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坎贝尔 沃尔什泌尿外科学 第9版 第4卷
  • (美)魏恩等著;郭应禄,周利群主译 著
  • 出版社: 北京:北京大学医学出版社
  • ISBN:7811164572
  • 出版时间:2009
  • 标注页数:4155页
  • 文件大小:587MB
  • 文件页数:908页
  • 主题词:

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图书目录

第一卷1

第一篇 解剖1

1 腹膜后腔、肾上腺、肾及输尿管的解剖3

腹膜后腔3

肾上腺20

肾24

输尿管35

2 下尿路与男性生殖系解剖39

骨盆39

前腹壁39

盆腔软组织45

盆腔循环系统51

盆腔神经支配53

盆腔脏器57

会阴69

第二篇 临床评估79

3 泌尿外科病人的评估:病史、体格检查及尿液分析81

病史81

体格检查89

尿液检查95

小结109

4 泌尿系统影像学:基本原则110

常规放射检查110

超声121

计算机断层扫描126

磁共振成像134

核素闪烁显像139

5 医疗服务的效益研究144

医疗服务的获取144

医疗服务的成本144

医疗服务的质量147

健康相关的生活质量149

预期目的158

第三篇 泌尿外科基础161

6 基本操作和膀胱镜检查163

导尿术163

尿道扩张167

膀胱尿道镜检查169

逆行肾盂造影171

7 腹腔镜泌尿外科基础173

泌尿外科腹腔镜手术的历史173

术前患者处理176

手术室管理178

手术中操作180

术后处理200

成人生理学方面应考虑的因素200

腹腔镜外科手术中并发症的处理204

侧腰部及盆腔手术时经腹腔与腹膜外入路的优缺点对比220

小结221

第四篇 感染和炎症223

8 尿路感染225

定义225

发病率和流行病学228

发病机制230

临床表现241

影像学检查246

抗生素治疗原则247

泌尿外科常见手术抗生素的预防性应用254

膀胱感染260

肾感染272

菌血症、败血症和感染中毒性休克294

妊娠期菌尿296

老年人菌尿301

尿管相关性菌尿304

脊髓损伤患者尿路感染的治疗305

真菌尿307

其他感染308

9 男性泌尿生殖系炎症:前列腺炎以及相关疾病、睾丸炎、附睾炎312

前列腺炎312

相关疾病337

10 膀胱疼痛综合征/间质性膀胱炎和相关疾病341

历史回顾341

定义342

流行病学345

病因学349

病理学362

诊断364

临床症状评估368

疗效评估369

保守疗法372

口服药物治疗374

膀胱内和逼尿肌内治疗377

神经调节治疗380

水扩张治疗381

手术治疗382

处理原则384

尿道综合征385

11 性传播疾病388

流行病学及趋势389

生殖器溃疡389

单纯疱疹病毒感染390

软下疳391

梅毒393

性病性淋巴肉芽肿395

沙眼衣原体感染395

淋病396

滴虫病397

生殖器疣398

传染性软疣400

疥疮(疥螨病)401

阴虱病401

其他性相关感染402

12 AIDS和HIV感染与泌尿系相关疾病404

HIV/AIDS流行病学404

HIV病毒学及抗病毒治疗的靶点407

HIV感染的发病机制409

诊断和监测HIV感染的实验室检测方法:泌尿外科医生应该知道什么412

HIV感染在泌尿系统的临床表现413

泌尿外科HIV感染的职业风险420

抗反转录病毒治疗421

13 外生殖器皮肤病426

皮肤病学基础简介426

皮肤病药物治疗427

过敏性皮炎428

丘疹鳞屑性疾病431

疱疹疾病437

非感染性溃疡439

感染和传染病441

皮肤肿瘤448

男性生殖器特发的良性皮肤病453

常见其他各种皮肤病455

14 泌尿生殖系统结核、寄生虫和真菌感染459

泌尿生殖系统结核459

泌尿生殖系寄生虫病472

泌尿生殖系统真菌病484

第五篇 分子和细胞生物学497

15 免疫学基本原理499

先天性免疫和获得性免疫499

免疫应答细胞群501

细胞表面活化505

细胞信号转导508

T细胞的活化及其效应功能511

凋亡—程序性细胞死亡515

淋巴细胞耐受517

黏附分子和淋巴细胞转运的控制519

趋化因子和白细胞的外周组织补充521

肿瘤免疫学522

感染免疫528

分子免疫学530

16 分子遗传学和肿瘤生物学535

DNA535

失调节541

肿瘤遗传易感性544

细胞周期550

DNA修复555

细胞凋亡559

端粒酶563

干细胞和肿瘤564

细胞信号传导565

受体和细胞表面结构568

病毒571

血管生成572

恶性肿瘤的鼠模型575

肿瘤分子诊断577

推理性药物研发580

基因治疗581

17 组织工程和细胞治疗:泌尿外科展望583

组织工程:组织重建的策略584

泌尿生殖系统组织工程的生物材料584

血管化作用586

泌尿系统结构的组织工程587

生殖泌尿系组织工程的其他应用597

小结603

第六篇 生殖学与性功能605

18 男性生殖生理学607

男性生殖轴607

睾丸610

附睾626

精子633

输精管635

小结637

19 男性不育638

病史639

女性配偶的评价640

体格检查641

基本实验室检查642

初步评价后的诊断分类647

附加试验651

治疗概述661

诊断分类661

辅助生殖技术675

20 男性不育症的手术处理678

诊断程序679

提高精子产生的手术处理682

提高精子传送的手术689

精子回收722

射精管梗阻的外科处理729

解剖性、先天性、器质性不育症的治疗736

基因异常相关的无精子症738

细胞质内注射精子行体外受精739

21 阴茎勃起生理和勃起功能障碍的病理生理741

阴茎勃起的生理741

勃起功能障碍的病理生理761

展望774

22 勃起功能障碍和早泄的评估与非手术治疗775

以患者为中心的评估775

复杂患者的评估782

勃起功能障碍的非手术处理793

未来研究810

早泄810

23 阴茎假体(阴茎勃起器)植入手术治疗勃起功能障碍815

阴茎起勃器的类型815

术前与患者及其性伴侣的沟通816

手术径路817

经阴茎阴囊横切口植入AMS 700 Ultrex可膨胀阴茎起勃器818

术后护理822

并发症822

特殊患者的阴茎起勃器植入手术825

结果828

24 勃起功能障碍血管手术治疗830

血管性勃起功能障碍手术发展回顾830

血管性勃起功能障碍手术患者的咨询831

阴茎动脉重建831

阴茎静脉手术840

25 阴茎硬结症846

解剖学特点及病因学因素847

病理生理学及其自然病程850

症状852

患者评估853

治疗854

26 阴茎异常勃起867

定义867

流行病学867

病因学868

自然病程869

病理学870

病理生理学870

分类871

诊断873

治疗874

小结878

27 老年男性雄激素缺乏879

定义879

历史回顾879

老年男性性腺功能低下的流行病学880

生理学原则880

诊断882

症状性迟发性性腺功能低下症的治疗886

推荐及指南889

28 女性性功能障碍的泌尿外科诊治892

分类与流行病学893

诊断894

治疗904

小结918

第七篇 男性生殖器921

29 睾丸肿瘤923

生殖细胞肿瘤923

临床分期934

性腺外生殖细胞肿瘤957

其他睾丸肿瘤957

附睾肿瘤963

30 睾丸肿瘤外科968

原发性睾丸肿瘤的治疗968

分期970

腹膜后与生殖细胞肿瘤970

腹膜后淋巴结清扫术972

非精原细胞性生殖细胞肿瘤的治疗982

精原细胞瘤989

进展期生殖细胞瘤患者的生育力990

31 阴茎肿瘤992

良性病变992

癌前皮肤病变993

病毒相关的皮肤病变994

Buschke-L?wenstein瘤(疣癌,巨大尖锐湿疣)996

鳞状细胞癌997

原发肿瘤的外科处理1006

腹股沟淋巴结的治疗1007

放射治疗1018

化学治疗1021

非鳞状细胞恶性肿瘤1023

32 阴茎癌和尿道癌手术1030

阴茎癌1030

男性尿道癌1048

女性尿道癌1052

33 阴茎和尿道外科学1060

整复外科的基本原则1060

特殊病变1077

阴茎穿通伤1086

尿道狭窄疾病1090

尿道离断性损伤1111

膀胱尿道离断损害1119

复杂性后尿道瘘1121

阴茎弯曲1122

完全性阴茎再造1128

女变男变性手术1132

34 阴囊及精囊手术1134

阴囊1134

精囊1145

索引1165

第二卷1193

第八篇 肾生理学和病理生理学1193

35 肾生理学和病理生理学1195

肾生理学1195

肾病理生理学1212

36 肾血管性高血压与缺血性肾病1222

历史背景1222

定义1223

病理学和自然病程1223

肾素-血管紧张素-醛固酮系统生理学1227

肾血管性高血压的病理生理学1231

实验性肾血管性高血压与人类相关疾病1232

缺血性肾病的病理生理学1232

肾血管性高血压的临床特征1233

缺血性肾病的临床特征1234

诊断性评估1236

经济有效的诊断方法1241

外科或血管腔内治疗的患者选择1241

外科血管再成形术1245

经皮腔内血管成形术1248

血管内支架1253

其他肾动脉疾病1256

第九篇 上尿路梗阻和创伤1263

37 尿路梗阻的病理生理学1265

流行病学1265

肾功能变化1265

梗阻引起的病理改变1279

患者的处理1280

输尿管梗阻的外部致病因素1287

38 上尿路梗阻的治疗1300

肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻1300

腔静脉后输尿管1324

输尿管狭窄性疾病1326

输尿管-肠吻合口狭窄1339

腹膜后纤维化1341

39 肾与输尿管创伤1345

肾创伤1345

输尿管创伤1353

第十篇 肾衰竭和肾移植术1365

40 肾移植术1367

终末期肾病1367

人类肾移植术的历史1368

肾移植受者的选择和准备1369

供者的选择、准备和手术1373

肾的保存1381

尸体肾移植手术的受者选择1381

术前评估1382

移植肾的准备1382

受者的手术1383

术后护理1387

同种异体移植肾的排斥1388

问题1392

小结1398

41 肾衰竭的病因学、发病机制及治疗1400

急性肾衰竭1400

急性肾小管坏死1404

急性肾衰竭的临床鉴别诊断方法1409

急性肾衰竭的治疗1411

慢性肾衰竭1417

第十一篇 尿路结石病与腔内泌尿外科学1439

42 尿路结石病:病因学、流行病学和发病机制1441

肾结石的流行病学1441

物理化学1443

矿物质代谢1449

上尿路结石的发病机制1450

43 泌尿系结石的评估和治疗1472

肾结石的诊断性评估1472

肾结石的分类与诊断标准1479

结石成分分析确定代谢异常1487

代谢评估的经济学1488

保守治疗1489

肾结石的选择性治疗1494

其他治疗方法1506

小结1508

44 上尿路结石的手术治疗1509

历史回顾1509

肾结石1512

输尿管结石1530

妊娠期尿路结石1536

取石:手术技巧和外科技术1538

45 输尿管镜和输尿管逆行入路手术1589

输尿管镜检查与手术的适应证1589

输尿管镜操作所需设备1589

输尿管镜治疗肾盂输尿管结石的操作步骤1596

输尿管镜检查后,需要常规留置引流吗?1598

输尿管导管及生物材料1599

术后护理1600

输尿管镜治疗输尿管结石的效果1600

特殊病例的输尿管镜手术1601

输尿管狭窄的逆行输尿管镜治疗1603

上尿路移行细胞癌的输尿管镜治疗1604

输尿管镜的并发症1606

小结1607

46 上尿路病变经皮穿刺途径的治疗措施1609

经皮穿刺肾造瘘术的适应证1609

肾相关解剖1610

经皮穿刺的影像学特征1612

逆行的和逆行辅助下的经皮肾穿刺途径1617

经皮途径的技术特点1618

肾造瘘通道的扩张1624

经皮肾手术的并发症1627

上尿路的经皮穿刺操作程序1632

肾造瘘的引流1640

未来发展方向1645

第十二篇 上尿路肿瘤1649

47 肾肿瘤1651

历史回顾1651

分类1652

肾肿瘤的影像学评估1654

肾良性肿瘤1660

肾细胞癌1668

局限性肾癌的治疗1698

局部进展性肾癌的治疗1710

转移性肾癌的治疗1715

其他肾恶性肿瘤1725

48 上尿路上皮肿瘤1733

基础和临床生物学1733

流行病学1733

自然病程1735

病理学1736

预后因素1738

诊断1739

分期1742

治疗1743

49 肾盂输尿管尿路上皮肿瘤的治疗1749

肾盂肿瘤的开放性保留肾单位手术:肾盂切开切除肿瘤和肾部分切除术1752

开放性根治性肾输尿管切除术1753

腹腔镜根治性肾输尿管切除术1761

开放性输尿管节段切除术1763

内镜治疗1768

孤立的上尿路尿细胞学或尿标记物异常1776

辅助治疗1777

随访1778

转移病变的治疗1779

50 肾外科开放手术1782

历史回顾1782

肾的解剖1782

术前准备1784

术中肾缺血的处理1785

肾手术入路1787

单纯性肾切除术1798

根治性肾切除术1803

治疗肾恶性病变的肾部分切除术1815

治疗肾良性病变的肾部分切除术1826

肾动脉重建1828

治疗指征1828

术前注意事项1829

主动脉肾动脉旁路术1829

其他旁路术式1832

术后监护1843

临床效果1843

并发症1844

其他常见的肾手术1848

51 腹腔镜肾手术1854

历史回顾1854

患者评估与准备1854

手术入路1855

单纯肾切除术1856

肾活检术1864

肾囊性疾病1867

肾固定术1870

肾盂切开取石术与输尿管切开取石术1871

肾盏憩室切除术1873

肾恶性肿瘤腹腔镜手术1873

经腹膜腔根治性肾切除术1876

经腹膜后根治性肾切除术1883

手助腹腔镜根治性肾切除术1886

保留肾单位手术1894

腹腔镜消融技术1900

腹腔镜肾手术的并发症1903

小结1904

52 肾肿瘤的消融治疗1906

能量消融治疗的原理1906

成功消融的定义1907

冷冻消融1907

射频消融1910

微波消融1914

间质激光凝固1914

高能聚焦超声1914

放射外科1915

小结1915

第十三篇 肾上腺1917

53 肾上腺疾病的病理生理、诊断和治疗1919

历史背景1919

解剖学、组织学和胚胎学1920

肾上腺生理学1922

库欣综合征1928

肾上腺癌1936

肾上腺嗜酸细胞瘤1942

肾上腺囊肿1942

肾上腺功能低下1943

原发性醛固酮增多症1946

嗜铬细胞瘤1957

恶性嗜铬细胞瘤1963

54 肾上腺外科1970

历史1970

手术解剖学1971

临床适应证及患者选择1971

术前管理1973

开放式肾上腺切除术1974

腹腔镜肾上腺切除术1980

手辅助手术1986

机器人手术1986

术中超声检查1986

术后管理1986

门诊及短期住院患者的腹腔镜肾上腺切除术1987

结果1987

并发症1987

特别注意事项1989

非手术替代疗法1990

索引1991

第三卷1999

第十四篇 尿液的传输、储存和排空1999

55 肾盂与输尿管的生理与病理2001

细胞解剖学2001

输尿管的发育2001

电活动2002

收缩活动2008

机械特性2013

神经系统在输尿管功能调节中的作用2014

尿液的传输2018

影响输尿管功能的病理过程2021

年龄对输尿管功能的影响2028

妊娠对输尿管功能的影响2029

药物对输尿管的影响2030

56 膀胱尿道的生理与药理学2034

相关解剖和生物力学2035

膀胱2038

尿道2047

下尿路的神经支配2049

药理学2061

逼尿肌过度活动的机制2079

小结2085

将来的研究2085

57 膀胱排尿功能障碍的病理生理学基础与分类2088

正常下尿路功能:概述2088

膀胱双期功能的机制:概述2089

排尿周期2091

膀胱充盈及排空异常:病理生理概述2091

排尿功能失调的分类2093

58 排尿障碍的尿动力学和影像尿动力学检查2101

适应证2101

患者的准备与注意事项2101

尿动力学检查设备2103

尿动力学检查的评价2105

活动式尿动力学2124

尿动力学的分析与解释2125

59 神经系统损伤和疾病中的下尿路功能障碍2127

概述2127

神经系统疾病排尿功能障碍的一般模式2127

脑干及脑干水平以上的疾病2130

主要累及脊髓的疾病2135

脊髓远端疾病2148

导致排尿障碍的其他混杂神经系统疾病2152

确定,很可能或可能与神经肌肉功能障碍相关的混杂病态2154

其他病态2161

神经源性下尿路功能障碍的治疗:概述2161

60 尿失禁的流行病学、病理生理学、评价及治疗2163

尿失禁的定义及分类2163

尿失禁的流行病学2163

尿控及排尿生理2165

尿失禁的病因学和病理生理学2170

诊断与评估2176

尿失禁的治疗2187

61 膀胱过度活动症2197

病因学2198

流行病学2199

临床评定2200

膀胱过度活动症和膀胱疼痛综合征的区别2203

逼尿肌过度活动的尿动力学证据2204

治疗2208

62 储尿和排尿功能障碍的药物治疗2211

促进膀胱充盈和储尿的药物治疗2211

促进排尿的药物治疗2237

63 尿失禁的保守治疗:行为治疗和盆底治疗,尿道和盆腔装置2247

概况2247

保守治疗方法2249

“综合治疗”的概念2253

盆底康复治疗2253

装置2259

临床实践中的治疗方法2264

小结2269

64 电刺激治疗储尿和排尿障碍2271

电刺激的历史2271

电刺激治疗储尿和排尿障碍的神经生理学2272

电刺激治疗储尿障碍2274

电刺激治疗排尿障碍2287

将来的研究和结论2290

65 女性尿失禁的耻骨后悬吊术2292

治疗策略2292

外科技术的选择2293

治疗效果的评定2295

耻骨后修复术的适应证2296

常见的技术问题2298

MMK术式2299

Burch阴道悬吊术2300

阴道旁修补技术2303

阴道-闭孔修补术2303

腹腔镜下耻骨后悬吊手术2306

耻骨后修补术的并发症2307

尿失禁手术的比较2308

66 阴道重建手术治疗括约肌失禁和脱垂2312

尿失禁、肛门失禁和盆腔器官脱垂的流行病学2312

盆底解剖、支撑结构和盆腔器官脱垂的病理生理2316

盆腔器官脱垂2324

经阴道手术治疗压力性尿失禁2338

经阴道手术治疗脱垂2341

67 耻骨阴道吊带术2362

简史2362

筋膜吊带术的适应证2362

吊带材料2365

吊带术前病人评估2366

手术流程2371

标准吊带术的改进2372

术后处理2372

并发症和常见问题2373

疗效评估2374

68 无张力阴道吊带术2379

无张力阴道吊带术2379

经闭孔吊带术2395

69 尿失禁的注射疗法2402

患者的选择2402

可注射的材料2403

尿道内注射技术2405

术后护理2409

注射疗法的有效性2410

并发症2413

安全性2415

用于治疗尿失禁的注射剂的现状和未来2416

70 尿液储存和排空障碍的其他治疗2418

促进膀胱充盈/尿储存2418

促进膀胱排空2427

小结2433

71 老年性尿失禁和排尿功能障碍2434

年龄对尿失禁的影响2434

暂时性尿失禁的原因2435

确诊尿失禁2439

诊断方法2440

治疗2444

小结2451

72 尿瘘2453

总论2453

泌尿妇产科瘘2454

泌尿肠瘘2483

泌尿血管瘘2489

其他尿瘘2491

73 膀胱和尿道憩室2493

膀胱憩室2493

女性尿道憩室2503

74 男性括约肌性尿失禁的外科治疗:男性会阴吊带和人工尿道括约肌2522

适应证2522

男性尿失禁的修复2523

男性会阴吊带2524

人工尿道括约肌2528

小结2535

第十五篇 膀胱,下尿路结石与创伤2537

75 膀胱尿路上皮肿瘤2539

基础及临床生物学2539

流行病学2539

病因及危险因素2541

病理学2549

尿路上皮癌2550

尿路上皮癌的起源及播散方式2555

自然病程2559

预后因素2560

诊断2563

早期检测2565

分期2572

预防2575

膀胱非尿路上皮肿瘤2578

非上皮性膀胱肿瘤2578

76 非肌层浸润性膀胱癌(Ta,T1和CIS)2581

肿瘤的分期2581

内镜外科治疗2585

免疫治疗2590

膀胱内化学治疗2594

顽固性疾病的治疗2596

监测2599

77 浸润性与转移性膀胱癌的治疗2605

临床表现、诊断与评价2605

影像学检查2605

浸润性膀胱癌的根治性膀胱切除术2606

标准手术的辅助治疗2610

标准治疗的替代方式2612

放射治疗2612

转移性膀胱癌的治疗2614

局部挽救性与姑息性治疗2615

分子标记物与浸润性及晚期膀胱癌2616

小结2616

78 膀胱癌的手术治疗2617

经尿道膀胱肿瘤电切术2617

外科手术入路2621

男性病人的根治性膀胱切除术2621

尿道切除术2627

女性病人的根治性膀胱切除术2631

单纯膀胱切除术2639

膀胱部分切除术2641

79 腹腔镜膀胱手术2644

腹腔镜输尿管再植术2644

精囊囊肿2645

Boari皮瓣2648

腹腔镜膀胱憩室切除术2649

膀胱阴道瘘修补术2650

腹腔镜肠代膀胱术2651

腹腔镜膀胱部分切除术2653

腹腔镜膀胱根治性切除术及尿流改道2654

80 肠管在尿流改道中的应用2672

外科解剖2672

肠管的选择2674

肠道准备2675

肠吻合术2678

输尿管肠吻合术2691

肾功能减退2700

尿流改道2701

肠管尿流改道术的代谢和动力问题2708

小结2715

81 皮肤可控性尿流改道2717

概述2717

可控性尿流改道2719

生活质量评估2744

手术技术的变化2744

小结2748

82 原位尿流改道2750

尿流改道的发展2750

可控性尿流改道的原则2752

患者的选择2754

原位尿流改道患者的排尿控制机制2754

保留排尿可控性2755

膀胱癌膀胱切除术后患者尿道及盆腔复发2759

既往盆腔放射治疗2764

原位尿流改道及反流的预防2765

原位膀胱替代技术2768

原位膀胱替代的结果2778

原位膀胱替代术中可吸收钉的应用2779

尿流改道后患者的生存质量2780

小结2781

83 生殖器与下尿路损伤2783

外生殖器损伤2783

膀胱损伤2789

尿道损伤2792

84 下尿路结石2797

膀胱结石2797

前列腺及精囊结石2804

尿道结石2806

包皮垢石2807

第十六篇 前列腺2809

85 前列腺和精囊的分子生物学、内分泌学以及生理学2811

发生和细胞生物学2811

前列腺生长的内分泌调控2819

类固醇和蛋白生长因子对前列腺生长的调节2824

前列腺生长的分子水平调控:类固醇受体2831

生长因子和生长抑制因子2840

前列腺生长的调节:细胞复制和细胞死亡的平衡2846

前列腺中分泌的重要非肽类成分2851

前列腺分泌的蛋白2854

精液的凝结和液化2862

前列腺分泌物和药物转运2862

86 良性前列腺增生:病因学,病理生理学,流行病学和自然病程2865

病因学和病理生理学2865

流行病学与自然病程2877

87 良性前列腺增生的评估和非手术治疗2908

诊断2909

BPH药物治疗有效性和安全性的评价2915

BPH的药物治疗2918

α受体阻滞剂的治疗2919

雄激素抑制作为BPH的一种治疗选择2931

联合治疗2938

芳香酶抑制剂2942

植物药治疗2942

良性前列腺增生将来的药物研发策略2946

88 良性前列腺增生的微创和腔镜治疗2948

前列腺内支架2949

经尿道前列腺针刺消融2954

经尿道微波治疗2958

激光2964

经尿道前列腺切除术2973

经尿道前列腺汽化术2983

经尿道前列腺切开术2985

其他技术2987

小结2988

89 耻骨后与耻骨上开放性前列腺切除术2990

概述2990

开放性前列腺切除术的适应证2991

术前评估2991

手术当日准备2992

手术技术2992

术后处理2996

并发症2997

小结2997

90 前列腺癌的流行病学、病因学及预防2999

流行病学2999

危险因子3002

病因学和分子遗传学3009

化学预防3014

小结3019

91 前列腺肿瘤病理学3021

前列腺上皮内瘤3021

前列腺腺癌3022

前列腺腺癌的亚型3028

92 超声波检查法和前列腺活检3031

前列腺超声解剖学3031

经直肠灰阶超声检查(TRUS)3033

前列腺活检技术及结果3036

前列腺成像的高级超声技术3040

93 前列腺肿瘤标记物3044

激肽释放酶类肿瘤标记物3045

前列腺特异性膜抗原3057

前列腺癌血清生物指标的分子生物学和发现3058

小结3060

94 前列腺癌的诊断和分期3062

前列腺癌的检出3062

诊断措施3065

早期诊断前列腺癌指南3073

前列腺癌的分期3075

95 局限性前列腺癌的确定性治疗——概述3084

背景3084

保守治疗3085

根治性前列腺切除术3087

放射治疗3091

其他疗法3096

按照患者危险度分组所推荐的治疗方法3097

96 前列腺癌的等待治疗3099

“观察等待”与严密随访下选择性延迟治疗的比较3100

观察等待3100

观察等待与积极治疗的比较3102

鉴定“低危”前列腺癌患者3103

严密随访下选择性延迟治疗3103

小结3107

97 解剖性耻骨后根治性前列腺切除术3109

外科解剖3109

外科技术3112

术后处理3125

并发症3125

对经典的解剖性耻骨后根治性前列腺切除术的手术改良3127

补救性根治性前列腺切除术3130

小结3131

98 经会阴根治性前列腺切除术3133

选择患者3133

术前准备3134

体位3134

暴露前列腺3134

保留神经3134

尿道膀胱吻合3136

缝合切口3136

术后处理3136

病理结果3137

并发症3137

小结3138

99 腹腔镜和机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术和盆腔淋巴结清扫术3139

腹腔镜和机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术3139

腹腔镜盆腔淋巴结清扫术3156

小结3159

100 前列腺癌的放射治疗3160

历史回顾3160

局限性疾病3160

治疗:控制肿瘤和生活质量3169

101 前列腺癌冷冻治疗3187

冷冻治疗的历史3187

冷冻生物学3189

冷冻治疗设备的技术改进3192

患者选择3194

手术技术3195

患者随访3199

初始冷冻治疗的结果3199

补救性冷冻治疗的结果3201

冷冻治疗后局部复发的处理3203

辅助治疗3203

并发症(表101-6)3204

冷冻治疗的生活质量3205

冷冻治疗的费用3206

未来发展方向3206

102 局部进展性前列腺癌的治疗3208

定义3208

发病与治疗的趋势3211

自然病程3212

根治性前列腺切除术3212

放射治疗3219

雄激素剥夺治疗及其使用时机3222

迟发性后遗症的处理3224

临床试验3225

103 根治性局部治疗后PSA升高状况的临床处理策略3227

患者何时处于PSA升高的临床状态?3228

通过影像学或其他检查来明确PSA升高提示局限性疾病或肿瘤转移还是两者并存3229

预测是局限性肿瘤还是全身复发以及用以判断预后的模型3230

处于PSA升高临床状态的患者的治疗策略3235

小结3240

104 前列腺癌激素治疗3242

前列腺癌激素治疗的历史回顾3242

雄激素轴的分子生物学3243

雄激素的来源3245

雄激素轴阻断的机制3245

雄激素阻断后的反应3250

雄激素剥夺治疗后的常见并发症3250

联合治疗3253

治疗时机的选择3257

经济学因素3261

激素治疗的前景3262

105 激素难治性前列腺癌的治疗3263

临床评估3264

细胞毒性化疗经验3267

激素难治性前列腺癌患者的姑息治疗3273

新方法3276

索引3281

第四卷3293

第十七篇 小儿泌尿外科学3293

106 泌尿生殖系统的正常发育3295

肾发育3295

膀胱和输尿管的发育3305

生殖器的发育3310

107 胎儿、新生儿及儿童的肾功能3323

发育的解剖分期3323

胚胎期的功能发育3324

胚胎肾功能的评估3324

出生后的功能发育3325

婴儿和儿童的肾功能评估3327

发育期间肾功能的激素调控3331

肾发育中肾功能对畸形和损伤的反应3333

小结3336

108 先天性泌尿系梗阻:病理生理学3338

引言3338

先天性梗阻性肾病的分型3340

影响类型3341

生长3341

分化3343

纤维变性3344

功能整合3346

先天性肾脏梗阻的缓解3348

人类关联性3349

109 围产期泌尿学3352

胎儿诊断3352

先天性梗阻的病理生理学3360

胎儿尿路疾病的治疗3362

出生后评估和治疗3365

新生儿泌尿系统急症3369

特异性诊断3371

110 小儿泌尿外科患者的评估3374

小儿泌尿外科患者的分类3374

小儿泌尿外科门诊3382

小结3394

111 小儿肾脏疾病3395

血尿3395

蛋白尿3398

肾结石3399

小儿常见的肾实质疾病3403

肾小管疾病3406

肾源性尿崩症3407

小儿慢性肾功能不全及终末期肾病的处理3408

小结3409

112 小儿泌尿生殖道感染与炎症3410

小儿泌尿系感染的流行病学3410

儿童泌尿系感染的发病机制3412

泌尿系感染的诊断3420

小儿泌尿系感染的治疗3424

预防性使用抗生素3427

影像学检查3430

特殊的影像学技术3432

泌尿系感染的后遗症3434

特殊泌尿系感染的治疗及相关问题3439

其他泌尿生殖系感染和综合征3441

泌尿生殖道感染与医源性感染3444

细菌生物学与抗生素耐药3445

儿童泌尿系感染治疗需注意的问题3445

113 上尿路畸形3447

肾数目异常3447

肾位置异常3455

肾形成和融合异常3460

肾旋转异常3467

肾血管异常3469

肾集合系统异常3473

114 肾发育不良及囊性疾病3482

分子遗传学3482

肾缺如3483

肾发育不良3484

肾发育不全和肾发育不良伴发育不全3486

囊性疾病3489

常染色体隐性多囊肾(儿童型)(ARPKD)3493

常染色体显性多囊肾(成人型)(ADPKD)3495

幼年肾单位衰弱症/髓质囊肿病3504

先天性肾病3506

家族性发育不全性肾小球囊肿性肾病(皮质微小囊肿性疾病)3507

多发畸形伴肾囊肿3507

多囊性肾发育不良3512

良性多房性囊肿3517

单纯性肾囊肿3519

髓质海绵肾3526

散发肾小球囊肿病3527

获得性肾囊肿疾病(ARCD)3528

肾盏憩室(肾盂源性囊肿)3531

肾盂旁囊肿和肾窦囊肿3532

115 儿童肾盂输尿管连接部畸形及外科治疗3536

证据3536

病因学3536

症状/临床表现3540

诊断3540

手术治疗3547

结果3557

小结3557

116 异位输尿管、输尿管膨出和其他输尿管异常3560

术语3560

胚胎学3561

开口异常3564

结构异常3574

数量异常3592

位置异常3596

117 反流及巨输尿管症3602

简介3602

历史回顾3602

人口统计学3603

遗传学3604

输尿管膀胱连接部的胚胎学3606

抗反流机制的功能解剖学3606

膀胱输尿管反流的病因学3607

下尿路感染和反流3609

反流的分级3609

膀胱输尿管反流的诊断与评价3610

下尿路的评估3612

上尿路的评估3614

肾皮质缺陷3616

相关的结构异常与状况3620

自然病程和治疗3625

手术治疗3631

输尿管再植的并发症3641

内镜治疗膀胱输尿管反流3643

腹腔镜在反流纠正中的应用3647

巨输尿管症3648

118 梨状腹综合征3664

遗传学3664

胚胎学3664

梨状腹综合征的临床特征3665

临床表现3669

评估与处理3671

远期疗效观察3676

119 膀胱外翻-尿道上裂复合畸形3680

膀胱外翻-尿道上裂复合畸形3680

典型膀胱外翻3683

膀胱外翻的手术重建3691

膀胱外翻重建手术的其他手术方式3700

现代分阶段性外翻修复术的预后与成果3711

其他外翻修补术的结果3718

外翻重建手术失败3720

泄殖腔外翻3723

泄殖腔外翻的手术重建3727

泄殖腔外翻患者的长期结果3730

尿道上裂3730

膀胱外翻患者的性功能和生育能力3737

长期调整的结果3739

120 尿道上裂-膀胱外翻综合征Ⅰ期重建的外科手术技术3741

背景3741

完全性Ⅰ期膀胱外翻修复术3742

结果3757

小结3759

121 小儿膀胱畸形3760

膀胱和脐尿管的发展3760

膀胱畸形的分类3760

小结3768

122 后尿道瓣膜与其他尿道畸形3770

后尿道瓣膜3770

瓣膜膀胱综合征3784

产前诊断与治疗3786

肾功能的预后指标3786

后尿道瓣膜患者的肾移植3787

前尿道瓣膜3788

先天性尿道狭窄3789

尿道息肉3789

尿道重复3789

123 小儿排尿功能障碍:非神经源性与神经源性3793

正常婴儿和儿童的膀胱功能3793

儿童非神经源性膀胱-括约肌功能障碍的流行病学和分类3798

充盈期膀胱-括约肌功能失调3800

排尿期膀胱-括约肌功能失调3800

排泄功能紊乱综合征、便秘和膀胱功能障碍3802

膀胱-括约肌功能障碍、膀胱输尿管反流(VUR)与反复尿路感染(UTI)之间的关系3802

非神经源性膀胱-括约肌功能障碍的评估3803

非神经源性膀胱-括约肌功能障碍的处理3806

夜间遗尿3809

小结3810

尿流动力学检查3813

脊柱闭合不全3817

中枢神经系统损伤3835

124 小儿尿路重建3844

“功能性”尿路3845

患者评估3847

患者准备3848

抗反流3849

膀胱颈重建3850

膀胱扩大成形术3859

可控性尿流改道3881

可控性机制以及导尿通道3882

顺行可控性灌肠3889

非尿流改道3890

小结3891

125 尿道下裂3893

发育3895

病因学3896

流行病学3898

相关发现3899

特殊考虑:手术前3901

尿道下裂修复术的历史3903

尿道下裂修复术的一般原则3903

特殊考虑:围手术期3909

术中原则3911

初次尿道下裂修复术3913

并发症3930

再次尿道下裂修复术3932

长期随访3933

当前趋势3934

未来观念3935

小结3935

126 男孩生殖器异常及外科治疗3938

正常生殖器及伴随的其他畸形3938

男性生殖器异常3940

127 睾丸、阴囊异常及其外科处理3955

睾丸胚胎学与正常下降3955

隐睾3957

疝气和睾丸鞘膜积液3981

阴囊急症3983

精索静脉曲张3987

输精管、精囊及附睾先天异常3990

128 性别分化:正常与异常3993

正常的性别分化3993

异常的性别分化4003

两性畸形新生儿的评估与处理4023

129 两性畸形、泄殖腔畸形及其他女孩外生殖器异常的外科处理4026

女性生殖和尾端的胚胎学4026

女性内生殖器的结构异常4028

泌尿生殖窦及泄殖腔畸形的分类4042

间性畸形和泌尿生殖窦的外科重建4049

泄殖腔畸形的外科重建4061

小结4065

130 小儿泌尿系统肿瘤4066

神经母细胞瘤4066

生殖泌尿系统的横纹肌肉瘤4075

Wilms瘤4082

其他肾肿瘤4096

睾丸肿瘤4099

131 儿科内镜泌尿外科学和腔镜学4107

儿科内镜泌尿外科学4107

儿科腹腔镜技术4114

小结4128

132 小儿泌尿生殖系统外伤4130

外伤性损伤诊断中小儿与成人的异同点4130

上尿路泌尿生殖器损伤的放射学及内镜检查和治疗4131

肾外伤的治疗4133

肾血管损伤4136

外伤诱发的肾血管性高血压4136

肾盂输尿管连接部(UPJ)破裂4136

输尿管损伤4137

膀胱损伤4139

尿道损伤4140

阴茎损伤4144

阴囊/外阴及睾丸创伤4145

索引4147

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