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第一篇病史和检查方法1

第一章 病史记录要求及示范1

一、一般资料1

二、主诉1

三、现病史2

四、既往史2

五、个人史3

六、月经史及生育史3

七、家族史3

八、体格检查3

九、专科情况4

十、辅助检查4

十一、病史小结4

十二、诊断5

第二章 症状6

一、排尿异常6

二、尿的异常8

三、尿道分泌物9

四、疼痛10

五、肿块11

第三章 体格检查12

一、肾区检查12

二、输尿管检查12

三、膀胱检查12

四、外生殖器检查13

五、其他检查15

第四章 实验室检查17

一、尿液检查17

二、血液检查19

三、分泌物的检查21

四、肾功能检查22

第五章 影像学检查23

一、X线检查23

二、B型超声检查25

三、电子计算机X线断层扫描（CT）26

四、磁共振成像26

五、放射性核素扫描26

第六章 内腔镜检查27

一、膀胱镜检查、输尿管插管术27

二、尿道镜检查29

三、输尿管肾镜检查29

第七章 尿流动力学检查31

一、尿流动力学检查概述31

二、下尿路尿流动力学检查33

三、上尿路尿流动力学检查42

第八章 活组织检查44

一、肾穿刺活检44

二、前列腺穿刺活检46

三、膀胱镜活检48

四、睾丸、附睾活检49

第二篇疾病的诊断和治疗51

第九章 泌尿、男性生殖系统先天性畸形51

一、肾及输尿管重复畸形51

二、先天性肾发育不良52

三、马蹄肾53

四、多囊肾54

五、输尿管开口囊肿55

六、尿道下裂56

七、两性畸形57

八、隐睾58

九、包皮过长和包茎59

第十章 泌尿、男性生殖系统非特异性感染61

一、肾盂肾炎61

二、肾周围炎和肾周围脓肿64

三、膀胱炎65

四、前列腺炎67

五、睾丸附睾炎69

第十一章 泌尿、男性生殖系统结核73

一、肾结核73

二、男性生殖系统结核75

第十二章 泌尿、男性生殖系统寄生虫病77

一、泌尿、男性生殖系统丝虫病77

二、泌尿、男性生殖系统滴虫病78

三、泌尿、男性生殖系统包虫病78

四、泌尿、男性生殖系统阿米巴病79

五、泌尿、男性生殖系统血吸虫病80

六、与泌尿外科有关的其他寄生虫病81

第十三章 性传播疾病82

一、淋病82

二、非淋菌性尿道炎84

三、尖锐湿疣86

四、生殖器疱疹88

五、软下疳89

六、梅毒91

七、艾滋病92

第十四章 泌尿、男性生殖系统损伤95

一、肾损伤95

二、输尿管损伤97

三、膀胱损伤98

四、尿道损伤99

五、阴囊损伤102

第十五章 泌尿系统结石104

一、概述104

二、上尿路结石108

三、下尿路结石118

第十六章 泌尿、男性生殖系统肿瘤123

一、肾肿瘤123

二、输尿管肿瘤131

三、膀胱肿瘤133

四、尿道肿瘤138

五、前列腺癌141

六、睾丸肿瘤145

七、附睾肿瘤149

八、阴茎肿瘤151

第十七章 泌尿系统梗阻性疾病154

一、概论154

二、特发性肾积水157

三、腹膜后纤维化159

四、前列腺增生症161

五、膀胱颈梗阻166

第十八章 男性性功能障碍168

第十九章 男性不育症176

第二十章 男性计划生育187

一、药物避孕187

二、输精管绝育术189

三、其他男性避孕法191

第二十一章 肾上腺外科193

一、皮质醇增多症193

二、原发性醛固酮增多症197

三、嗜铬细胞瘤202

四、肾上腺皮质癌206

五、神经母细胞瘤208

六、肾上腺囊肿211

七、肾上腺髓性脂肪瘤213

八、艾迪生病215

第二十二章 急性肾功能衰竭219

第二十三章 女性泌尿系统疾病227

一、女性尿道疾病227

二、女性尿瘘239

三、女性压力性尿失禁240

第二十四章 神经源性膀胱尿道功能障碍244

第二十五章 泌尿生殖系统其他疾病258

一、肾下垂258

二、肾囊肿性疾病260

三、肾血管性高血压265

四、阴茎硬结症267

五、精索静脉曲张269

六、鞘膜积液271

七、精液囊肿272

第二十六章 血液透析和腹膜透析274

一、血液透析274

二、腹膜透析281

第三篇常用手术常规及要点285

第二十七章 肾上腺手术285

第二十八章 肾脏手术289

一、肾脏手术的切口与体位289

二、单纯肾切除术297

三、包膜下肾切除术299

四、根治性肾切除术300

五、肾部分切除术302

六、肾盂切开取石术304

七、肾窦内肾盂切开取石术306

八、肾实质切开取石术307

九、肾盂输尿管成形术310

十、肾、肾盂造瘘术311

十一、肾周脓肿切开引流术313

十二、肾固定术315

十三、肾囊肿去顶术316

十四、肾移植术318

十五、肾血管性高血压外科手术320

第二十九章 输尿管手术323

一、切口与体位323

二、输尿管切开取石术324

三、输尿管吻合术326

四、输尿管膀胱吻合术328

五、肾盂瓣输尿管成形术330

六、膀胱瓣输尿管成形术331

七、输尿管皮肤造口术332

八、输尿管囊肿的手术335

九、巨输尿管修剪术336

十、输尿管全切术337

第三十章 膀胱手术339

一、膀胱造瘘和膀胱造口术339

二、膀胱切开取石术341

三、膀胱破裂修补术343

四、膀胱颈楔形切除术345

五、膀胱颈Y-V成形术346

六、膀胱部分切除术347

七、膀胱全切除术348

八、膀胱阴道瘘修补术351

九、压力性尿失禁手术352

第三十一章 前列腺及精囊手术357

一、耻骨上前列腺摘除术357

二、耻骨后前列腺摘除术359

三、保留尿道前列腺摘除术362

四、经会阴前列腺摘除术363

五、耻骨后前列腺全切术366

六、经会阴前列腺全切术369

七、精囊切除术372

第三十二章 尿道手术374

一、尿道外口切开术374

二、后尿道损伤会师术374

三、尿道球部吻合术376

四、后尿道吻合术377

五、尿道下裂手术378

六、男性尿道上裂成形术381

七、尿道切除术383

八、尿道直肠瘘修复术384

第三十三章 阴茎手术388

一、包皮环切术388

二、阴茎部分切除术390

三、阴茎全切术391

四、巨大阴茎矫形术392

五、小阴茎矫正术393

六、阴茎阴囊转位矫形术395

七、阴茎海绵体硬结症矫正术396

八、阴茎离断再植术398

九、阴茎异常勃起的手术400

十、血管性阴茎勃起功能障碍的手术403

十一、阴茎支撑体植入术410

第三十四章 阴囊及其内容物手术413

一、睾丸活检术413

二、睾丸切除术414

三、睾丸下降固定术415

四、睾丸假体移植术417

五、自体睾丸移植术417

六、附睾切除术418

七、输精管吻合术420

八、输精管附睾吻合术421

九、输精管结扎术422

十、睾丸鞘膜积液手术424

十一、精索静脉曲张手术425

十二、阴囊成形术427

十三、人工精液池成形术429

第三十五章 肠道在泌尿外科的应用431

一、回肠代输尿管术431

二、结肠膀胱扩大术432

三、回肠膀胱术433

四、输尿管直肠、结肠直肠吻合术434

五、直肠膀胱、乙状结肠腹壁造口术435

六、可控尿流改道术435

第三十六章 泌尿外科的淋巴手术437

一、髂腹股沟淋巴结清除术437

二、腹膜后淋巴结清除术438

三、盆腔淋巴结清除术440

四、肾蒂周围淋巴管结扎术和腰干淋巴管精索内（卵巢）静脉吻合术440

五、腹股沟淋巴结大隐静脉吻合术441

第三十七章 腔内泌尿外科手术443

一、经尿道膀胱肿瘤电切术443

二、经尿道膀胱颈切开术445

三、经尿道前列腺电切术446

四、经尿道前列腺激光手术448

五、尿道内切开治疗尿道狭窄449

六、经尿道膀胱（输尿管）碎石术452

七、尿失禁注射疗法455

八、钛镍记忆合金网状支撑管治疗前列腺增生症457

九、经尿道针刺消融术459

十、经尿道高温射频治疗前列腺增生症460

十一、聚焦超声热疗在泌尿外科的应用462

十二、泌尿系腔内激光技术463

十三、经皮肾镜技术466

十四、球囊扩张术471

十五、输尿管镜技术472

十六、精囊镜技术474

第三十八章 腹腔镜泌尿外科手术476

一、腹腔镜精索静脉结扎术476

二、腹腔镜肾切除术477

三、腹腔镜肾囊肿切除术479

四、腹腔镜肾上腺切除术480

五、腹腔镜盆腔淋巴结切除术481

六、腹腔镜治疗隐睾症483

七、经腹膜后腹腔镜肾癌根治术484

八、腹腔镜肾盂癌根治术486

九、腹腔镜肾部分切除术488

十、腹腔镜肾盂输尿管成形术490

十一、腹腔镜肾蒂周围淋巴管结扎术491

十二、腹腔镜肾固定术492

十三、腹腔镜输尿管切开取石术493

十四、腹腔镜输尿管膀胱再植术495

十五、腹腔镜膀胱手术496

十六、腹腔镜前列腺手术500

十七、腹腔镜精囊切除术502

第三十九章 体外冲击波碎石术504

一、碎石原理504

二、碎石机的组成部分504

三、ESWL的临床应用505

四、多发性结石的ESWL治疗507

附录一 泌尿外科常用药物表508

附录二 泌尿外科常用检验正常值513

附录三 泌尿外科教学查房示范520