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绪论1

一、医学免疫学概述1

二、病原生物学概述4

思考题8

一、中枢免疫器官9

第一节　免疫器官与组织9

第一章　免疫系统9

二、外周免疫器官10

一、造血干细胞及其免疫细胞的生成13

第二节　免疫细胞13

二、淋巴细胞15

三、抗原提呈细胞23

第三节　免疫分子26

四、其他免疫细胞26

二、各种细胞因子的主要来源和生物学作用27

一、细胞因子的概念与种类27

三、细胞因子的共同特性30

四、细胞因子的主要生物学作用31

思考题32

一、抗原的理化特性33

第一节　影响抗原免疫原性的因素33

第二章 抗原33

二、宿主的因素34

一、抗原决定基的概念与特点35

第二节　抗原特异性与交叉反应35

三、免疫的方法35

二、抗原决定基的类型36

第三节　抗原的种类37

四、共同抗原表位与交叉反应37

三、抗原的结合价37

三、根据抗原与机体的亲缘关系分类38

二、根据诱导抗体产生是否需要T细胞辅助分类38

一、根据抗原性能分类38

四、白细胞分化抗原39

二、超抗原40

一、丝裂原40

五、其他分类方法40

第四节　丝裂原、超抗原及佐剂40

思考题41

三、佐剂41

一、免疫球蛋白的基本结构42

第一节　免疫球蛋白分子的结构42

第三章　抗体与免疫球蛋白42

三、免疫球蛋白的其他成分44

二、免疫球蛋白的功能区及其主要功能44

四、免疫球蛋白的酶解片段45

四、抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用46

三、调理作用46

第二节　免疫球蛋白的主要生物学功能46

一、特异性结合抗原46

二、激活补体系统46

一、IgG47

第三节 各类免疫球蛋白的主要特性和功能47

五、介导Ⅰ型超敏反应47

六、穿过胎盘屏障和黏膜47

三、IgA48

二、IgM48

五、IgE49

四、IgD49

一、多克隆抗体50

第四节　多克隆抗体和单克隆抗体50

思考题51

二、单克隆抗体51

二、补体系统的命名52

一、补体系统的组成52

第四章　补体系统52

第一节　概述52

一、经典激活途径53

第二节　补体系统的激活53

三、补体的合成部位与理化性质53

三、旁路激活途径55

二、甘露聚糖结合凝集素激活途径55

四、补体三条激活途径的比较56

三、膜结合调节蛋白及其主要作用57

二、体液中可溶性补体调节蛋白及其主要作用57

第三节　补体活化的调节57

一、补体活性片段的自发性衰变57

四、炎症介质作用58

三、免疫黏附与清除免疫复合物作用58

第四节　补体的主要生物学作用58

一、溶菌和细胞溶解作用58

二、调理作用58

思考题59

五、参与特异性免疫应答59

第一节　HLA基因复合体及其产物60

第五章 人类主要组织相容性复合体60

一、HLA-Ⅰ类分子的结构61

第二节　HLA-Ⅰ类和Ⅱ类分子的结构61

一、Ⅰ类基因区基因及其产物61

二、Ⅱ类基因区基因及其产物61

三、Ⅲ类基因区基因及其产物61

二、HLA-Ⅱ类分子的结构62

二、HLA-Ⅰ类和Ⅱ类分子的主要生物学功能63

一、HLA-Ⅰ类和Ⅱ类分子的分布63

第三节　HLA-Ⅰ类和Ⅱ类分子的分布及主要功能63

四、HLA异常表达与疾病的关系64

三、HLA与疾病的相关性64

第四节　HLA在医学上的意义64

一、HLA与同种器官移植的关系64

二、HLA与输血反应的关系64

思考题65

五、HLA与法医学的关系65

一、组织屏障及其作用66

第一节　固有免疫的组织、细胞和效应分子及其作用66

第六章　固有免疫应答66

二、固有免疫细胞及其主要作用67

三、固有免疫效应分子及其主要作用68

二、早期固有免疫应答阶段70

一、瞬时固有免疫应答阶段70

第二节　固有免疫应答的作用时相70

一、固有免疫应答的特点71

第三节 固有免疫应答的特点及其与适应性免疫应答的关系71

三、适应性免疫应答诱导阶段71

二、固有免疫应答与适应性免疫应答的关系72

思考题73

三、适应性免疫应答发生的场所74

二、适应性免疫应答的类型74

第七章　适应性免疫应答74

第一节　概述74

一、适应性免疫应答的概念74

第二节　抗原提呈细胞对抗原的加工处理和提呈75

五、适应性免疫应答的主要特性75

四、适应性免疫应答的基本过程75

二、内源性抗原加工处理和提呈途径76

一、外源性抗原加工处理和提呈途径76

三、MHC分子对抗原的交叉提呈途径77

一、T细胞与APC的相互作用和T细胞活化信号的产生78

第三节　T细胞和B细胞的激活78

二、B细胞与Th细胞的相互作用及其活化信号的产生79

一、TD抗原诱导的体液免疫应答80

第四节　B细胞介导的体液免疫应答80

三、抗体产生的一般规律82

二、TI抗原引起的体液免疫应答82

第五节　T细胞介导的细胞免疫应答83

二、CD8+效应CTL细胞的形成和主要生物学作用84

一、CD4+效应Th1细胞的形成和主要生物学作用84

一、免疫抑制和免疫耐受的概念85

第六节　免疫耐受85

三、影响免疫耐受形成的因素86

二、免疫耐受现象86

四、研究免疫耐受的意义87

一、抗原和抗体对免疫应答的调节作用88

第七节　免疫应答的调节88

三、神经-内分泌-免疫网络的调节作用89

二、免疫细胞对免疫应答的调节作用89

思考题90

一、参与Ⅰ型超敏反应的主要成分和细胞92

第一节 Ⅰ型超敏反应92

第八章　超敏反应92

二、Ⅰ型超敏反应的发生过程和发生机制93

三、临床常见的Ⅰ型超敏反应性疾病94

四、Ⅰ型超敏反应的防治原则95

一、Ⅱ型超敏反应的发生机制96

第二节　Ⅱ型超敏反应96

二、临床常见的Ⅱ型超敏反应性疾病97

一、Ⅲ型超敏反应的发生机制98

第三节　Ⅲ型超敏反应98

二、临床常见的Ⅲ型超敏反应性疾病99

第四节　Ⅳ型超敏反应100

二、临床常见的Ⅳ型超敏反应性疾病101

一、Ⅳ型超敏反应的发生机制101

思考题102

一、人工免疫的概念和种类103

第一节　免疫学预防103

第九章　免疫学防治103

二、用于人工主动免疫的生物制品104

三、计划免疫105

四、预防接种注意事项106

一、以抗体为基础的免疫治疗107

第二节　免疫学治疗107

三、以药物为基础的免疫治疗108

二、以细胞为基础的免疫治疗108

思考题110

一、抗原抗体反应的特点111

第一节　抗原抗体的体外检测111

第十章　免疫学检测111

三、抗原抗体体外检测常用的方法112

二、抗原抗体反应的影响因素112

一、免疫细胞的分离与纯化116

第二节　免疫细胞的检测116

二、免疫细胞功能检测117

思考题118

二、细菌的形态120

一、细菌的大小120

第十一章　细菌的生物学特性120

第一节　细菌的大小、形态与结构120

三、细菌的基本结构121

四、细菌的特殊结构125

二、细菌的物理性状127

一、细菌的化学组成127

第二节　细菌的理化性状与生长繁殖127

三、细菌的营养物质与营养类型128

四、细菌的生长繁殖129

第三节　细菌的新陈代谢130

二、细菌的合成代谢产物及其意义131

一、细菌的分解代谢产物及生化检测131

一、常见的细菌变异现象132

第四节　细菌的遗传与变异132

二、细菌遗传变异的物质基础133

三、细菌变异的发生机制135

四、细菌变异的实际应用137

一、细菌的形态结构检查138

第五节 细菌的形态结构检查与人工培养138

二、细菌的人工培养140

思考题142

一、致病菌143

第一节　致病菌与条件致病菌143

第十二章　细菌的致病性与细菌感染143

二、条件致病菌144

二、影响细菌致病性的因素145

一、细菌致病性的概念145

第二节　细菌的致病性145

一、细菌的侵袭物质146

第三节　细菌的毒力物质146

二、细菌的毒素147

一、感染的来源149

第四节　细菌性感染的发生发展与结局149

二、感染的传播方式与途径150

三、感染的类型151

思考题152

三、病毒与人类的关系154

二、病毒的基本特征154

第十三章　病毒的生物学特性154

第一节　病毒概述154

一、病毒的概念154

二、病毒体的形态155

一、病毒体的大小155

第二节　病毒体的大小与形态155

一、裸病毒体的结构与功能156

第三节　病毒体的结构与化学组成156

二、包膜病毒体的结构与功能157

一、病毒的复制周期158

第四节　病毒的增殖158

三、病毒的干扰现象160

二、病毒的异常增殖160

三、酸碱度161

二、紫外线与电离辐射161

第五节　病毒对理化因素的抵抗特性161

一、温度161

第六节　病毒的分类162

七、抗生素与中草药162

四、脂溶剂与去垢剂162

五、氧化剂、卤素及其化合物162

六、酚类和醛类162

一、根据生物学性状分类163

思考题164

二、临床分类方法164

一、病毒侵入宿主机体的途径和方式165

第一节　病毒的感染方式165

第十四章　病毒感染与病毒的致病机制165

一、整体水平的感染166

第二节　病毒的感染类型166

二、病毒侵入细胞及在体内播散的方式166

二、细胞水平的感染167

一、病毒对感染细胞的致病作用168

第三节　病毒的致病机制168

二、病毒感染引起的机体变化169

思考题171

三、无菌与无菌操作172

二、灭菌172

第十五章 消毒与灭菌172

第一节　消毒与灭菌的概念172

一、消毒172

一、热力消毒灭菌法173

第二节　物理消毒灭菌法173

四、防腐173

五、卫生清理173

三、滤过除菌法174

二、紫外线与电离辐射杀菌法174

二、化学消毒剂的作用机制175

一、化学消毒剂的主要种类175

第三节　化学消毒灭菌法175

四、常用消毒剂的种类、浓度及用途176

三、化学消毒剂的应用176

四、温度与湿度178

三、微生物的种类与污染程度178

第四节　影响化学消毒剂消毒灭菌的因素178

一、处理剂量与处理时间178

二、消毒剂的种类和性质178

思考题179

六、有机物与其他化学拮抗药179

五、酸碱度179

一、标本的采集与处理180

第一节　细菌和病毒感染的实验室检查原则180

第十六章 细菌和病毒感染的实验室检查与防治原则180

二、细菌与病毒及其结构成分的检测181

三、细菌与病毒特异性抗体的检测183

一、细菌感染的抗菌药物治疗184

第二节 细菌与病毒感染的防治原则184

二、病毒感染的药物治疗185

思考题186

一、生物学特性187

第一节　葡萄球菌属187

第十七章　致病性球菌187

二、致病性与免疫性189

一、生物学特性191

第二节　链球菌属191

三、微生物学检查191

四、防治原则191

二、致病性与免疫性193

五、其他链球菌195

四、防治原则195

三、微生物学检查195

一、生物学特性196

第三节　肺炎链球菌196

二、致病性与免疫性197

一、脑膜炎奈瑟菌198

第四节　奈瑟菌属198

三、微生物学检查198

四、防治原则198

二、淋病奈瑟菌201

思考题203

三、肠杆菌科细菌的共同特征204

二、肠杆菌科细菌的主要种类204

第十八章　肠杆菌科细菌204

第一节　概述204

一、肠杆菌科细菌的概念204

一、生物学特性205

第二节　埃希菌属205

二、致病性206

四、防治原则208

三、微生物学检查208

一、生物学特性209

第三节　沙门菌属209

二、致病性与免疫性211

三、微生物学检查212

一、生物学特性214

第四节　志贺菌属214

四、防治原则214

二、致病性与免疫性215

四、防治原则217

三、微生物学检查217

二、变形杆菌属218

一、克雷伯菌属218

第五节　其他肠杆菌科细菌218

思考题219

一、霍乱弧菌220

第一节　弧菌属220

第十九章　弧菌属与弯曲菌属220

二、副溶血性弧菌222

一、空肠弯曲菌223

第二节　弯曲菌属223

第三节　螺杆菌属224

二、胎儿弯曲菌224

思考题225

一、破伤风梭菌226

第一节　厌氧芽胞梭菌属226

第二十章　厌氧性细菌226

二、产气荚膜梭菌228

三、肉毒梭菌229

二、致病性231

一、无芽胞厌氧菌的种类与分布231

第二节　无芽胞厌氧菌231

三、微生物学检查232

思考题233

四、防治原则233

一、生物学特性234

第一节　结核分枝杆菌234

第二十一章　分枝杆菌属234

二、致病性235

三、免疫性与超敏反应236

四、微生物学检查237

一、生物学特性238

第二节　麻风分枝杆菌238

五、防治原则238

四、防治原则239

三、微生物学检查239

二、致病性与免疫性239

思考题240

一、炭疽芽胞杆菌241

第一节　人畜共患病病原菌241

第二十二章　其他致病性细菌241

二、鼠疫耶氏菌243

三、布鲁菌属244

二、致病性与免疫性246

一、生物学特性246

第二节　嗜肺军团菌246

一、生物学特性247

第三节　白喉棒状杆菌247

三、微生物学检查与防治原则247

三、微生物学检查248

二、致病性与免疫性248

第四节　铜绿假单胞菌249

四、防治原则249

一、生物学特性250

第五节　百日咳鲍特菌250

一、生物学特性250

二、致病性与免疫性250

三、微生物学检查与防治原则250

第六节　流感嗜血杆菌251

四、防治原则251

二、致病性与免疫性251

三、微生物学检查251

三、微生物学检查252

二、致病性与免疫性252

一、生物学特性252

思考题253

四、防治原则253

一、生物学特性254

第一节　流行性感冒病毒254

第二十三章　呼吸道病毒254

二、致病性与免疫性256

三、微生物学检查256

第二节　副黏病毒257

四、防治原则257

二、腮腺炎病毒258

一、麻疹病毒258

一、腺病毒259

第三节　其他呼吸道病毒259

三、呼吸道合胞病毒259

三、冠状病毒260

二、风疹病毒260

思考题261

一、肠道病毒的种类和特征262

第一节　肠道病毒262

第二十四章　经肠道感染的病毒262

二、脊髓灰质炎病毒263

三、其他肠道病毒264

一、轮状病毒265

第二节　急性胃肠炎病毒265

三、杯状病毒266

二、肠道腺病毒266

思考题267

四、星状病毒267

一、生物学特性268

第一节　甲型肝炎病毒268

第二十五章　肝炎病毒268

四、防治原则269

三、微生物学检查269

二、致病性与免疫性269

一、生物学特性270

第二节　乙型肝炎病毒270

二、致病性与免疫性272

三、微生物学检查274

二、致病性与免疫性275

一、生物学特性275

四、预防措施275

第三节　丙型肝炎病毒275

三、微生物学检查276

二、致病性与免疫性276

三、微生物学检查276

第四节　丁型肝炎病毒276

一、生物学特性276

四、防治原则277

三、微生物学检查277

第五节　戊型肝炎病毒277

一、生物学特性277

二、致病性277

思考题278

三、输血传播肝炎病毒278

第六节　其他肝炎相关病毒278

一、己型肝炎病毒278

二、庚型肝炎病毒278

一、生物学特性280

第二节　单纯疱疹病毒280

第二十六章　疱疹病毒280

第一节　概述280

三、微生物学检查281

二、致病性与免疫性281

二、致病性与免疫性282

一、生物学特性282

四、防治原则282

第三节　EB病毒282

第四节　水痘-带状疱疹病毒283

四、防治原则283

三、微生物学检查283

一、生物学特性284

第五节　巨细胞病毒284

思考题285

四、防治原则285

二、致病性与免疫性285

三、微生物学检查285

一、生物学特性286

第一节　人类免疫缺陷病毒286

第二十七章　逆转录病毒286

二、致病性与免疫性287

四、防治原则288

三、微生物学检查288

三、微生物学检查与防治289

二、致病机制289

第二节　人类嗜T细胞病毒289

一、生物学特性289

思考题290

一、生物学特性291

第一节　狂犬病病毒291

第二十八章　其他病毒291

三、微生物学检查292

二、致病性与免疫性292

一、流行性乙型脑炎病毒293

第二节　黄病毒属293

四、防治原则293

二、登革病毒295

一、汉坦病毒296

第三节　出血热病毒296

一、生物学特性298

第四节　人乳头瘤病毒298

二、新疆出血热病毒298

三、微生物学检查299

二、致病性与免疫性299

二、致病性与免疫性300

一、生物学特性300

四、防治原则300

第五节　朊粒300

思考题301

三、微生物学检查301

一、生物学特性302

第一节　支原体302

第二十九章 其他原核细胞型微生物302

二、主要病原性支原体304

第二节　衣原体305

三、微生物学检查及防治原则305

一、生物学特性306

二、致病性与免疫性307

四、防治原则308

三、微生物学检查308

一、生物学特性309

第三节　立克次体309

二、致病性与免疫性310

四、防治原则312

三、微生物学检查312

一、钩端螺旋体313

第四节　螺旋体313

二、梅毒螺旋体315

三、伯氏疏螺旋体317

五、奋森螺旋体318

四、回归热螺旋体318

一、放线菌属319

第五节　放线菌319

二、诺卡菌属320

思考题321

一、真菌的分类322

第一节　真菌的基本特性322

第三十章　病原性真菌322

二、真菌的形态与结构323

三、真菌的培养特性与菌落特征324

五、真菌的致病性和免疫性325

四、真菌的繁殖方式与抵抗力325

一、浅部感染真菌326

第二节　常见致病性真菌326

二、深部感染真菌328

思考题330

一、似蚓蛔线虫331

第一节　线虫331

第三十一章 医学蠕虫331

二、蠕形住肠线虫333

四、十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫335

三、毛首鞭形线虫335

五、班氏吴策线虫和马来布鲁线虫339

六、旋毛形线虫341

一、概述343

第二节　吸虫343

二、华支睾吸虫344

三、布氏姜片吸虫347

四、并殖吸虫350

五、日本血吸虫353

一、概述358

第三节　绦虫358

二、链状带绦虫359

三、肥胖带吻绦虫362

四、细粒棘球绦虫363

五、其他绦虫366

思考题371

一、形态372

第一节　概述372

第三十二章 医学原虫372

四、致病性373

三、生活史373

二、生理373

一、溶组织内阿米巴374

第二节　叶足虫374

五、分类374

二、其他阿米巴378

一、阴道毛滴虫380

第三节　鞭毛虫380

二、蓝氏贾第鞭毛虫381

三、杜氏利什曼原虫382

一、疟原虫384

第四节　孢子虫384

二、刚地弓形虫389

思考题391

二、节肢动物的生态与变态393

一、医学节肢动物的概念、分类及特征393

第三十三章 医学节肢动物393

第一节　概述393

四、医学节肢动物的防制原则394

三、医学节肢动物对人体的危害394

一、蚊395

第二节　常见的医学节肢动物395

二、蝇398

四、蜚蠊400

三、白蛉400

五、蚤401

六、虱402

八、蜱403

七、臭虫403

九、螨404

思考题408

附录一 医学免疫学部分专业词汇英汉对照409

附录二 病原生物学部分专业词汇英汉对照414

参考文献421