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序1

前言1

第一章 过敏知识浅谈1

第一节 过敏的定义1

第二节 过敏的突出表现1

第三节 过敏与过敏原2

第四节 过敏的主要症状3

第五节 如何寻找过敏的病因3

第六节 过敏重在预防4

第二章 研制过敏原的主要方法5

第一节 过敏原浸液的基本制作技术5

一、要求5

二、目的5

三、基本步骤5

四、原料选择6

第二节 具体操作程序6

一、粉碎6

二、除脂6

三、浸出7

四、滤过、澄清或分离9

五、透析11

六、浓缩12

七、酸碱度的校正13

八、滤过灭菌14

九、无菌试验15

十、毒力试验16

十一、产品检定16

十二、留样考察17

第三节 过敏原的质量控制17

第四节 过敏原的标准化18

一、体外测定法19

二、单向免疫扩散试验22

三、双向免疫扩散试验23

四、生物活性测定法25

第三章 过敏原的研究与发展29

第一节 过敏原浸液29

一、花粉过敏原29

二、真菌过敏原30

三、螨过敏原30

四、屋尘过敏原36

五、动物皮屑、兽毛、蚕丝、棉絮、木棉、羽绒等过敏原39

六、牛奶过敏原40

七、蛋类过敏原42

八、鱼类过敏原43

九、虾过敏原44

十、牛肉、羊肉、猪肉、鸡肉、鸭肉及其他动物肉过敏原44

十一、谷类过敏原44

十二、花生过敏原45

十三、大豆过敏原46

十四、硬壳干果过敏原47

十五、蔬菜类过敏原47

十六、水果类过敏原48

十七、昆虫过敏原48

十八、香烟烟过敏原50

十九、自家细菌疫苗51

第二节 粉状过敏原的研究与探索55

一、步骤56

二、方法56

第三节 过敏原制作技术的发展59

一、明矾沉淀花粉抗原浸液59

二、乳剂花粉浸液61

三、类过敏原62

四、聚合花粉抗原浸液63

五、Pollinex65

六、用光催化抗原66

七、铝吸附过敏原的应用66

八、基因重组过敏原67

九、肽免疫疗法67

十、冷冻干燥技术的应用67

第四章 空气中致敏真菌的研究69

第一节 历史回顾69

第二节 致敏真菌的理化性质70

一、交链孢霉（Alternaria）的抗原性71

二、枝孢芽枝霉（C. Cladosporium）的抗原性71

三、烟曲霉（Aspergillus fumigatus）的抗原性71

四、产黄青霉（P. chrysogenum）72

第三节 空气中致敏真菌的一般特征72

第四节 空气中常见的致敏真菌73

一、交链孢霉（Alternaria）73

二、曲霉菌（Aspergillus）74

三、青霉菌（Penicillium）74

四、毛霉属（Mucor）75

五、镰刀菌（Fusarium）75

六、白色念珠菌（Monilia albicans）75

七、黑根霉（Rhizopus）75

八、黑粉霉（Ustilago）75

九、蠕孢霉（Helminthosporium）75

十、单孢枝霉亦称着色芽生菌（Hormodendrum）75

第五节 真菌菌丝和孢子的形态要点76

一、菌丝77

二、孢子77

第六节 观测空气中真菌的方法78

一、培养皿法78

二、载物片法79

第七节 研究致敏真菌的实验技术81

一、分离、培养和研究真菌的方法81

二、设备81

三、灭菌技术82

四、培养基灭菌时的注意事项82

五、真菌培养基的种类82

六、制备固体培养基的注意事项82

七、常用的几种固体培养基83

第五章 花粉过敏症研究简史98

第一节 历史回顾98

第二节 花粉过敏原的理化研究101

一、树木花粉过敏原浸液中的抗原101

二、禾本科草本花粉过敏原浸液中的抗原102

三、蒿属花粉过敏原浸液中的抗原102

四、豚草花粉过敏原浸液中的抗原102

五、葎草花粉过敏原浸液中的抗原104

第六章 空气中致敏花粉的研究106

第一节 植物的种类106

第二节 花的类型106

第三节 植物传粉的方式107

第四节 花的结构108

第五节 花粉的类型和形态特征108

第六节 空气中致敏花粉的调查110

第七节 野外实地调查和采集植物标本的方法110

第八节 植物标本的保存方法111

第九节 花粉片的制法112

第十节 永久花粉片的制法112

第十一节 探测空气中花粉的方法114

第七章 北京地区空气中常遇的植物花粉及其形态特征118

第一节 裸子植物的花粉118

一、松科（Pinaceae）118

二、柏科（Cupressaceae）119

第二节 被子植物的花粉119

一、杨柳科（Salicaceae）119

二、胡桃科（Juglandaceae）120

三、桦木科（Betulaceae）121

四、山毛榉科（Fagaceae）121

五、榆科（Ulmaceae）121

六、桑科（Moraceae）122

七、槭树科（Aceraceae）122

八、车前科（Plantaginaceae）123

九、木犀科（Oleaceae）123

十、大戟科（Euphorbiaceae）124

十一、十字花科（Cruciferae）124

十二、藜科（Chenopodiaceae）124

十三、苋科（Amaranthaceae）125

十四、菊科（Compositae）125

十五、莎草科（Cyperaceae）128

十六、禾本科（Gramineae）129

第八章 过敏反应性炎症的体外诊断131

第一节 细胞学实验诊断技术131

一、嗜酸性粒细胞实验技术131

二、人类嗜酸性粒细胞的密度与释放LTC4的关系135

三、嗜酸性粒细胞研究的进展136

四、嗜碱性粒细胞实验技术136

五、白细胞组织胺释放实验技术137

六、嗜碱性粒细胞脱颗粒实验技术139

七、肥大细胞实验技术141

八、肥大细胞羟肽物——过敏症的血液新标志物142

九、杯状细胞、肥大细胞和嗜酸性粒细胞在过敏性鼻炎鼻分泌物中的研究142

十、类蛋白酶又称类胰蛋白酶（tryptase）的研究143

十一、肥大细胞的其他研究143

十二、其他细胞因子的研究144

十三、淋巴细胞转化试验144

第二节 免疫学及其检测技术146

一、放射过敏原吸附试验（RAST）检测IgE的方法146

二、反向被动血凝试验检测IgE的方法150

三、酶联免疫吸附试验（ELISA）检测IgE的方法153

四、过敏反应体外检测试剂盒（美国ASI）157

五、帽状过敏原检测系统（CAP system）（图8-7）特异性免疫球蛋白（sIgE）的测定方法161

六、免疫印迹法的应用168

第九章 过敏反应炎症的体内诊断169

第一节 划痕试验169

第二节 挑刺或点刺试验（划痕试验改良法）171

第三节 皮内试验173

第四节 斑贴试验177

第五节 被动转移试验180

第六节 皮肤开窗试验181

第七节 皮肤试验存在的问题181

第八节 眼结膜试验182

第九节 鼻内试验183

第十节 支气管激发试验183

第十章 过敏反应炎症的治疗185

第一节 过敏原的避免法185

第二节 免疫治疗的机理186

一、封闭抗体186

二、反应素抗体187

三、释放介质的细胞187

四、当今Thl和Th2平衡学说188

第三节 免疫治疗的方法188

一、非季节性患者188

二、季节性患者189

第四节 药物治疗193

一、第一代抗组胺药物193

二、第二代抗组胺药物193

三、过敏反应介质阻释药（膜稳定剂或膜保护剂）196

四、糖皮质激素（糖皮质类固醇）199

五、抗胆碱能药物（Anti-Cholinergic Drugs）（M胆碱受体拮抗剂）203

六、鼻黏膜血管收缩剂（Nasal Vasoconstrictor）（鼻减充血剂Nasal Decongestant）204

七、口服用鼻减充血剂205

八、治疗哮喘的药物和喷雾剂205

九、中医对过敏性鼻炎和哮喘病的论治209

第十一章 过敏反应实验室的建设213

主要参考文献216