图书介绍

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病历的正确写法
  • 羽白清原著;赖敏裕编译 著
  • 出版社: 合记图书出版社
  • ISBN:9861262040
  • 出版时间:2005
  • 标注页数:129页
  • 文件大小:26MB
  • 文件页数:140页
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图书目录

1.POS的意义1

Point of sales system vs.Problem-oriented system1

POS的理念1

POS的特征3

於POS中被期待的医师形象4

2.POS的提倡与普及5

POS的创始者Weed5

Weed所私淑的先人7

Weed所提倡的事项8

Hurst的普及活动13

从以医师为中心的医疗转向以病人为中心的医疗15

3.日本国的POS17

POS导入的过程17

POS的采用与实施21

诊疗纪录开示与POMR22

POMR与电子病历23

4.问题导向型诊疗纪录(POMR)25

SOMR与POMR25

问题解决的程序27

POMR的构成30

1)基础资料30

2)问题一览表39

有问题的问题一览表事例[1]~[4]53

3)初期计划60

4)经过纪录62

叙述式经过纪录62

经过一览表68

5)退院时摘要(入院诊疗抄录)70

以POMR提示病例73

5.POS的监察75

监察是什么75

监察的意义76

监察的对象77

由谁做监察80

在什么时候监察80

诊疗纪录记载内容的监察81

系统的监察83

6.对POMR的批评85

於美国的批评85

於日本国内对POMR的疑问88

7.门诊的POMR91

门诊诊疗纪录91

门诊POMR的记载94

1)问题一览表94

2)基础资料96

3)初期计划97

4)经过纪录97

5)经过摘要101

介绍信101

参考文献102

本书缩写一览107

附录1 DATA BASE基础资料(HISTORY病历)111

附录2 PHYSICAL EXAMINATION诊察所见119

中文索引123

英文索引129

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