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第1章 人工髋关节置换围术期康复基础1

第一节 人工髋关节置换康复进展1

一、人工髋关节置换康复发展趋势1

二、骨科-康复一体化工作模式3

三、人工髋关节置换与康复治疗临床路径5

四、人工髋关节置换相关临床生物力学10

五、人工髋关节置换康复评定进展12

六、人工髋关节置换的家庭和社区康复13

第二节 人工髋关节置换术15

一、人工髋关节置换假体的类型及衍变15

二、人工髋关节置换术的手术方式28

第三节 髋关节解剖及病理生理学基础34

一、髋关节解剖34

（一）髋关节骨骼学34

（二）髋关节的关节囊与韧带37

（三）髋关节的肌肉学39

（四）髋关节神经、血管支配45

二、髋关节的稳定性47

（一）骨性匹配47

（二）关节囊强化48

（三）肌肉50

三、髋关节病理生理学特点51

（一）髋关节退行性变51

（二）股骨头缺血坏死52

（三）先天性髋关节脱位55

（四）人工髋关节置换术后病理生理特点57

第2章 人工髋关节置换围术期康复治疗59

第一节 人工髋关节置换围术期康复计划的制订59

一、康复计划的制订59

（一）体格检查与功能评定59

（二）康复目标的确定61

（三）康复治疗计划的制订63

二、制订计划时应考虑的内容64

（一）康复治疗的总体要求64

（二）针对具体情况制订康复措施64

（三）定期评定和调整改进65

第二节 人工髋关节置换术康复功能评定65

一、康复评定的目的65

二、康复评定项目内容66

（一）肌力评定68

（二）关节活动度评定70

（三）人工髋关节位置评定70

（四）疼痛评定73

（五）心理评定78

（六）日常生活活动能力评定82

（七）康复疗效评定87

第三节 人工髋关节置换围术期康复91

一、术前康复91

（一）术前康复目的和作用91

（二）适应证92

（三）术前康复方法92

（四）术前康复注意事项106

二、术后康复106

（一）术后康复的目的和作用106

（二）术后康复治疗原则107

（三）适应证107

（四）注意事项和禁忌证107

（五）术后分期康复治疗108

三、物理治疗123

（一）概述123

（二）冷疗法123

（三）传导热疗法126

（四）电疗法129

（五）超声波疗法136

（六）光疗法138

（七）水疗法142

（八）生物反馈疗法142

四、运动疗法143

（一）概述143

（二）分类144

（三）人工髋关节置换术运动疗法148

五、药物疗法152

（一）感染的预防及抗生素的应用152

（二）药物镇痛154

（三）深静脉血栓的药物防治156

（四）抗骨质疏松药物的应用158

（五）异位骨化的药物防治160

（六）骨水泥反应的药物防治162

六、康复治疗过程中并发症的预防及治疗163

（一）概述163

（二）脱位及半脱位164

（三）下肢深静脉血栓165

（四）感染167

（五）异位骨化168

第四节 常用髋关节置换术后的辅助装置及其应用170

一、概述171

二、辅助装置的功能、选择和结构171

（一）功能171

（二）选用原则172

（三）结构172

三、辅助装置及应用173

（一）单拐173

（二）拐杖175

（三）助行器177

（四）常用辅助装置及其使用的基本技术179

（五）常用髋关节置换术后辅助装置及其上下楼梯技术181

四、注意事项182

第五节 心理治疗183

一、概述183

二、理论基础183

（一）患者围术期的心理反应183

（二）不良心理反应的发病机制185

三、心理治疗原则185

四、常用的心理治疗方法190

（一）一般心理治疗190

（二）理性情绪疗法190

（三）心理作业治疗191

第3章 健康教育与康复护理192

一、心理康复指导192

二、术前健康教育193

三、术后健康教育194

四、术后并发症的观察及护理196

五、出院指导198