暴发性1型糖尿病周智广2017观点PDF|Epub|txt|kindle电子书版本网盘下载

暴发性1型糖尿病周智广2017观点PDF格式电子书版下载

注意：本站所有压缩包均有解压码： 点击下载压缩包解压工具

暴发性1型糖尿病的流行病学特征1

1.FT1D发病无明显季节聚集现象1

2.FT1D主要集中在东亚国家2

3.FT1D患病无性别差异，任何年龄均可起病2

4.我国FT1D发病强度为散发，发病率介于日本和韩国之间3

暴发性1型糖尿病的常见诱因6

5.绝大多数FT1D存在病毒感染的证据6

6.妊娠期发生的T1DM基本均为FT1D，且病情重，预后差7

7.药物过敏是FT1D发生的罕见诱因7

8.某些FT1D发生于干扰素治疗或肿瘤患者化疗过程中8

暴发性1型糖尿病的临床特点12

9.FT1D起病急骤、进展迅速12

10.FT1D起病时临床情况危重12

11.FT1D常出现多脏器功能损害14

12.FT1D临床预后极差14

13.中国FT1D病情较经典T1DM和特发性T1DM更为严重15

暴发性1型糖尿病的实验室检查17

14.FT1D的常规检查与经典T1DM相似17

15.糖化白蛋白能更好地反映短期内血糖平均水平18

16.1，5-脱水葡萄糖醇能更好地反映血糖急性快速变化18

17.严密监测FT1D患者的胰酶、肌酶变化18

暴发性1型糖尿病的诊断与鉴别诊断21

18.FT1D的诊断标准21

19.不应过度强调FT1D的免疫分型22

20.FT1D伴胰酶升高者需与急性胰腺炎鉴别23

21.抗体阳性的FT1D需与经典T1DM鉴别25

22.从特发性T1DM中进一步鉴别FT1D25

23.以酮症酸中毒起病的T2DM可出现类似FT1D的临床表现26

暴发性1型糖尿病的遗传学特征29

24.FT1D的HLA易感基因与经典T1DM不同29

25.CTLA-4 CT60多态性与FT1D有关35

暴发性1型糖尿病的固有免疫特点40

26.临床研究和动物实验表明FT1D发病与病毒感染有关40

27.固有免疫参与FT1D的发生41

28.病毒感染促发的固有免疫反应机制破坏胰岛β细胞44

暴发性1型糖尿病的体液免疫48

29.越来越多证据表明FT1D存在胰岛相关自身抗体48

30.FT1D还存在多种非胰岛相关自身抗体50

31.胰岛自身抗体阴性不等于缺乏自身免疫证据52

32.FT1D可以是自身免疫多发性内分泌腺病综合征的组成部分54

暴发性1型糖尿病的细胞免疫58

33.FT1D存在多种类型胰岛抗原反应性T细胞58

34.Th1类免疫反应过度激活可能促发FT1D59

35.Th2类免疫反应在FT1D的作用仍有待探究60

36.Th17类免疫反应在FT1D的作用尚不明确61

37.调节性T细胞异常参与FT1D的发生62

暴发性1型糖尿病的胰腺改变67

38.FT1D的胰腺组织表现为内分泌腺和外分泌腺均受累67

39.动态胰腺影像检查可帮助了解胰腺组织炎症情况68

暴发性1型糖尿病的医学营养治疗70

40.个体化计算FT1D患者每日总热卡摄入量70

41.灵活管理碳水化合物摄入量与种类71

42.平衡蛋白质总量与类别72

43.合理摄入膳食脂肪73

暴发性1型糖尿病的医学运动治疗75

44.警惕不适宜运动的临床情况75

45.运动前后做好全面评估及应对75

46.根据运动量逐渐增加运动频率76

47.低-中强度有氧运动最为适宜77

48.根据运动强度调整运动时间77

暴发性1型糖尿病的血糖监测79

49.根据血糖控制情况制定及调整血糖监测计划79

50.末梢血糖监测与定期检测HbA1c同样重要80

暴发性1型糖尿病的教育管理82

51.FT1D患者自我管理的质量与预后密切相关82

52.建立多学科医护协助管理85

53.家庭协助管理提供更多的沟通交流和精神支持86

54.社会协助管理将逐步改善FT1D患者管理现状86

暴发性1型糖尿病的临床处理89

55.积极处理FT1D急性期酮症酸中毒89

56.模拟胰岛素的生理分泌模式，个体化管理FT1D缓解期血糖90

57.尽快解除代谢紊乱对妊娠期FT1D母体和胎儿的影响91

特殊人群暴发性1型糖尿病的特点与管理92

58.应高度警惕和积极处理妊娠相关FT1D92

59.老年FT1D少见，但应注意个体化处理97

60.儿童FT1D的特点及管理不同于成人FT1D98

新型诊断技术在暴发性1型糖尿病中的应用前景102

61.流式细胞术有助于研究细胞免疫在FT1D中的作用特点和机制102

62.酶联免疫斑点T细胞检测技术提高了FT1D自身免疫诊断效率104

63.放射配体法保证了FT1D胰岛自身抗体的检测质量108

暴发性1型糖尿病的发病机制研究进展114

64.建立适当的动物模型对阐明FT1D发病机制具有重要作用114

65.CD28-/-NOD鼠注射Poly I：C呈现类似FT1D表现115

66.给雄性DBA/2鼠腹腔注射脑心肌炎病毒糖尿病株有助于理解病毒感染在FT1D发病机制中的作用115

67.表观遗传学为FTlD的发病机制研究提供新的思路116

暴发性1型糖尿病的治疗展望119

68.胰岛细胞移植有望用于治疗FT1D119

69.胰腺移植仍存在手术风险较大、并发症多及远期效果不确定等问题121

70.干细胞具有多向分化潜能和免疫调节作用，可成为治疗FT1D的新型治疗手段123

出版者后记135