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第1章 总论1

第一节 概述1

一、基本知识1

二、正确认识高原2

三、高原卫生保健的主要任务2

第二节 高原自然环境特点2

一、高原地理特征3

二、高原地形特征5

三、高原自然环境特点6

第三节 我国高原地区的主要交通干线9

一、空中9

二、公路10

三、铁路14

第2章 高原低氧环境对人体的影响16

第一节 对人体生理功能的影响16

一、对中枢神经系统的影响16

二、对循环系统的影响17

三、对呼吸系统的影响18

四、对消化系统的影响19

五、对泌尿系统的影响20

六、对血液系统的影响20

七、对内分泌系统的影响21

八、对生殖系统的影响23

九、对能量代谢的影响24

十、对免疫系统的影响25

第二节 对人体心理的影响25

一、对人体认知能力的影响26

二、对情绪情感的影响31

三、对人格的影响31

四、对心理运动能力的影响32

五、心理防护32

第三节 对作业效率的影响33

一、对体力作业效率的影响33

二、对脑力作业效率的影响34

三、对军事行动的影响35

第3章 高原营养38

第一节 高原低氧与糖代谢38

一、葡萄糖的分解代谢38

二、糖异生39

第二节 高原低氧与蛋白质代谢40

一、蛋白质分解代谢的特点40

二、环境对蛋白质合成的影响41

三、高原训练对蛋白质代谢的影响41

第三节 高原低氧与脂肪代谢42

一、血清脂类变化特点42

二、组织对脂类物质的利用42

三、高原训练对脂肪代谢的影响43

第四节 高原低氧与氧化磷酸化43

一、线粒体结构的变化特点43

二、线粒体功能的变化特点44

第五节 高原低氧与维生素45

一、维生素A46

二、维生素B146

三、维生素B246

四、维生素C46

第六节 高原低氧与微量元素47

一、低压缺氧对Zn、Cu的影响47

二、低压缺氧对Cr的影响48

三、低压缺氧对Fe的影响48

四、低压缺氧对Co的影响48

五、低压缺氧对Ni的影响48

六、低压缺氧对Mn的影响48

第七节 营养补充剂对缺氧耐力的研究49

一、食物49

二、糖类50

三、脂肪51

四、蛋白质和氨基酸51

五、微量营养素53

第八节 高原饮食55

一、食物供应55

二、食物烹调55

三、食物保存56

四、高原饮食注意事项56

第4章 高原健康保护58

第一节 高原睡眠58

一、高原睡眠紊乱基本表现59

二、高原睡眠紊乱机制61

三、高原睡眠紊乱的预防和治疗61

第二节 高原禁忌证63

一、呼吸系统63

二、循环系统64

三、血液系统64

四、中枢神经系统65

五、消化系统65

六、内分泌系统65

七、泌尿系统66

第三节 移居高原前体格检查66

一、健康检查的基本内容66

二、体检不合格标准67

三、不宜进入高原工作的疾病67

第四节 适应性锻炼68

一、体力适应68

二、心理适应68

第五节 进驻高原途中的健康防护70

一、一般要求70

二、乘车进驻高原途中的要求70

三、进驻高原途中的宿营71

第六节 进驻高原后的健康防护71

一、进驻高原后1周内71

二、进驻高原后1个月内71

第5章 高原特发病73

第一节 高原病命名和分型73

一、国外对高原病命名及临床分型的认识73

二、国内对高原病命名和临床分型的认识74

三、高原病的命名及分型76

第二节 高原病常见症状及体征77

一、头痛77

二、胃肠应激综合征78

三、呼吸困难80

四、发绀81

五、咳嗽及咳痰82

六、蛋白尿及水肿82

七、昏迷83

第三节 急性高原病84

第四节 高原肺水肿95

第五节 高原脑水肿108

第六节 高原红细胞增多症117

第七节 高原血压异常127

一、高原高血压症127

二、高原低血压症和低脉压131

第八节 高原心脏病132

第九节 高原衰退症143

第6章 高原常见病149

第一节 高原冷损伤149

一、冻伤149

二、冻僵150

三、冻疮、战壕足和浸渍足151

第二节 高原指甲凹陷症151

第三节 雪盲155

第四节 皮肤皲裂症155

第五节 日光性皮炎156

第六节 鼻衄156

第七节 慢性唇炎157

第八节 复发性口疮157

第九节 口角炎159

第7章 高原适应160

第一节 概述160

第二节 低氧适应的生理机制160

一、肺容积和肺通气功能的变化161

二、肺血管结构和功能的变化162

三、血液学特征163

四、低氧适应的血流动力学生理165

五、生长发育166

六、高原世居者运动耐量167

第三节 低氧适应的遗传基础168

一、线粒体DNA168

二、低氧诱导因子1168

三、肌红蛋白和脑红蛋白169

四、血红蛋白170

五、瘦素171

六、血管紧张素转化酶171

第8章 高原习服和脱习服175

第一节 高原习服的机制及评价方法175

一、高原习服的机制175

二、影响高原习服的主要因素179

三、高原习服的程度及评价180

四、促进高原习服的方法181

第二节 高原脱习服184

一、概述184

二、症状184

三、影响因素185

四、生理指标的变化185

五、治疗和预防191

第9章 高原常用抗缺氧药物195

第一节 防治高原病常用的中药196

一、红景天胶囊196

二、复方党参片197

三、异叶青兰198

四、刺五加199

五、复方丹参滴丸200

六、人参201

七、西洋参202

八、银杏叶片202

九、冬虫夏草203

十、黄芪203

第二节 常用防治高原病的西药204

一、乙酰唑胺204

二、氨茶碱205

三、硝苯地平206

四、地塞米松207

五、利尿药呋塞米207

六、甘露醇208

七、毒毛花苷K209

八、卡托普利210

九、辛伐他汀211

十、催醒剂212

十一、西地那非212

第10章 高原野外活动的自身防护215

第一节 高原自然灾害和自救215

一、雪崩215

二、雪灾217

三、泥石流218

四、地震219

五、沼泽221

六、寒潮221

七、山洪222

八、大风和沙尘暴223

九、坠落224

第二节 确认方向和时间224

一、辨别方向224

二、时间确定225

第三节 迷路寻归226

第四节 寻找水源和食物的注意事项226

第五节 对猛兽和有毒动物的防卫227

一、狼和豺228

二、熊228

三、蛇228