅表器官超声诊断248

第一节 甲状腺超声诊断248

一、甲状腺的解剖概要248

二、甲状腺的探测方法和探测途径249

三、正常甲状腺声像图表现和超声测值251

四、甲状腺功能亢进症253

五、单纯性甲状腺肿254

六、甲状腺腺瘤256

七、甲状腺癌257

第二节　乳腺超声诊断259

一、乳腺的解剖概要259

二、乳腺的探测方法和途径260

三、正常乳腺声像图表现和超声测值260

四、乳腺增生症262

五、纤维腺瘤262

六、乳腺癌263

第三节　浅表淋巴结超声诊断265

一、解剖概要265

二、探测方法和途径266

三、正常淋巴结声像图表现和超声测量267

四、淋巴结的超声评估指标268

五、异常淋巴结超声探测269

第十七章　超声图像存档与传输274

第一节　超声图像存档与传输277

一、超声图像的分类与格式277

二、DICOM图像存档与传输277

三、超声图像的采集281

四、超声图像的存储和备份283

第二节　超声图文工作站功能介绍283

一、登记与超声报告形成输出283

二、超声图文工作站图像采集模块286

三、超声图文工作站的图像存储和调阅291

四、超声图文工作站的其他功能简介292

五、超声图文工作站的接口（HIS系统与PACS系统）294

第三节　医院信息化的现状以及存在的问题295

参考文献297

超声诊断实训一　超声成像技术及伪像299

超声诊断实训二　腹部超声探测方法301

超声诊断实训三 正常肝超声探测技术303

超声诊断实训四 肝疾病超声诊断305

超声诊断实训五　胆囊和胆管超声探测技术307

超声诊断实训六　胆囊及胆管疾病超声诊断309

超声诊断实训七　脾超声诊断311

超声诊断实训八　正常胰腺超声探测技术313

超声诊断实训九　胰腺疾病超声诊断315

超声诊断实训十 泌尿及男性生殖系统超声探测技术316

超声诊断实训十一　泌尿及男性生殖系统疾病超声诊断318

超声诊断实训十二　妇科超声探测技术320

超声诊断实训十三　妇科疾病超声诊断322

超声诊断实训十四　产科超声探测技术324

超声诊断实训十五　产科疾病超声诊断325

超声诊断实训十六　正常心脏超声探测技术326

超声诊断实训十七 心脏疾病超声诊断328

超声诊断实训十八　血管超声探测技术330

超声诊断实训十九　血管疾病超声诊断332

超声诊断实训二十　浅表器官超声探测技术334

超声诊断实训二十一　浅表器官疾病超声诊断336

超声诊断实训二十二　超声图像存档与传输338