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第一篇　总论第一章　实习须知　2

一、实习计划2

二、实习管理及规章制度　2

三、实习护士工作指引6

四、医嘱处理　12

五、分级护理制度　14

六、交接班　15

第二章　各科实习要求　16

一、内科实习　16

二、外科实习18

三、妇产科实习20

四、儿科实习22

五、耳鼻喉科实习24

六、眼科实习25

七、监护室（ICU）实习25

八、手术室实习26

九、急诊科实习27

十、社区实习28

第三章　整体护理　30

第一节　护理程序　30

第二节　人际沟通　41

第三节　评判性思维49

第四节　心理护理　51

第五节　关怀与照顾60

第六节　健康教育69

第二篇　护理技术第一章　基础护理技术80

第一节　铺床法　80

一、备用床　80

二、暂空床　81

三、麻醉床　81

四、卧床患者更换床单　82

第二节　一般护理　84

一、口腔护理　84

二、床上洗头85

三、床上擦浴　86

四、预防压疮背部护理　87

五、生命体征测量　88

第三节　无菌技术　90

第四节　给药法　91

一、口服给药　91

二、皮内注射　92

三、皮下注射　93

四、肌内注射　94

五、静脉注射　95

六、密闭式静脉输液（头皮针）96

七、外周静脉封闭式留置输液97

八、超声雾化吸入　99

第五节　静脉采血与输血100

第六节 药物过敏试验103

第七节　鼻饲法　106

第八节 氧气吸入法108

第九节　吸痰法　109

第十节　冷热疗法110

第十一节　导尿术　111

第十二节　灌肠术113

第十三节　穿、脱隔离衣116

第十四节　尸体护理　117

第二章　专科护理技术　119

第一节　内科护理技术　119

一、痰标本收集与处理　119

二、振动排痰　120

三、呼吸功能锻炼　121

四、胸腔穿刺的配合　122

五、气管插管的配合　123

六、气管切开的配合　125

七、人工气道的护理　126

八、血气分析标本采集　128

九、支气管镜检查的配合与护理129

十、腹腔穿刺的配合与护理131

十一、三腔二囊管压迫止血的配合与护理　132

十二、胃镜检查的配合与护理134

十三、肠镜检查的配合与护理135

十四、中段尿培养标本采集137

十五、尿红细胞位相标本采集137

十六、24小时尿蛋白定量标本采集137

十七、肾穿刺的配合与护理138

十八、24小时尿17-羟类固醇、17-酮类固醇标本采集139

十九、口服葡萄糖耐量试验140

二十、尿糖定性测定　142

二十一、微量血糖测定　143

二十二、胰岛素注射　144

二十三、成分输血　145

二十四、骨髓穿刺的配合与护理146

第二节　外科护理技术147

一、术前护理147

二、回流灌肠153

三、切口换药154

四、胸腔闭式引流的护理155

五、术后呼吸道护理　157

六、更换一次性引流袋　158

七、胃肠减压护理　159

八、更换肠造口袋　160

九、膀胱冲洗　161

十、石膏固定护理　163

十一、骨牵引换药164

十二、全胃肠外营养（TPN）165

第三节　妇产科护理技术167

一、产前运动　167

二、产科腹部触诊　169

三、胎心音听诊　170

四、骨盆外测量　171

五、孕期保健辅助检查与疾病筛查172

六、肛门及阴道检查174

七、描绘产程图175

八、胎心电子监测176

九、减轻分娩不适的技巧179

十、外阴清洁与消毒　181

十一、接产物品准备　181

十二、接产与协助胎盘娩出182

十三、新生儿断脐　184

十四、新生儿娩出即时护理185

十五、产妇排尿护理　187

十六、产褥期乳房护理　188

十七、母乳喂养　190

十八、产褥保健操　191

十九、剖宫产术的配合与护理192

二十、刮宫术的配合与护理193

二十一、阴道脱落细胞检查194

二十二、阴道灌洗　195

二十三、阴道或宫颈上药196

二十四、会阴抹洗　197

二十五、会阴湿热敷　198

第四节 儿科护理技术199

一、新生儿体重测量　199

二、新生儿身长、头围、胸围测量199

三、新生儿体温测量　200

四、新生儿皮肤护理　202

五、温箱操作指引204

六、尿布更换　205

七、新生儿抚触　206

八、配奶与喂奶　208

九、约束法209

十、小儿口服给药210

十一、蓝光治疗211

十二、婴幼儿灌肠法　213

十三、换血疗法　215

十四、股静脉穿刺216

十五、颈外静脉穿刺217

第五节 五官科护理技术218

一、眼部滴药218

二、涂眼药膏219

三、结膜囊冲洗　220

四、泪道冲洗　221

五、结膜下注射　222

六、眼结膜结石剔除　224

七、外耳道冲洗　225

八、外耳道滴药226

九、剪鼻毛　227

十、鼻腔冲洗　228

十一、鼻腔滴药229

十二、上额窦术后冲洗　229

十三、上额窦穿刺冲洗　231

第六节 肿瘤专科护理技术232

一、肿瘤患者化学药物治疗的护理232

二、恶性肿瘤放射治疗的护理237

三、肿瘤专科技术　241

第七节 急诊科专科护理技术249

一、徒手心肺复苏术　249

二、心脏电复律术（电除颤术）251

三、TAT皮试及脱敏注射法252

四、股静脉穿刺置管术　254

五、洗胃术　255

第八节 重症监护室（ICU）专科护理技术258

一、多功能监护仪的使用258

二、非同步除颤器的使用259

三、呼吸机的使用260

四、简易呼吸器的使用262

五、容量智能输液泵的使用263

六、微量注射泵的使用264

七、氧气吸入（鼻导管法）265

八、氧气吸入（一次性鼻导管法）267

九、电动吸引器吸痰　268

十、中心静脉压（CVP）测定法269

第九节 手术室专科护理技术271

一、手术室清洁与消毒　271

二、物品准备及消毒灭菌处理272

三、手术人员的准备　275

四、患者的准备　278

五、手术中无菌操作原则283

六、洗手护士基本操作　285

七、手术室护理操作安全防护289

第三篇　内科疾病患者护理第一章　呼吸系统疾病患者护理292

第一节 急性上呼吸道感染292

第二节　慢性支气管炎294

第三节　支气管扩张298

第四节　支气管哮喘302

第五节 阻塞性肺气肿306

第六节 慢性肺源性心脏病309

第七节 细菌性肺炎313

第八节　肺结核　317

第九节　慢性呼吸衰竭322

第十节 自发性气胸　327

第二章　循环系统疾病患者护理331

第一节　慢性心力衰竭331

第二节　心律失常334

第三节　心脏瓣膜病338

第四节　高血压　341

第五节 冠状动脉粥样硬化性心脏病　345

一、心绞痛　345

二、急性心肌梗死　347

第六节　感染性心内膜炎351

第七节　心肌疾病353

一、原发性心肌病　353

二、病毒性心肌炎　355

第八节　急性心包炎356

第三章　消化系统疾病患者护理359

第一节　返流性食管炎359

第二节　急性胃炎　361

第三节　慢性胃炎　363

第四节　消化性溃疡365

第五节　肝硬化　369

第六节　肠结核　372

第七节　结核性腹膜炎374

第八节　肠易激综合征375

第九节　溃疡性结肠炎378

第十节　急性胰腺炎380

第四章　泌尿系统疾病患者护理384

第一节　尿路感染384

第二节 肾病综合征387

第三节　慢性肾小球肾炎390

第四节　慢性肾功能衰竭393

第五章　血液系统疾病患者护理398

第一节　缺铁性贫血398

第二节 巨幼细胞性贫血401

第三节　再生障碍性贫血　403

第四节　特发性血小板减少性紫癜　407

第五节　过敏性紫癜410

第六节　弥漫性血管内凝血412

第七节 白血病　414

一、急性白血病　414

二、慢性白血病　418

第八节　淋巴瘤　421

第六章　内分泌及代谢疾病患者护理　424

第一节　垂体瘤　424

第二节 甲状腺功能亢进症427

第三节　甲状腺功能减退症431

第四节　原发性醛固酮增多症435

第五节　糖尿病　437

第六节　痛风　446

第七章　风湿性疾病患者护理450

第一节　类风湿性关节炎450

第二节　系统性红班狼疮454

第八章　传染病患者护理459

第一节　病毒性肝炎459

第二节　流行性乙型脑炎　463

第三节　登革热　465

第四节　肾综合征出血热468

第五节　艾滋病　472

第六节　传染性非典型肺炎476

第七节　细菌性痢疾480

第八节　伤寒　483

第九节　霍乱　486

第十节 流行性脑脊髓膜炎489

第十一节　阿米巴病　493

一、肠阿米巴病　493

二、肠外阿米巴病　495

第十二节　疟疾　497

第十三节 日本血吸虫病　499

第十四节　华支睾吸虫病502

第九章　神经系统疾病患者护理505

第一节　三叉神经痛505

第二节　特发性面神经麻痹506

第三节 坐骨神经痛508

第四节 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎　510

第五节　急性脊髓炎512

第六节　脊髓压迫症514

第七节　颈椎病　516

第八节 短暂性脑缺血发作518

第九节　缺血性脑卒中521

一、脑血栓形成　521

二、脑栓塞　525

第十节 出血性脑卒中526

一、脑出血　526

二、蛛网膜下腔出血　529

第十节　癫痫　531

第十一节　偏头痛535

第十二节　重症肌无力538

第十章　精神病患者护理541

第一节　精神分裂症541

第二节　情感性精神障碍545

第三节　神经症　548

第四篇　外科疾病患者护理第一章　麻醉护理　552

第二章　围手术期患者护理　555

第一节　手术室护理工作555

第二节　手术前后患者的护理559

第三章　外科感染患者护理　566

第一节　软组织的急性化脓性感染566

第二节　全身化脓性感染568

第三节　特异性感染569

一、破伤风　569

二、气性坏疽　571

第四章　烧伤患者护理　573

第五章　颅脑疾病患者护理　580

第一节　颅内压增高580

第二节　颅脑损伤582

第三节　颅内肿瘤587

第四节　脑血管病变　590

第六章　颈部疾病患者护理　593

第七章　胸部疾病患者护理　597

第一节　急性乳房炎597

第二节　乳癌　599

第三节　胸部损伤601

一、肋骨骨折　601

二、气胸　603

三、血胸　604

第四节　肺癌　605

第五节　食管癌　607

第六节　心脏手术610

一、先天性心脏病　610

二、心脏瓣膜疾病　612

第八章　腹部疾病患者护理　615

第一节　急性阑尾炎615

第二节　腹外疝　617

第三节　急性化脓性腹膜炎619

第四节 胃、十二指肠溃疡　622

第五节　肠梗阻　624

第六节　大肠癌　627

第七节　原发性肝癌631

第八节 门静脉高压症634

第九节　急性胆囊炎638

第九章　泌尿及男性生殖器疾病患者护理　641

第一节　肾、膀胱、尿道损伤641

第二节　肾、输尿管、膀胱结石644

第三节　前列腺增生症647

第四节　肾移植　650

第十章　骨及关节疾病患者护理654

第一节　四肢骨折　654

第二节　脊椎骨折及脊髓损伤658

第三节　关节脱位　661

第四节　化脓性骨髓炎664

第五节　骨肿瘤　668

第六节　断肢（指）再植　671

第十一章　周围血管疾病患者护理675

第一节　下肢静脉曲张675

第二节　深静脉血栓形成677

第三节　血栓闭塞性脉管炎680

第五篇　妇产科疾病患者护理第一章　生育期妇女护理　686

第一节　妊娠期　686

第二节　分娩期697

第三节　产褥期　703

第二章　产科疾病患者护理707

第一节 妊娠期合并症707

一、妊娠合并心脏病　707

二、妊娠合并急性病毒性肝炎710

三、妊娠合并糖尿病　713

四、妊娠合并性传播疾病　716

第二节　病理妊娠719

一、自然流产719

二、异位妊娠721

三、妊娠期高血压疾病724

四、胎盘早剥　728

五、前置胎盘731

六、羊水过多733

第三节　异常分娩734

一、产力异常735

二、产道异常　739

三、胎位异常　741

第四节　分娩期并发症743

一、胎膜早破743

二、子宫破裂745

三、羊水栓塞　747

四、产后出血749

五、胎儿窘迫752

第三章　妇科疾病患者护理　754

第一节　生殖器炎症754

一、滴虫阴道炎　754

二、外阴阴道假丝酵母菌病755

三、老年性阴道炎　757

四、慢性子宫颈炎　758

五、急性盆腔炎759

第二节　生殖内分泌疾病　761

一、功能失调性子宫出血761

二、围绝经期综合征　764

第三节　妊娠滋养细胞疾病766

一、葡萄胎766

二、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌768

第四节　生殖肿瘤　771

一、子宫颈癌771

二、子宫肌瘤774

三、卵巢肿瘤　776

第四章　计划生育技术　780

第一节 避孕780

第二节　人工终止妊娠术　784

第三节　输卵管绝育术788

第六篇　儿科疾病患者护理第一章　新生儿及患病新生儿的护理　792

第一节 正常足月新生儿护理792

第二节　早产儿护理794

第三节　新生儿窒息的抢救配合与复苏后的护理795

第四节　新生儿黄疸　798

第五节　新生儿硬肿症800

第六节 新生儿缺血缺氧性脑病802

第七节　新生儿颅内出血804

第八节 新生儿呼吸窘迫综合征805

第二章　儿科常见病患者护理807

第一节 营养性维生素D缺乏性佝偻病807

第二节　地中海贫血808

第三节　支气管肺炎　811

第四节　小儿腹泻　814

第五节 先天性心脏病817

第六节　急性肾小球肾炎820

第七节 肾病综合征822

第八节　红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症825

第九节　风湿热　827

第七篇　五官科疾病患者护理第一章　眼科疾病患者护理832

第一节　结膜病　832

第二节 角膜病838

第三节 泪囊炎843

第四节 白内障846

第五节　青光眼850

第六节 糖尿病视网膜病变854

第二章　耳鼻咽喉科疾病患者护理857

第一节　中耳炎857

第二节　扁桃体炎　864

第三节 特发性突聋866

第四节　鼻出血868

第五节　鼻息肉871

第六节　鼻窦炎874

第七节 鼻咽癌878

第八篇　急症患者护理第一章　急性心力衰竭884

第二章　急性呼吸衰竭888

第三章　急性肾功能衰竭892

第四章　急性脑功能衰竭（脑血管疾病）896

第五章　急性肝功能衰竭899

第六章　休克　903

第七章　昏迷　907

第八章　高热　910

第九章　抽搐　913

第十章　急性中毒　915

第一节　有机磷农药中毒915

第二节　镇静催眠药中毒917

第三节　一氧化碳中毒919

第十一章　中暑　921

第九篇　老年疾病患者护理第一章　老年常见病患者护理926

第一节　骨质疏松症926

第二节 骨性关节炎929

第三节 更年期综合症930

第四节 良性前列腺增生932

第五节 帕金森病934

第六节 老年性痴呆936

第二章　老年人的安全管理　940

一、防跌倒940

二、防压疮　941

三、防呛噎　943

四、安全活动　943

五、安全用药　944

第十篇　社区护理第一章　社区健康教育948

第二章　社区特殊人群保健950

一、儿童保健　950

二、妇女保健　952

三、老年人保健　953

第三章　家庭护理　954

一、家庭评估　954

二、家庭访视　955

第四章　社区康复护理　957

一、康复评定　957

二、康复护理基本技能　962

附录　967

附录1 临床常用药物967

附录2 常用实验室检查1004

附录3 物品消毒和灭菌方法的选择1016