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第一单元 护理工作要求与护理安全防范1

第一章 护士的素质和行为规范1

第一节 护士的素质1

一、护士素质的含义1

二、护士素质的内容2

第二节 护士的行为规范3

一、护士的语言行为4

二、护士的非语言行为5

三、常见的沟通技巧6

四、护士的仪表与举止8

第二章 护理安全12

第一节 患者安全的护理12

一、医院常见的不安全因素及防范措施12

二、保护患者安全的护理措施14

第二节 护理职业防护19

一、职业防护的相关概念20

二、职业防护的意义20

三、职业暴露的危险因素20

四、常见职业损伤的防护22

第二单元 护理工作的原则与规范26

第三章 医院感染的预防与控制26

第一节 医院感染26

一、医院感染的形成27

二、医院感染的主要因素28

三、医院感染的预防和控制28

第二节 清洁、消毒、灭菌29

一、清洁的方法30

二、物理消毒灭菌的方法30

三、化学消毒灭菌的方法33

四、控制医院感染的方法在工作中的应用36

第三节 无菌技术38

一、概念38

二、无菌技术操作原则38

三、各项无菌技术操作39

第四节 隔离技术47

一、隔离的基本要求47

二、隔离原则47

三、隔离的类别与措施49

四、常用隔离技术50

第五节 供应室56

一、供应室的设置与布局56

二、供应室的工作内容与要求57

三、常用物品的保养方法57

第四章 病案管理及护理文件书写59

第一节 病案管理60

一、病案记录的意义60

二、病案记录的原则60

三、病案管理的要求61

四、病案排列顺序61

第二节 护理文件书写62

一、体温单62

二、医嘱单64

三、一般护理记录单72

四、危重患者护理记录单73

五、手术护理记录单76

六、病室报告76

七、护理病案79

第三单元 促进健康90

第五章 医疗护理环境90

第一节 医院90

一、医院的性质和任务90

二、医院的种类91

第二节 医院护理环境92

一、门诊92

二、急诊93

三、病区95

第六章 入院和出院患者的护理106

第一节 入院患者的护理106

一、住院处的护理工作107

二、入病区后的初步护理工作107

三、分级护理108

第二节 出院患者的护理109

一、出院前护理109

二、出院后护理110

第三节 患者运送技术111

一、人体力学在护理学中的运用111

二、运送患者的护理技术113

第七章 休息与活动119

第一节 休息120

一、休息120

二、睡眠121

第二节 活动127

一、活动的意义127

二、活动受限的原因128

三、活动受限对机体的影响128

四、患者活动能力的评估130

五、对患者活动的指导131

第八章 舒适与卧位护理137

第一节 舒适137

一、舒适的概念137

二、影响舒适的相关因素138

三、促进患者舒适的护理措施139

第二节 疼痛140

一、疼痛的概述140

二、疼痛的评估142

三、疼痛的护理措施144

第三节 卧位146

一、卧位的基本要求及分类146

二、常用卧位及应用147

三、协助患者更换卧位152

第九章 患者的清洁卫生157

第一节 口腔护理158

一、口腔卫生的评估158

二、口腔的一般清洁保健159

三、口腔的特殊护理161

第二节 头发护理163

一、床上梳发163

二、床上洗发164

三、灭头虱、虮法167

第三节 皮肤护理168

一、皮肤的评估168

二、皮肤的清洁护理169

三、压疮的预防和护理172

第四节 会阴护理179

一、会阴部的评估179

二、会阴部的清洁护理179

第五节 晨晚间护理182

一、晨间护理182

二、晚间护理183

三、有人床整理及更换床单法183

第十章 生命体征的观察及护理187

第一节 体温的观察及护理188

一、正常体温及生理变化188

二、异常体温的观察及护理190

三、体温的测量193

第二节 脉搏的观察及护理198

一、正常脉搏及生理变化198

二、异常脉搏的观察及护理199

三、脉搏的测量200

第三节 呼吸的观察及护理202

一、正常呼吸及生理变化203

二、异常呼吸的观察及护理205

三、呼吸测量的方法207

第四节 血压的观察与护理209

一、正常血压及生理变化209

二、异常血压的观察及护理210

三、血压的测量211

第十一章 饮食与营养护理216

第一节 医院常用饮食216

一、基本饮食216

二、治疗饮食217

三、试验饮食219

第二节 协助一般患者进食的护理220

一、饮食与营养状况的评估220

二、影响饮食与营养的因素222

三、一般患者进食的护理223

第三节 协助特殊患者进食的护理226

一、管饲饮食226

二、要素饮食229

三、胃肠外营养230

第四节 出入液量记录232

一、记录的内容与要求232

二、记录方法234

第十二章 排泄护理235

第一节 排便的护理235

一、排便活动的评估236

二、排便异常的护理238

三、与排便有关的护理方法241

第二节 排尿的护理250

一、排尿活动的评估250

二、排尿异常的护理252

三、与排尿有关的护理方法254

第四单元 恢复健康263

第十三章 冷、热疗法263

第一节 冷疗法263

一、冷疗的目的264

二、冷疗的影响因素264

三、冷疗的禁忌证264

四、冷疗方法265

第二节 热疗法271

一、热疗的目的271

二、热疗的影响因素272

三、热疗的禁忌证272

四、热疗方法273

第十四章 药物疗法279

第一节 给药的基本知识280

一、药物的种类、领取和保管280

二、给药原则281

三、给药目的及途径282

四、药物疗效的影响因素283

第二节 口服给药法285

第三节 雾化吸入法287

一、超声波雾化吸入法287

二、氧气雾化吸入法289

三、手压式雾化吸入法291

四、压缩雾化吸入法292

第四节 注射给药法292

一、注射原则292

二、注射用物294

三、抽吸药液法295

四、常用注射技术296

第五节 局部给药法309

一、滴入给药法309

二、栓剂给药法310

三、皮肤给药法310

四、舌下给药法311

第十五章 药物过敏试验312

第一节 青霉素药物过敏试验313

一、过敏反应发生的原因313

二、过敏反应的预防313

三、过敏试验法314

四、过敏反应的表现及处理315

第二节 其他药物过敏试验317

一、链霉素过敏试验317

二、破伤风抗毒素（TAT）过敏试验317

三、头孢菌素类过敏试验318

四、细胞色素C过敏试验319

五、普鲁卡因过敏试验319

六、碘过敏试验320

第十六章 静脉输液321

第一节 静脉输液的目的及常用溶液321

一、静脉输液的目的321

二、常用溶液及作用322

第二节 静脉输液法322

一、周围静脉输液法322

二、头皮静脉输液法327

三、中心静脉置管输液法329

第三节 输液速度调控方法333

一、输液速度调节的原则334

二、输液速度计算方法334

三、输液泵应用法334

第四节 输液故障排除法336

一、溶液不滴336

二、滴管内液面过高336

三、滴管内液面过低336

四、滴管内液面自行下降336

第五节 输液反应与护理337

一、发热反应337

二、急性肺水肿（循环负荷过重）337

三、静脉炎338

四、空气栓塞338

第六节 输液微粒污染及防护措施340

一、输液微粒的来源340

二、输液微粒对人体的影响340

三、防止输液微粒污染的措施340

第十七章 静脉输血342

第一节 静脉输血的目的及原则342

一、静脉输血的目的343

二、静脉输血的原则343

第二节 血液制品的种类及交叉配血试验344

一、血液制品的种类及适应证344

二、血型及交叉配血试验345

第三节 输血前的准备346

一、备血346

二、血库取血346

三、质量保证347

四、再次核对347

第四节 静脉输血法347

一、间接静脉输血法347

二、直接静脉输血法350

三、自体输血法351

第五节 输血反应及护理352

一、发热反应352

二、过敏反应353

三、溶血反应353

四、与大量输血有关的反应355

五、其他反应355

第十八章 标本采集358

第一节 标本采集的意义和原则358

一、标本采集的意义358

二、标本采集的原则359

第二节 各种标本采集的方法359

一、血标本的采集359

二、尿标本的采集364

三、粪便标本的采集366

四、痰标本的采集368

五、咽拭子标本的采集369

六、呕吐物标本的采集370

第十九章 病情观察及危重患者的抢救371

第一节 危重患者的病情评估及支持性护理371

一、危重患者病情评估的内容372

二、危重患者的支持性护理375

第二节 危重患者的抢救377

一、抢救工作管理377

二、常用的抢救技术378

第五单元 减轻痛苦397

第二十章 临终患者的护理397

第一节 临终关怀397

一、临终关怀的概念398

二、临终关怀的内容398

三、临终关怀的原则398

第二节 临终患者的护理400

一、临终患者的生理变化与护理400

二、临终患者的心理变化及护理401

三、临终患者家属的安抚与护理402

第三节 死亡后的护理404

一、濒死和死亡的概念404

二、死亡的标准404

三、死亡过程的分期404

四、尸体护理405

五、丧亲者的护理408

附录 《基础护理学》教学大纲411

主要参考文献423