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前言1

1　基础篇1

1.1 肝胆相照话肝脏1

1.1.1 肝脏的解剖结构1

目录1

1.1.2 肝脏的生理作用4

1.2 细说胆道系统6

1.2.1 胆道的组成部分7

1.2.2 胆囊的功能9

1.2.3 胆管的作用10

1.2.4 胆汁的成分与作用12

1.2.5 胆汁在胆管中的调节14

1.3.1 急性胆囊炎15

1.3 胆道常见病——胆囊炎、胆石症15

1.3.2 急性胆囊炎的发展16

1.3.3 慢性胆囊炎18

1.3.4 不容忽视的急性非结石性胆囊炎18

1.3.5 胆石症在我国的发病情况19

1.3.6 胆囊内为何会生结石20

1.3.7 胆道结石的种类22

1.3.8 胆固醇结石的形成23

1.3.9 胆色素结石的形成23

1.3.10 胆结石可能自行排出24

1.3.11 十分难治的肝内胆管结石25

1.3.12 胆石症的症状27

1.3.13 令病人畏惧的胆绞痛28

1.3.14 还有许多不痛的胆石症病人29

1.3.15 貌似胃病，不是胃病30

1.3.16 夜间发作右肩背疼痛31

1.3.17 胆囊炎与胆石症是对“难兄难弟”32

1.3.18 “4F”与胆石症33

1.3.19 饮食与胆石症34

1.3.20 胆石症患者胖人多35

1.3.21 胆石症患者女性多36

1.3.22 胆石症者生过孩子的妇女多37

1.3.23 胆石症者中年人多37

1.4 胆石症与其他疾病38

1.4.1 胆道生石与胰腺发炎38

1.4.2 与胆石症狼狈为奸的胆囊息肉40

1.4.3 胆囊结石与胆囊癌41

1.4.4 胆囊癌的早期诊断42

1.4.5 胆囊癌的治疗43

1.4.6 胆囊癌的预防43

1.4.7 胆石症可引起肝硬化44

1.4.8 胆总管结石45

1.4.9 病情凶险的重症胆管炎46

1.5 老年、孕妇、儿童的胆石症问题47

1.5.1 老年胆石症患者的特点47

1.5.2 当孕妇患了胆囊炎、胆石症之后48

1.5.3 儿童也会得胆石症50

1.6 胆石症与其他疾病51

1.6.1 胆石症与心血管疾病51

1.6.2 胆石症与结肠癌52

1.6.3 胆囊炎、胆石症与胃十二指肠疾病53

1.6.4 胆囊炎、胆石症与肝脏疾病55

1.6.5 胆囊炎、胆石症与糖尿病56

1.7 胆囊的检查方法知多少57

1.7.1 检查胆囊首选是B超57

1.7.2 检查胆囊B超、CT与核磁共振三者之比较59

1.7.3 了解胆囊功能需要口服胆囊造影60

1.7.4 静脉胆道造影仍有可取之处61

1.7.5 经皮肝穿刺胆道造影（PTC）很先进62

1.7.6 新方法：经内镜逆行胰胆道造影（ERCP）63

1.7.7 检查胆道新工具——胆道镜64

1.7.8 术中胆道造影有必要65

1.7.9 X线腹部平片可能诊断胆石症66

1.7.10 胆石症病人要做的化验检查67

2.1.1 不吃早餐69

2　未病预防篇69

2.1 不良生活习惯易致胆石症69

2.1.2 爱吃甜食和零食70

2.1.3 吃得过于精细71

2.1.4 经常大吃大喝71

2.1.5 不讲究饮食卫生71

2.1.6 长期吸烟72

2.1.7 大量饮酒72

2.2 良好的生活习惯有利于防治胆结石73

2.2.1 常饮绿茶73

2.2.2 多吃黑木耳74

2.2.3 增加纤维素摄入75

2.2.5 预防胆结石“三宝”——竹笋、香菇、鱼油76

2.2.4 姜、枣、青椒、维生素C能防胆结石76

2.2.6 注意补充铁、锌、钙77

2.3 其他方面预防胆石症78

2.3.1 情绪乐观有助于预防胆石症78

2.3.2 经常运动可以预防胆石症79

2.3.3 科学减肥不患胆石症80

2.3.4 胃切除术后要防胆结石81

2.3.5 胆囊炎、胆石症的“4级预防”82

3　已病养治篇84

3.1 胆囊炎、胆石症的非手术治疗84

3.1.1 适合非手术治疗的患者84

3.1.2 配置自购药物指导86

3.1.3 中药处方指导88

3.1.4 正确选用解痉镇痛药97

3.1.5 必要时应用抗生素98

3.1.6 胆结石的溶石疗法102

3.1.7 胆结石的碎石疗法103

3.1.8 胆结石的排石疗法106

3.1.9 胆结石的针灸、耳穴疗法107

3.1.10 服药、针灸或耳穴疗法排石的淘石方法108

3.1.11 按摩、推拿治疗胆囊炎、胆石症109

3.1.12 气功治疗胆囊炎、胆石症110

3.1.13 磁疗法治疗胆囊炎、胆石症116

3.2 胆囊炎、胆石症的手术治疗117

3.2.1 明确诊断后，还是手术好117

3.2.2 无症状胆囊结石可以不手术118

3.2.3 发作之后3个月再手术119

3.2.4 胆囊虽萎缩，手术仍必要120

3.2.6 手术时一定要切除胆囊121

3.2.5 胆囊切除术的适应证121

3.2.7 切除胆囊并不影响身体健康122

3.2.8 胆囊手术切口并非越小越好123

3.2.9 胆囊炎、胆石症的手术方法124

3.2.10 不开刀也能切掉胆囊125

3.2.11 经腹腔镜胆囊切除术126

3.2.12 手术不必到秋天127

3.3 胆囊炎、胆石症手术前准备128

3.3.1 术前心理准备最重要128

3.3.2 积极完成术前常规检查129

3.3.3 正确认识术前谈话和签字129

3.3.4 女病人手术应避开月经期131

3.3.5 术前勿忘戒烟酒132

3.3.6 术前“备皮”不可少133

3.3.7 术前禁食、禁水有目的134

3.3.8 术前呼吸训练可防肺部并发症134

3.3.9 术前建立“运输线”——静脉输液136

3.3.10 手术前一天准备要充分136

3.3.11 密切配合顺利置入胃管137

3.3.12 全身麻醉不会影响大脑138

3.4 胆囊炎、胆石症的术后护理139

3.4.1 护理好全麻未清醒的病人139

3.4.2 术后半卧位好140

3.4.3 术后应早期下床活动142

3.4.4 术后注意排气、排便情况144

3.4.5 术后防止急性尿潴留145

3.4.6 术后出现呕吐有对策146

3.4.7 术后减轻切口疼痛办法多147

3.4.8 术后过多使用止痛药会成瘾148

3.4.9 术后注意护理手术切口149

3.4.10 术后注意保护好“T”形管150

3.4.11 术后病人常会有低热151

3.4.12 术后切口脂肪液化并非感染152

3.4.13 谨防“胆囊切除术后综合征”153

3.4.14 警惕术后“漏网分子”——残余结石154

3.4.15 术后未吃饭，为何会腹胀155

3.4.16 术后腹泻有缘由157

3.4.17 有时要给手术病人输血158

3.4.18 出院回家应注意的问题159

3.5 特殊人群的手术问题160

3.5.1 老年病人胆道手术危险性大160

3.5.2 老年人胆道手术后需注意的问题162

3.5.3 孕妇患急性胆囊炎用药对胎儿有影响163

3.5.4 孕妇患急性胆囊炎该手术时就手术164

3.5.5 胆石症病人有糖尿病时的手术问题165

3.5.6 胆石症病人有高血压时的手术问题166

3.5.7 胆石症病人有心脏病时的手术问题167

3.5.8 胆石症病人有“老慢支”时的手术问题169

3.5.9 胆石症病人有肝炎时的手术问题170

3.5.10 肝硬化并发结石性胆囊炎时的手术问题171

3.5.11 门脉高压症合并胆管结石时的手术问题172

3.5.12 胆石症病人有HBsAg阳性时的手术问题173

3.5.13 肥胖的胆石症病人的手术问题175

3.6 胆囊炎、胆石症的饮食疗法176

3.6.1 根据食性选用食疗176

3.6.2 胆囊炎、胆石症的常用食疗方178

3.6.3 胆囊炎、胆石症的辨证配食180

3.6.4 胆囊炎、胆石症食疗单验方182

3.6.5 防治胆囊炎、胆石症的药膳184

3.6.6 胆囊炎、胆石症的药酒选择187

3.6.7 防治胆囊炎、胆石症的药茶188

3.6.8 自制药粥189

3.6.9 自制羹汤191

3.6.10 选用糕点、饮料193

3.7 胆囊炎、胆石症病人的饮食195

3.7.1 胆囊炎、胆石症病人的饮食原则195

3.7.2 胆囊炎、胆石症病人的理想食品196

3.7.3 胆囊炎、胆石症病人讨厌油腻食物197

3.7.4 胆病体虚病人的饮食补养198

3.7.5 根据病情选择食品200

3.7.6 胆囊炎、胆石症病人的常用食谱202

3.7.7 适用于胆石症发作后的食谱204

3.7.8 中老年胆石症病人的合理饮食205

3.7.9 胆囊炎、胆石症病人应忌的食物206

3.7.10 胆囊炎、胆石症病人不能只吃素食208

3.7.11 胆石症病人荤食的选择209

3.7.12 胆石症病人烹调鸡蛋的正确方法210

3.7.13 胆石症病人可以吃菠菜212

3.8 胆囊炎、胆石症病人的术后饮食212

3.8.1 胆囊手术后的饮食安排212

3.8.2 胆囊手术后的1周饮食214

3.8.3 胆囊手术后的菜谱举例215

3.8.4 正确看待手术后吃鸽子216

3.9.1 选择优雅的居住环境217

3.9 胆囊炎、胆石症病人的起居养生217

3.9.2 努力适应周围环境218

3.9.3 重视起居养生219

3.9.4 保证睡眠质量220

3.9.5 胆囊炎、胆石症病人的养生按摩222

3.9.6 胆囊炎、胆石症病人的足底按摩保健223

3.10 胆囊炎、胆石症的自然疗法225

3.10.1 森林疗法225

3.10.2 香花疗法225

3.10.3 日光疗法227

3.10.4 泥土疗法228

3.10.5 矿泉疗法228

3.10.6 磁场疗法229

3.10.7 文娱疗法230

3.10.8 精神疗法232

3.11 胆囊炎、胆石症病人的旅游233

3.11.1 根据病情选择旅游地点233

3.11.2 旅游备足药品233

3.11.3 旅游时应注意的问题234

3.11.4 旅途中防止胆石症急性发作235

3.11.5 旅途中出现胆绞痛时的应急措施235

3.12 胆囊炎、胆石症病人的运动238

3.12.1 适当运动不会使胆石症急性发作238

3.12.2 选择适宜的运动时间238

3.12.3 掌握运动方式和运动量240

3.12.4 最适宜散步241

3.12.5 练太极拳好242