图书介绍
病历书写示范 第3版PDF|Epub|txt|kindle电子书版本网盘下载
- 雷仲厚 著
- 出版社： 江苏凤凰科学技术出版社
- ISBN：9787553789842
- 出版时间：2018
- 标注页数：387页
- 文件大小：41MB
- 文件页数：397页
- 主题词：病案－书写规则
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图书目录
第一章 病案书写基本规范1
第一节 病案书写的一般要求及注意事项1
第二节 病案首页3
第三节 住院期间病案书写的内容与要求4
第四节 转院记录及死亡报告16
第五节 电子病历书写内容及要求19
第六节 病案排列顺序26
第七节 病案管理28
第二章 住院病历书写示范33
第一节 传染科病历33
第二节 呼吸内科病历44
第三节 心血管内科病历54
第四节 消化内科病历63
第五节 肾内科病历70
第六节 内分泌科病历79
第七节 血液病科病历85
第八节 风湿科病历97
第九节 神经内科病历108
第十节 精神科病历115
第十一节 老年病科病历124
第十二节 肿瘤科病历132
第十三节 皮肤科病历141
第十四节 儿科病历148
第十五节 中医科病历154
第十六节 普通外科病历160
第十七节 肝胆外科病历175
第十八节 肛肠外科病历189
第十九节 神经外科病历195
第二十节 胸外科病历205
第二十一节 心血管外科病历213
第二十二节 泌尿外科病历225
第二十三节 肾移植病历236
第二十四节 烧伤外科病历248
第二十五节 整形外科病历256
第二十六节 骨科病历266
第二十七节 微创外科病历276
第二十八节 眼科病历280
第二十九节 耳鼻咽喉科病历290
第三十节 口腔科病历302
口腔内科病历302
口腔外科病历313
第三十一节 产科病历319
第三十二节 妇科病历335
第三十三节 心理科病历345
第三章 门（急）诊病历书写内容及要求349
第一节 门（急）诊病历记录内容及一般要求349
第二节 处方书写内容及要求351
第三节 内科门（急）诊病历示例353
第四节 外科门（急）诊病历354
第五节 产科门诊病历356
第六节 妇科门诊病历357
第七节 儿科门诊病历358
第四章 护理记录359
第一节 体温单359
第二节 医嘱本362
第三节 医嘱记录单364
第四节 特别护理记录单366
第五节 病室报告本367
第六节 护理病历371
第五章 重要参考资料376
第一节 医疗统计专用名词376
第二节 容易引发医疗纠纷的常见问题380
第三节 法定计量单位383