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一、创伤骨科并发症1

1．休克1

2．休克时血液制品的使用方法3

3．下肢深静脉血栓（DVT）5

4．肺栓塞（PTE）8

5．脂肪栓塞综合征13

6．气性坏疽14

7．挤压综合征15

8．弥散性血管内凝血（DIC）16

9．骨筋膜间室综合征17

10．应激性溃疡（SRMD）19

11．多器官功能衰竭22

二、创伤骨科基本知识24

1．呼吸心搏骤停24

2．胸腔引流术24

3．腹腔穿刺术25

4．腰椎穿刺术26

5．气管切开术28

6．多发性伤抢救重点、顺序29

7．创伤性糖尿病30

8．骨科围术期处理30

9．骨外科患者血栓栓塞（VTE）的危险分级30

10．老年髋部骨折手术适应证31

11．围术期麻醉有关问题36

12．麻醉方法选择37

13．麻醉常见并发症及禁忌证37

14．股动脉造影方法和造影剂引发低血压及过敏的治疗39

15．肌肉检查40

16．肌力分级40

17．肌张力测定41

18．感觉分级及反射41

19．脊髓空洞症42

20．ASIA脊髓损伤分级43

21．创伤性脊髓病45

22．脊髓损伤并发症45

23．膀胱功能障碍损伤分类46

24．CT、MRI适应证及禁忌证46

25．B超在骨科中的应用48

26．肌电图在创伤骨科中的应用48

27．创伤性关节炎分期48

28．异位骨化48

29．抗生素对骨折愈合的影响50

30．损伤控制骨科学51

31．骨折进行最终处理时指标51

三、骨折基本知识52

1．骨折适当夹板固定的优点52

2．AO/ASIF学派治疗骨折四大原则52

3．骨折愈合过程52

4．骨的功能53

5．下肢重力线53

6．骨科检查顺序53

7．骨折体位53

8．疲劳骨折（应力骨折）54

9．脆性骨折54

10．骨折缓慢愈合状态54

11．影响骨折愈合因素54

12．骨不连分型54

13．骨不连治疗原则54

14．骨感染55

15．骨牵引术55

四、植骨术与植骨材料56

1．骨移植的有关问题56

2．影响植骨成活的因素56

3．骨移植替代物的特性56

4．异体骨植骨适应证56

5．异体骨移植风险57

五、开放性骨折58

1．开放性骨折分型（Gustilo分类）58

2．开放性骨折治疗原则58

3．开放性骨折感染四大要素58

4．开放性骨折冲洗的作用59

5．正常肌肉组织辨别指征（4C）59

6．开放性骨折植骨时机59

7．开放性骨折用药原则59

8．开放性骨折多选髓内针而不选钢板原因59

9．内固定后早期感染诊断60

10．内固定后早期感染治疗原则60

11．晚期感染治疗原则60

六、人畜咬伤特点61

七、火器伤62

1．火器伤伤道并非一直线62

2．火器伤的伤道均是污染的原因62

3．火器伤特点62

4．火器伤伤口处理62

5．过氧化氢溶液冲洗伤口好处62

6．火器伤两大并发症62

7．胸腰段脊髓火器伤治疗特点63

八、截肢64

1．创伤性截肢标准64

2．截肢手术共有原则65

3．糖尿病人的截肢65

4．足部截肢66

5．膝下截肢术66

6．膝关节离断术67

7．大腿离断术67

8．髋关节离断术（Boyd术式）67

9．腕关节离断术68

10．前臂截肢术68

11．上肢截肢术68

12．肩部截肢术68

九、脊柱69

（一）颈椎69

1．颈椎影像检查69

2．颈椎阅片条理性69

3．屈曲性泪滴样骨折70

4．伸展性泪滴样撕脱骨折70

5．寰枕关节脱位70

6．齿状突作用70

7．颈椎解剖标志70

8．颈动脉鞘和颈内脏鞘70

9．脊髓病手71

10．脊髓损害71

11．硬膜囊撕裂应头低位71

12．颈椎骨折急诊处理71

13．颈椎节段分高位和低位71

14．颈髓分上中下三节段71

15．寰枢椎脱位媚眼征71

16．齿突骨折分三型72

17．颈椎脱位牵引重量72

18．颈椎不稳72

19．颈椎爆裂骨折73

20．颈椎损伤（过伸位）疑点73

21．颈椎手术禁忌证73

22．棘突骨折73

23．寰椎骨折74

24．枢椎骨折74

25．颈椎骨折禁忌头过伸位74

26．急性脊髓损伤MRI分型74

27．颈椎间盘突出症74

28．挥鞭样损伤（WAD）76

29．颈椎损伤手术适应证77

30．颈椎前路手术并发症78

（二）胸腰椎79

1．胸腰椎诱发创伤的脊柱疾病79

2．胸腰段脊柱损伤79

3．胸腰椎不稳定指征79

4．胸腰连接部80

5．MRI对脊柱穿透伤的评价80

6．脊柱骨折治疗原则80

7．胸腰椎骨折或脱位整复标准80

8．椎骨解剖80

9．神经孔解剖83

10．小关节骨性关节炎的分级标准83

11．胸腰椎骨折手术交叉定位法85

12．骨折脱位复位不良的并发症86

13．椎弓根固定的并发症86

14．脊柱前路内固定的并发症86

15．椎管狭窄分型及治疗87

16．椎管狭窄症与影像学一致的重要性88

17．脊柱退变常见表现88

18．脊柱感染表现及治疗89

19．脊柱三柱理论90

20．三柱骨折90

21．脊柱骨折诊断应包括内容91

22．胸腰椎骨折手术指征及入路91

23．横突骨折91

24．AF/RF钉长度及角度92

25．脊柱后突角92

26．脊髓圆锥损伤93

27．脊柱滑移程度测量93

28．脊柱前滑脱病因93

29．脊柱前滑脱影像学检查94

30．脊柱滑脱治疗原则94

31．脊柱滑脱手术指征94

32．马尾损伤94

33．椎体旋转分度94

34．棘突异常（Baastrup病）94

35．脊柱陈旧性骨折与急性骨折的CT/MRI区别95

36．CT/MRI在胸椎骨折中的应用95

37．胸腰椎椎管狭窄与手术的关系95

38．椎间盘功能95

39．椎间盘突出定义95

40．腰椎间盘突出症手术适应证96

41．胸椎间盘术后出现马尾综合征的治疗96

42．手术时神经根管探查的重要性96

43．峡部裂96

44．椎管狭窄96

45．极外侧型腰椎间盘突出症97

46．腰椎间盘突出与腰椎管狭窄鉴别97

47．下肢血管功能不全最易与腰椎管狭窄相混淆97

48．腰3横突综合征97

49．椎间盘造影术临床适用范围97

50．腰椎间盘突出症手术并发症98

51．手术治疗腰椎间盘突出的主要目标99

52．腰椎间盘未切净的诊断99

53．术中腰椎间盘无病变的判断方法99

54．腰1交感神经损伤主要症状99

55．腰椎间盘突出术后腿痛的判断100

56．脐移动试验100

57．脊髓软化和脊髓萎缩100

58．施莫结节100

59．椎体间移植骨101

60．脊柱侧弯101

61．脊柱侧弯Cobb角102

62．脊柱侧弯影像检查时间间隔103

63．Risser征103

64．脊柱侧弯治疗103

（三）骶骨103

1．骶骨解剖103

2．骶骨肿瘤103

3．骶骨感染104

4．骶骨外伤104

5．骶骨应力性骨折104

6．骶骨处病变放射痛特点104

7．骶部硬膜外囊肿104

8．髂内外动静脉移行处104

9．骶髂关节脱位治疗104

10．骶髂关节后侧手术入路105

十、骨盆106

1．骨盆骨折106

2．骨盆骨折急救原则106

3．骨盆骨折易致失血性休克原因106

4．骨盆骨折必须检查阴道及直肠107

5．开放性骨盆骨折治疗原则107

6．骨盆骨折需拍三张X线片107

7．骨盆骨折的三个常见体征108

8．不稳定骨盆骨折的高危因素108

9．腹膜后血肿特点108

10．直肠肛管损伤感染死亡原因108

11．骨盆骨折手术指征109

12．压缩型及分离型骶髂关节脱位X线表现109

13．骨盆骨折内固定优缺点及禁忌证110

14．骨盆骨折外固定的优点及方法110

15．儿童骨盆骨折的治疗原则111

16．创伤早期综合复苏的VIPC程序111

17．髂内动脉结扎术适应证112

18．髂外动静脉显露112

十一、髋臼114

1．髋臼骨折X线表现114

2．髋关节脱位CT检查114

3．髋臼骨折在治疗前评估很重要114

4．髋臼中心骨折脱位治疗原则115

5．髋臼的柱115

6．髋臼骨折关节炎形成原因116

7．髋臼骨折保守治疗适应证116

8．髋臼骨折手术适应证116

9．手术时机选择116

10．后壁、后柱骨折、横断骨折手术入路（K-L入路）116

11．前壁、前柱、骨盆骨折手术入路（髂－腹股沟入路）117

12．髂－股骨入路118

13．髋臼骨折术后处理118

14．髋臼复位标准119

15．髋臼术后异位骨化预防119

16．髋臼术后并发症119

17．髋臼术后临床评价119

18．髋关节脱位复位后间隙增宽的检查119

十二、下肢损伤120

（一）股骨颈骨折及髋关节脱位120

1．老年股骨颈骨折治疗原则120

2．年轻患者股骨颈骨折的基本治疗原则120

3．半髋关节置换术治疗股骨颈骨折的手术指征120

4．股骨颈骨折复位标准121

5．股骨颈骨折121

6．股骨颈骨折不愈合的治疗方法122

7．髋关节脱位122

8．髋关节的负载123

9．股骨上端骨梁系统123

10．股骨颈及股骨头血运124

11．站立位和坐位时体重传导124

12．股方肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折124

13．股骨头骨骺滑脱125

（二）转子部骨折126

1．转子部骨折治疗目的126

2．转子部髓内针进针点127

3．转子下骨折手术内置物选择127

（三）股骨干骨折128

1．股骨干外固定架适应证128

2．股骨干钢板固定步骤129

3．枪弹伤致股骨干骨折治疗129

4．“直立肺”意义129

5．股骨髓内针固定技术是股骨干骨折治疗的首选129

6．髓内针治疗股骨粉碎性骨折注意事项130

7．股骨骨折后膝关节应置于屈膝位130

8．股骨干术后负重时间130

9．股骨干内置物取出时间130

10．股骨干钢板固定术后3～6个月不愈合应植骨治疗130

11．严重粉碎骨折治疗原则130

12．股骨干畸形愈合130

13．骨折畸形愈合潜在的手术指征131

14．下肢畸形矫正原则131

15．所有股骨干骨折应同时拍髋关节X线片131

16．股骨干下1/3骨折应注意股动脉损伤131

17．股骨干螺旋骨折应螺钉固定131

18．股骨干骨折逆行髓内钉适应证131

19．锁定接骨板的适应证131

（四）膝部损伤132

1．鹅足132

2．髂胫束132

3．关节软骨损伤分度132

4．半月板作用132

5．半月板营养133

6．半月板前后角损伤区别133

7．半月板损伤分度133

8．急性半月板损伤不宜早期手术133

9．关节软骨不宜长时间暴露133

10．半月板囊肿133

11．围术期股四头肌萎缩防治134

12．盘状半月板134

13．滑膜皱襞综合征134

14．膝关节正常步态需要角度134

15．膝部骨折治疗原则134

16．髌骨骨折手术方法134

17．髌骨前内侧切口134

18．膝关节外侧切口135

19．膝关节前侧切口135

20．股四头肌断裂手术切口136

21．股四头肌在髌骨上级断裂修复方法136

22．髌韧带断裂修复方法136

23．髌前滑囊炎137

24．髌下脂肪垫肥大137

25．二分髌骨137

26．反射性交感神经髌骨营养失调137

27．髌骨高位137

28．髌骨骨折手术指征138

29．髌骨骨折治疗原则138

30．全膝关节脱位138

31．膝后交叉韧带断裂屈膝后掉征138

32．膝交叉韧带损伤139

33．股骨髁上／髁间骨折治疗分两个步骤139

34．膝关节内侧副韧带损伤140

（五）胫腓骨骨折140

1．胫骨的血液供应140

2．胫骨平台X线片140

3．胫骨平台骨折手术Y形切口141

4．胫骨平台骨折手术适应证141

5．胫骨平台骨折制动时间141

6．胫骨平台骨折并发症142

7．下肢关节内骨折的治疗特点142

8．“胫骨后侧大片骨折片”治疗方法142

9．胫腓上关节脱位142

10．胫骨平台骨折非手术治疗指征142

11．管形石膏治疗胫骨干骨折的适应证143

12．胫骨干骨折手术适应证143

13．胫骨远端骨折治疗原则143

14．胫骨骨折髓内针进针点143

15．胫骨远端骨折治疗原则144

16．胫骨远端骨折合并症144

17．肌疝145

（六）踝145

1．踝关节手术适应证和禁忌证145

2．踝关节活动度145

3．踝穴稳定性145

4．正位片评估骨折146

5．形成下胫腓分离必须具备三个条件147

6．创伤性腓骨肌腱滑脱三联征147

7．陈旧性踝关节骨折脱位治疗原则147

8．踝关节融合术147

9．三关节融合术148

10．跟腱断裂150

11．胫腓骨远端副骨化中心151

（七）跟骨151

1．跟骨骨折在没有CT和X线片等影像资料的情况下不应制订治疗决策151

2．跟骨应拍X线片151

3．跟骨骨折手术禁忌证152

4．跟骨骨折治疗原则152

5．跟骨骨折手术入路152

6．术后疗效评价153

7．跟骨高压症154

8．跟痛症154

（八）距骨154

1．距骨骨折154

2．距骨X线片154

3．距骨颈骨折154

4．距骨体骨折154

5．距骨骨折治疗154

6．距骨全脱位155

7．距骨三角155

（九）足舟骨156

1．足舟骨骨折手术治疗的适应证156

2．足舟骨骨折手术入路156

3．足舟骨应力性骨折156

4．副舟骨156

（十）跖骨156

1．足部重要解剖156

2．足部多发伤处理原则158

3．跖骨骨折脱位158

4．籽骨骨折159

5．？母外翻的矫治159

十三、上肢骨折161

（一）锁骨骨折161

1．锁骨骨折不愈合的手术指征161

2．锁骨骨折不愈合的手术方法161

3．锁骨骨折愈合方式161

4．动静脉神经合并症症状161

（二）胸锁关节脱位161

1．胸锁关节脱位CT为最好检查方法161

2．陈旧性胸锁关节脱位162

3．胸锁关节后脱位并发症162

（三）肩部损伤162

1．诊断肩袖损伤的最好方法162

2．肩袖组成162

3．肩袖损伤诊断治疗162

4．肱骨头解剖角度164

5．肱骨近端血运164

6．肩锁关节脱位165

7．老年肩关节脱位治疗原则165

8．肩部撞击征166

9．肱二头肌长头腱鞘炎167

10．肱二头肌肌腱长头断裂167

11．肩关节前侧入路167

12．肱骨头骨折治疗原则168

13．肱骨上端四部分骨折168

14．老年人肱骨上端四部骨折治疗169

15．肱骨头粉碎性骨折出现的主要问题及解决方法169

16．人工肱骨头置换术适应证169

17．人工肱骨头置换术禁忌证170

18．人工肱骨头置换术手术步骤170

19．人工肱骨头手术要点172

20．人工肱骨头术后处理172

21．肱骨大结节骨折173

22．习惯性肩关节脱位骨阻挡术173

23．肱骨近端骨折术后功能锻炼174

24．肩胛骨骨折174

（四）肱骨干骨折177

1．肱骨干骨折177

2．肱骨干解剖特点177

3．肱骨干骨折手法复位标准178

4．带锁髓内针固定术适应证及手术要点178

5．逆行自锁髓内针固定术手术要点178

6．肱骨干骨折桡神经探查适应证178

7．肱骨干骨折不宜外固定架固定179

8．成人肱骨远端骨折治疗三原则179

（五）肘部骨折179

1．肘关节损伤恐怖三联症179

2．恐怖三联症治疗原则179

3．肱二头肌肘关节处断裂修复术180

4．肘关节后侧切口适应证及手术要点180

5．肘关节前侧切口适应证及手术要点181

6．肘关节后外侧切口适应证及要点182

7．桡骨颈骨折切开复位内固定适应证及手术要点182

8．桡骨头切除术适应证183

9．桡骨头置换术183

10．桡骨头手术切口及手术要点183

11．肘关节损伤早期功能锻炼好处183

12．肘髌骨184

13．浮动肘184

14．冠状突骨折184

15．肘关节脱位复位后注意神经检查184

（六）尺桡骨骨折184

1．桡骨远端骨折有关问题184

2．尺桡骨骨折必须拍包括肘和腕关节X线片185

3．尺桡骨骨折185

4．孟氏（Monteggia）骨折185

5．盖氏（Gaieazzi）骨折186

6．尺桡骨骨折手术适应证186

7．尺骨小头切除术186

8．桡骨远端骨折手术治疗187

（七）腕关节融合术187

1．全腕关节融合术187

2．桡腕关节融合术188

（八）舟骨骨折188

1．舟骨投照体位188

2．先天性舟骨与陈旧性骨折区别188

3．二分手舟骨189

4．陈旧无移位且稳定的舟骨骨折治疗原则189

5．舟骨部分切除的适应证189

6．舟骨骨折内固定术189

7．舟骨植骨术190

（九）月骨脱位、骨折192

1．月骨脱位切开复位术192

2．月骨周围脱位193

3．经舟骨的月骨周围脱位193

4．早期发现月骨骨折方法193

5．舟骨、月骨间隙193

（十）掌指骨骨折193

1．腕掌关节脱位易误诊的原因193

2．手指手术切口193

3．滑雪者骨折机制194

4．掌骨颈骨折194

5．Bennet骨折194

6．指间关节脱位复位后注意事项194

7．陈旧性指间关节脱位治疗原则194

8．关节强直与僵直的区别195

9．手固定的正确位置195

10．关节成形术适应证195

11．关节融合术196

（十一）手部肌腱损伤196

1．手的功能196

2．手的三柱理论196

3．肌腱分区197

4．肌腱损伤修复时间198

5．中央腱损伤修复术198

6．腱帽（伸腱滑脱）修复术199

7．肌腱松解时间201

8．肌腱松解标志201

9．腱鞘和滑囊感染的特点201

10．肌腱修复后防粘连的方法202

11．肌腱移植的时机202

12．纽孔畸形、鹅颈畸形形成机制及治疗202

13．拇收肌征畸形治疗207

14．拇指尺侧副韧带损伤208

15．拇长伸肌阙如治疗方法208

16．陈旧性侧副韧带损伤修复方法208

17．掌腱膜挛缩症209

18．肌腱自发性断裂210

（十二）手畸形矫治210

1．手部先天性疾患治疗时机210

2．并指畸形矫治211

3．多指畸形切除术211

4．分叉状拇指多指畸形212

5．蟹爪样分叉指畸形213

十四、小儿214

1．儿童股骨干骨折治疗原则214

2．特发性“骨折热”214

3．儿童股骨干骨折双腿皮牵引214

4．儿童胫骨髁间棘骨折治疗214

5．儿童胫骨近端骨骺损伤并发症215

6．胫骨近端骨骺骨折合并韧带损伤的检查215

7．胫骨畸形要予以足够重视215

8．儿童应力骨折215

9．骨骺损伤215

10．骨桥再开放手术218

11．儿童干骺端分离MRI检查218

12．五岁以下小儿内上髁骨折易误诊218

13．儿童肱骨髁上骨折的治疗目标219

14．儿童肱骨骨折治疗方法219

15．麦德隆畸形219

16．肘内翻畸形产生的原因220

17．小儿桡骨颈骨折治疗220

18．小儿骨折闭合复位应在麻醉下进行220

19．儿童距骨缺血坏死治疗220

20．儿童股骨颈骨折治疗220

十五、断肢（指）再植221

1．影响组织存活因素221

2．断肢（指）应记录内容221

3．手的血液循环222

4．断肢（指）再植禁忌证222

5．断肢（指）再植步骤222

6．断肢（指）术后观察指标223

7．反射性交感神经营养不良症（RSD）223

十六、血管损伤224

1．血管损伤的临床表现224

2．血管损伤的治疗原则224

3．动静脉吻合顺序224

4．动脉体表投影225

5．血管挫伤（闭合性伤）的特点225

6．动脉结扎适应证226

7．血管吻合术后观察指标227

8．血管危象表现及防治227

9．肿胀程度227

10．预防栓塞药物治疗227

11．血管伤术后处理228

12．四肢血管伤的晚期并发症228

13．假性动脉瘤的后果229

十七、神经损伤230

1．臂丛神经损伤230

2．臂丛神经损伤的诊断及治疗231

3．副神经损伤233

4．腋神经损伤233

5．肌皮神经损伤233

6．正中神经损伤233

7．尺神经损伤234

8．桡神经损伤235

9．腓总神经损伤与坐骨神经处腓总神经损伤区别236

10．腓总神经手术切口236

11．坐骨神经损伤手术切口236

12．坐骨神经损伤与雷诺病的鉴别237

13．坐骨神经支配肌肉示意图237

十八、人工关节置换术239

（一）人工髋关节置换术239

1．髋关节有关解剖239

2．髋关节术后力学环境的改变239

3．假体的骨水泥与非骨水泥固定240

4．全髋关节置换术适应证及禁忌证241

5．人工髋关节置换术前X线评估241

6．髋关节置换术手术技术241

7．人工股骨头置换适应证244

8．人工股骨头置换禁忌证244

9．骨性融合髋的全髋关节置换术244

10．人工髋关节置换术假体周围骨折的治疗245

11．人工髋关节术后再手术246

12．大转子截骨方法与利弊247

13．人工关节置换术感染性并发症249

14．诊断人工关节感染的程序250

15．人工关节置换术后感染的治疗251

16．人工髋关节术后X线评估252

17．人工关节非感染性并发症253

18．其他并发症261

19．双下肢不等长262

20．假体松动原因与治疗264

21．抗生素骨水泥的应用264

22．人工全髋关节置换术后康复265

（二）膝关节表面置换术267

1．适应证267

2．禁忌证268

3．下肢关节与腰椎病变手术顺序的选择268

4．人工膝关节假体固定方式268

5．人工膝关节假体选择269

6．膝内、外翻畸形人工假体置换效果比较269

7．人工膝关节置换术必须满足的三个标准269

8．术前准备269

9．手术步骤269

10．术中要点270

11．术后处理271

12．人工膝关节术后疼痛并发症271

13．术后伤口愈合不良原因272

14．人工膝关节置换术后感染的诊断、处理273

15．术后感染的预防276

16．人工膝关节术后疼痛的评估278

17．特殊病种的人工膝关节置换治疗278

18．膝关节融合术279

十九、下肢缺血性疾病281

1．下肢动脉栓塞281

2．下肢动脉硬化闭塞症284

3．糖尿病足287

4．血栓闭塞性脉管炎290

二十、骨坏死294

1．骨坏死的诱因294

2．骨坏死的发病原因294

3．骨坏死的病理生理294

4．骨坏死的发病机制295

5．股骨头坏死295

二十一、骨髓炎299

1．骨髓炎的病理变化299

2．急性骨髓炎的诊断治疗299

3．化脓性关节炎分期299

4．慢性骨髓炎治疗原则300

5．化脓性关节炎与关节结核的区别300

6．抗生素珠链制备300

7．骨感染时C-反应蛋白（CRP）升高意义300

二十二、骨关节营养代谢性疾病301

1．老年性骨萎缩（骨质疏松）301

2．痛风302

3．大骨节病303

4．骨软骨炎304

5．致密性骨炎304

6．石骨症304

二十三、血清阴性脊柱关节病305

1．强直性脊柱炎305

2．牛皮癣关节炎（PA）309

3．Reiter综合征（赖特综合征）310

二十四、关节炎311

1．类风湿关节炎311

2．儿童型类风湿关节炎312

3．骨性关节炎313

4．神经性关节病（夏科关节）313

5．关节炎滑膜切除的适应证314

6．滑膜切除方法314

二十五、畸形316

1．先天性肌性斜颈316

2．先天性髋关节脱位317

3．先天性髋内翻322

4．先天性髌骨脱位322

5．臀肌挛缩症323

6．弹响髋323

7．先天性胫骨假关节324

8．先天性马蹄内翻足324

二十六、结核325

1．结核好发部位325

2．脊柱结核好发年龄325

3．结核病理分期325

4．骨结核及滑膜结核好发部位325

5．掌骨骨结核与内生软骨瘤的区别326

6．干酪坏死物质与骨髓的区别328

7．MRI对诊断结核的意义328

8．五岁以上结核菌素试验意义328

9．骨结核治疗原则328

10．结核术前准备328

11．结核用药原则328

12．常用抗结核药物329

13．停药原则329

14．脊柱结核329

15．骶髂关节结核330

16．肩关节结核330

17．腱鞘结核331

二十七、肿瘤332

1．脊柱转移癌332

2．骨扫描仍是检测骨转移的主要手段332

3．转移瘤影像学检查332

4．脊柱转移癌必须符合以下标准方可手术333

5．对骨肿瘤的评估333

6．椎管内肿瘤特点333

7．滑膜肉瘤334

8．表皮样囊肿334

9．黄色素瘤334

10．神经鞘瘤334

11．神经纤维瘤335

12．骨巨细胞瘤335

13．骨肉瘤336

14．多发性骨髓瘤337

15．甲状旁腺功能亢进337

16．血管内皮瘤与血管外皮瘤337

17．骨样骨瘤337

18．软骨瘤338

19．骨软骨瘤（外生骨疣）338

20．骨血管瘤338

21．血管球瘤338

22．脊索瘤339

23．软骨黏液样纤维瘤339

24．骨髓瘤340

25．浆细胞瘤340

26．亲骨性肿瘤340

27．厌骨性肿瘤341

28．骨转移性肿瘤341

29．肿瘤的外科分期及分级341

30．肿瘤保肢适应证342

31．骨肿瘤保肢禁忌证342

二十八、肿瘤样病变343

1．骨囊肿343

2．骨纤维异样增殖症343

3．嗜酸性肉芽肿344

4．动脉瘤样骨囊肿345

5．滑膜软骨瘤病346

二十九、脊髓灰质炎诊断347

三十、皮瓣348

1．皮瓣分类348

2．轴行皮瓣348

3．示指背侧岛状皮瓣348

4．手指末节损伤V-Y推进皮瓣350

5．手指脱套伤修复350

6．骨间背皮瓣351

7．髂腹股沟皮瓣351

8．胸脐皮瓣352

9．背阔肌皮瓣（胸背动脉）354

10．腓肠肌内侧头皮瓣354

11．胫后动脉皮瓣355

12．足底内侧岛状皮瓣356

三十一、激素的临床应用358

三十二、中医中药治疗骨伤病362

三十三、骨科临床路径363

1．股骨颈骨折临床路径标准住院流程363

2．踝关节骨折临床路径标准住院流程365

3．股骨干骨折临床路径标准住院流程367

4．腰椎间盘突出症临床路径369

5．颈椎病临床路径371

6．重度膝关节骨关节炎临床路径373

三十四、骨科护理常规376

1．骨科疾病一般护理常规376

2．腰椎间盘突出护理常规377

3．颈椎病护理常规377

4．皮肤牵引的护理常规379

5．骨牵引的护理常规379

参考文献381