呵护系列 呵护肝脏 肝硬化和门脉高压症PDF|Epub|txt|kindle电子书版本网盘下载

呵护系列 呵护肝脏 肝硬化和门脉高压症PDF格式电子书版下载

注意：本站所有压缩包均有解压码： 点击下载压缩包解压工具

基础篇2

一、认识门静脉系统2

1．门静脉概况2

2．肝外门静脉系统3

3．肝内门静脉系统4

4．与门静脉系统相关的重要脏器4

二、肝硬化门静脉高压症的病因4

1．病毒性肝炎8

2．血吸虫病9

3．自身免疫性肝炎9

4．长期胆汁淤积或反复胆道感染10

5．慢性酒精性肝损害11

6．遗传和代谢性肝脏疾病11

7．药物性肝损害11

8．肝脏淤血性疾病12

9．其他少见的原因12

三、门静脉高压症的自然病程12

1．肝病患者的“三步曲”15

2．有病的肝脏为何会变硬16

3．肝硬化的早期信号17

4．肝硬化为何能够形成门静脉高压症18

5．如何诊断门静脉高压症19

四、化验和检查单上的门静脉高压症19

1．血常规21

2．尿常规21

3．大便常规21

4．肝功能22

5．肾功能23

6．电解质检查23

7．凝血酶原时间和活动度24

8．口服葡萄糖耐量试验24

9．吲哚靛氰清除试验24

10．蛋白电泳试验24

11．肝纤维化指标24

12．血清病毒标志物检查25

13．甲胎蛋白25

14．上消化道钡餐造影25

15．胃镜检查25

16．腹腔镜检查26

17．超声检查26

18．计算机断层扫描26

19．磁共振26

20．核素扫描27

21．数字减影血管造影27

22．肝穿刺检查27

五、门静脉高压症对身体有哪些影响27

1．食管-胃底静脉曲张28

2．脾脏增大和功能亢进29

3．肠道菌群失调和胃肠道功能紊乱30

4．慢性胰腺炎等31

5．肺脏功能减退32

6．肝肾综合征等33

7．中枢神经系统损害34

8．顽固性腹水35

9．急性腹膜炎36

10．导致肝癌的产生36

六、容易诱发食管-胃底曲张静脉破裂出血的因素36

1．肝脏功能的好坏所带来的影响38

2．不当饮食所造成的危害39

3．避免各种感染所导致的危险境遇39

4．建立良好日常生活习惯的重要性39

5．重视情绪的变化40

6．学会评判胃镜检查结果41

七、肝病患者的心理特点42

1．写在前面的话42

2．心理压力的来源43

3．对心理压力作出的反应44

4．肝病患者常见的心理类型44

八、门静脉高压症的内科治疗44

非手术治疗篇48

1．针对基础肝病的内科治疗48

2．针对门静脉压力增高的内科治疗54

十、门静脉高压症的介入治疗十一、食管-胃底曲张静脉破裂大出血的救治54

九、内镜治疗门静脉高压症61

1．院外自救61

2．院内诊断63

3．急救措施65

十二、肝硬化门静脉高压症的外科治疗缘何令你困惑65

手术前准备篇70

1．临床表现差异大70

2．外科治疗方法多71

3．手术时机学问深71

4．门静脉高压症的“高”字应该怎样看72

十三、从病理生理特点看门静脉高压症手术治疗时机72

1．传统手术治疗并不过时73

2．我国传统手术治疗时机尚需优化73

3．从外科视角看门静脉高压症的病理生理特点74

4．从病理生理特点看门静脉高压症传统手术治疗时机的优化74

5．以高动力恶性循环为导向的手术时机的优越性76

十四、门静脉高压症决不能因年轻而忌医76

1．年轻患者易错失最佳治疗时机78

2．年纪轻并不意味着病情轻78

3．年轻患者的病情特点79

4．年轻患者更应该积极治疗79

十五、门静脉高压症切忌“以高论治”79

1．门静脉压力增高是机体维持肝脏功能的重要代偿机制81

2．肝硬化门静脉压力增高是一把“双刃剑”81

3．外科治疗主要针对门静脉高压症的严重并发症，而不是其本身82

4．“以高论治”酿悲剧83

十六、手术治疗时机应遵循个体化原则83

1．曾一次或多次出血者，应“亡羊补牢”84

2．对于虽未出血但快要出血者，应防患于未然84

3．出血不多且情况稳定者，应考虑急诊手术85

4．脾功能亢进严重者，应避免“城门失火，殃及池鱼”86

5．过度自发性分流形成者，应防止“釜底抽薪”87

6．伴有胆囊结石等并发症者，应先下手为强89

7．手术后出血复发者，应三思而后行90

8．分流术后发生肝性脑病者，应积极应对91

十七、手术是一把“双刃剑”91

1．手术带给你的益处92

2．手术带给你的弊端96

3．治疗费用96

十八、教你科学地评价肝脏功能96

1．手术前评价肝脏功能的重要性98

2．肝功能的分级标准98

3．肝功能的综合评估99

十九、手术前的心理调节101

1．正确面对、平和心绪101

2．自我释放、缓解焦虑102

3．战胜自我、解除心负102

4．互通有无、开阔心境103

二十、门静脉高压症外科治疗的过去、现在和将来103

手术篇106

1．回顾历史：曲曲折折106

2．临床现状：喜忧参半107

3．展望未来：拥抱春天108

二十一、主要手术方式及其优、缺点108

1．断流术分类及优、缺点110

2．分流术分类及优、缺点112

3．分流加断流联合手术分类及优、缺点114

4．几种代表性手术的主要步骤115

二十二、考虑肝移植时应注意的几个问题115

1．肝硬化门静脉高压症肝移植时机的选择119

2．肝移植在治疗肝硬化门静脉高压症中的地位121

3．我国应用肝移植治疗门静脉高压症的前景121

二十三、肝硬化门静脉高压症时合并肝癌应如何治疗121

1．门静脉高压症合并肝癌的患者有何特点123

2．门静脉高压症合并肝癌的治疗原则124

3．治疗门静脉高压症合并肝癌的常用手段125

4．常用的治疗方案127

二十四、手术后恢复阶段的有关事项127

1．重症监护期130

2．普通病房期138

3．出院前期140

4．出院后期141

二十五、术后常见并发症及防治对策141

1．切口并发症143

2．肺部并发症144

3．泌尿系统并发症145

4．腹内脏器损伤146

5．重要脏器功能不全147

6．下肢静脉血栓形成148

7．术后腹腔出血148

8．术后上消化道出血148

9．门静脉系统血栓形成150

10．吻合口狭窄及吻合口漏153

11．术后胃潴留、胃无力154

12．脾热155

13．肝性脑病156

14．吻合口血栓形成158

15．腹水158

二十六、门静脉高压症术后的护理158

1．门静脉高压症术后护理160

2．门脉高压症输液治疗的护理162

3．用药方面的护理常识163

4．院外护理164

手术后篇168

二十七、常用药物168

1．保肝降酶药物168

2．降黄药物169

3．利尿药物169

4．抑酸药物170

5．抗病毒药物170

6．调整肠道微生态药物171

7．降低门静脉压力的药物171

8．抗纤维化药物172

9．免疫调节药物172

二十八、手术后的日常生活须知172

1．心态的调整173

2．休息与运动174

3．生活起居175

4．合理的膳食175

5．适合肝硬化患者的保健食品178

6．进补的注意事项181

7．性生活181

8．生殖与避孕182

9．关于饮酒183

10．关于吸烟183

11．复查和随访183

二十九、出院后的复查与随访183

1．出院近期（2个月内）的复查与随访184

2．出院中、后期（3～6个月）的复查与随访185

3．复查随访列表185

三十、以健康的心态迎接新的生活185

1．用健康的心态重归社会188

2．用积极的心态面对生活189

3．以科学的方法战胜抑郁191

附录　常用检查指标正常值及意义191

1．常见监测指标193

2．血常规194

3．尿常规196

4．便常规197

5．肝功能指标198

6．肾功能指标200

7．电解质201

8．凝血功能指标203

9．肿瘤标志物204

10．血液其他相关检验204

11．相关病毒微生物检验207

12．乙肝六项检验207

13．其他肝炎病毒检验209

14．血气及酸碱分析209

15．胸、腹水检验211