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项日一 医院环境设置1

任务一 认识医院1

一、医院的基本性质和任务1

二、医院的分级和类型2

三、医院的组织结构3

四、医院业务科室设置及护理工作4

任务二 提供适宜的休养环境8

一、环境与健康9

二、医院环境11

任务三 准备床单位14

一、人体力学在护理工作中的运用14

二、患者床单位的准备17

三、铺床18

四、卧有患者床整理及更换床单23

附：内折叠拆床单24

项目二 出入院护理27

任务一 运送患者27

一、轮椅运送28

二、平车运送30

三、担架运送34

任务二 入院护理34

一、概述35

二、入院程序35

三、患者入病区后的初步护理36

四、分级护理38

任务三 出院护理39

一、概述39

二、出院方式40

三、出院护理40

项目三 卧位安置与安全护理45

任务一 卧位安置45

一、概述45

二、常用卧位46

任务二 协助患者更换卧位50

一、协助患者翻身侧卧50

二、扶助患者移向床头52

任务三 保护具应用53

一、概述54

二、常用保护具的应用54

三、注意事项56

项目四 医院感染的预防与控制58

任务一 认识医院感染58

一、医院感染的分类59

二、医院感染发生的原因59

三、预防与控制医院感染62

任务二 消毒灭菌63

一、概念64

二、消毒、灭菌的原则64

三、物理消毒灭菌65

四、化学消毒灭菌71

五、医院日常的消毒灭菌76

任务三 无菌技术79

一、概念80

二、无菌技术操作原则80

三、无菌技术操作81

任务四 隔离90

一、隔离病区的管理91

二、隔离的种类和措施93

三、隔离技术基本操作95

附一 职业防护102

附二 消毒供应中心104

项目五 患者清洁护理112

任务一 口腔护理112

一、口腔卫生指导113

二、义齿的清洁护理114

三、特殊口腔护理115

任务二 头发护理117

一、床上梳发118

二、床上洗发119

三、灭头虱、虮法122

任务三 皮肤护理124

一、皮肤的评估124

二、皮肤的卫生指导126

三、淋浴与盆浴127

四、床上擦浴128

五、背部皮肤按摩130

任务四 压疮的控制132

一、压疮发生的原因133

二、压疮的评估134

三、压疮的分期及临床表现136

四、压疮的预防136

五、压疮的治疗与护理138

任务五 晨、晚间护理140

一、晨间护理140

二、晚间护理141

项目六 生命体征的监测与护理144

任务一 体温的监测与护理144

一、体温的生理145

二、体温的测量工具146

三、体温测量149

四、异常体温的观察与护理150

任务二 脉搏的监测与护理154

一、脉搏的生理154

二、脉搏测量155

三、异常脉搏的观察与护理157

任务三 呼吸的监测与护理158

一、呼吸的生理159

二、呼吸的测量159

三、异常呼吸的观察与护理160

任务四 血压的监测与护理162

一、血压的生理163

二、血压测量工具163

三、血压测量165

四、异常血压的观察与护理167

项目七 饮食护理171

任务一 熟悉医院饮食171

一、饮食、营养与健康171

二、医院饮食173

任务二 一般饮食护理177

一、患者营养状况和营养需要的评估178

二、病区的饮食管理180

三、患者的一般饮食护理181

任务三 鼻饲184

一、概述185

二、操作方法186

项目八 排泄护理192

任务一 排便护理192

一、排便的生理192

二、排便的评估193

三、排便异常的护理195

任务二 协助排便198

一、灌肠199

二、简易通便205

三、肛管排气206

任务三 排尿护理207

一、排尿的生理208

二、排尿的评估209

三、排尿异常的护理213

任务四 导尿214

一、一次性导尿215

二、留置导尿218

项目九 冷热应用224

任务一 冷的应用224

一、概述224

二、局部冷疗226

三、全身用冷230

任务二 热的应用231

一、概述232

二、干热疗法232

三、湿热疗法235

项目十 给药239

任务一 给药的基本知识239

一、药物的种类、领取和保管239

二、给药原则240

三、给药途径241

四、给药时间和次数241

五、影响药物作用的因素243

任务二 口服给药244

一、目的244

二、用物244

三、方法245

任务三 注射给药247

一、注射原则248

二、注射用物250

三、药液抽吸法250

四、常用注射方法253

任务四 吸入给药264

一、目的264

二、常用药物与作用265

三、常用方法265

任务五 药物过敏试验271

一、青霉素类过敏试验272

二、头孢菌素类过敏试验275

三、链霉素过敏试验276

四、破伤风抗毒素过敏试验276

五、碘过敏试验278

六、普鲁卡因过敏试验278

七、细胞色素C过敏试验279

项目十一 静脉输液输血283

任务一 静脉输液283

一、静脉输液的目的及常用溶液284

二、常用静脉输液284

三、输液过程管理296

四、输液微粒污染及预防300

任务二 静脉输血301

一、静脉输血的目的302

二、血液制品的种类303

三、静脉输血方法304

四、常见输血反应与护理307

项目十二 标本采集312

任务一 标本采集概述312

一、标本采集的意义312

二、标本采集基本原则313

任务二 呼吸道分泌物标本采集313

一、呼吸道分泌物标本分类314

二、呼吸道分泌物标本采集方法314

任务三 血液标本采集316

一、血液标本分类316

二、血液标本采集方法317

任务四 粪便标本采集319

一、粪便标本分类320

二、粪便标本采集方法320

任务五 尿标本采集321

一、尿液标本分类321

二、尿液标本采集方法321

项目十三 危重患者的抢救及护理324

任务一 抢救室设置324

一、急救设备324

二、急救药品325

任务二 氧气吸入326

一、缺氧程度的判断327

二、缺氧分类和氧疗的作用效果327

三、供氧装置327

四、氧疗方法329

五、氧疗的副反应及预防332

任务三 吸痰333

一、目的333

二、用物333

三、方法334

四、注意事项335

任务四 洗胃336

一、目的336

二、用物336

三、实施338

四、注意事项340

项目十四 临终护理342

任务一 概述342

一、临终关怀343

二、濒死及死亡的定义344

三、死亡过程的分期344

任务二 临终患者和家属的护理345

一、临终患者生理变化和护理346

二、临终患者心理反应和护理347

三、临终患者家属的护理348

任务三 尸体护理349

一、尸体护理350

二、对家属的健康宣教352

项目十五 医疗与护理文件记录354

任务一 医疗与护理文件的记录要求354

一、管理要求354

二、书写要求355

三、病案排列顺序356

任务二 绘制体温单357

一、眉栏的填写358

二、42℃横线以上部分的填写359

三、40～42℃横线之间的填写359

四、体温、脉搏曲线和呼吸的绘制359

五、底栏的填写360

任务三 医嘱的处理360

一、概述361

二、医嘱处理原则361

三、处理医嘱362

四、计算机在医嘱处理中的应用364

任务四 记录出入液量364

一、内容和要求366

二、记录方法367

任务五 填写护理表格367

一、危重患者护理记录368

二、一般患者护理记录369

三、手术护理记录370

四、病室护理交班报告373

附录 电子病历基本规范（试行）376

参考文献380