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第一篇 总论3

第一章 绪论3

第一节 精神科护理学的任务和范畴3

一、精神病学的概念3

二、精神障碍的概念3

三、精神科护理学的概念4

四、精神科护理学的任务5

五、精神科护理的工作范畴5

第二节 精神科护理学的发展、展望与特点6

一、精神医学发展简史6

二、精神科护理学发展简史7

三、精神科护理学发展趋势8

第三节 精神专科护士应具备的核心能力10

一、相关概念10

二、专科护士核心能力评价指标体系的研究进展10

三、精神科专科护士的核心能力11

第二章 精神科护理相关伦理与法律问题14

第一节 精神障碍患者的权利与义务14

一、患者的基本权利和义务14

二、精神障碍患者的权利与义务维护15

第二节 精神科护理中所涉及的伦理问题与防范17

一、护理伦理学的原则17

二、精神科护理中涉及的伦理问题与防范20

第三节 精神科护理中所涉及的法律问题与防范22

一、精神疾病患者的法律保护22

二、与精神科护理相关的法律法规23

三、精神科护理中法律问题的防范27

第三章 精神科病房的设置与管理28

第一节 精神科病房的设置28

一、根据疾病发展过程设置病房28

二、按疾病诊断及年龄设置病房29

第二节 精神科病房的管理31

一、安全管理31

二、物品管理37

三、患者的组织管理37

四、开放病房的管理41

第二篇 临床理论与实践45

第四章 精神障碍的症状学45

第一节 感知觉障碍45

一、感觉障碍45

二、知觉障碍46

三、感知综合障碍48

第二节 思维障碍48

一、思维联想障碍48

二、思维逻辑障碍50

三、思维内容障碍50

第三节 注意障碍53

第四节 记忆障碍54

第五节 智能障碍55

第六节 定向力障碍56

第七节 自知力障碍57

第八节 情感障碍57

第九节 意志障碍60

第十节 动作与行为障碍60

第十一节 意识障碍62

一、对周围环境的意识障碍62

二、自我意识障碍63

第五章 精神药物治疗的应用与护理65

第一节 常用精神科药物65

一、典型抗精神病药物66

二、非典型抗精神病药物67

三、抗抑郁药物——三环抗抑郁药69

四、抗抑郁药物——选择性5-羟色胺回收抑制剂69

五、抗抑郁药物——5-羟色胺和去甲肾上腺素双回收抑制剂71

六、心境稳定剂71

七、抗焦虑药72

第二节 常见精神科药物不良反应识别与处理73

一、抗精神病药的常见不良反应识别73

二、抗抑郁药的常见不良反应识别及处理77

三、心境稳定剂的常见不良反应识别及处理78

四、抗焦虑药的常见不良反应识别及处理78

第三节 精神药物治疗的护理79

一、精神药物的一般护理79

二、常见精神药物不良反应的护理81

第六章 精神科常见疾病与护理86

第一节 精神分裂症患者的护理86

一、精神分裂症的临床特点86

二、临床表现86

第二节 心境（情感）障碍患者的护理92

一、心境（情感）障碍概述92

二、双相障碍临床表现92

第三节 神经症患者的护理100

一、神经症患者临床特点100

二、强迫症临床表现100

第四节 精神活性物质所致精神障碍患者的护理105

一、精神活性物质所致精神障碍的临床特点105

二、酒精依赖临床表现106

第五节 器质性精神障碍患者的护理111

一、器质性精神障碍的临床特点111

二、阿尔茨海默病临床表现111

第六节 应激相关障碍患者的护理118

一、应激障碍临床特点118

二、创伤后应激障碍临床表现118

第七章 精神科意外事件的护理123

第一节 冲动和暴力行为的防范与护理123

一、概述123

二、冲动和暴力行为发生的主要危险因素124

三、冲动和暴力行为的临床评估与判断125

四、冲动和暴力行为的护理措施127

第二节 自杀行为的防范与护理129

一、概述129

二、自杀行为发生的主要危险因素129

三、自杀行为的临床评估与判断131

四、自杀行为的护理措施132

第三节 出走行为的防范与护理135

一、概述135

二、出走行为发生的主要危险因素135

三、出走行为的临床评估与判断135

四、出走行为的护理措施137

第四节 噎食的防范与护理138

一、概述138

二、噎食发生的主要原因138

三、噎食的临床评估与判断138

四、噎食的护理措施139

第五节 跌倒的防范与护理141

一、概述141

二、跌倒的相关因素141

三、跌倒的临床评估与判断142

四、跌倒的护理措施143

第三篇 专科技能与操作147

第八章 精神科护理的基本技能147

第一节 精神障碍患者的护理常规147

一、精神疾病一般护理常规147

二、精神疾病危重患者护理常规148

第二节 精神障碍患者的评估与记录150

一、护理评估150

二、护理记录152

第三节 与精神障碍患者的护理沟通技巧153

一、精神科护理中沟通的重要性153

二、沟通的基本要素153

三、沟通的分类153

四、护理沟通技巧154

五、影响护理沟通的因素156

第四节 精神障碍患者的基础护理157

一、饮食护理157

二、睡眠护理158

三、个人日常卫生的护理159

第九章 精神科护理常用的专科护理操作162

第一节 限制活动范围与隔离162

一、使用范围162

二、操作步骤163

三、观察及处理要点164

第二节 给药技术165

一、使用范围165

二、操作步骤165

三、观察及处理要点167

第三节 重复经颅磁刺激治疗168

一、使用范围168

二、操作步骤169

三、观察及处理要点169

第四节 脑循环和脉冲治疗技术170

一、使用范围170

二、操作步骤170

三、观察及处理要点171

第五节 森田疗法171

一、使用范围172

二、操作步骤172

三、观察及处理要点173

第六节 生物反馈治疗173

一、使用范围173

二、操作步骤173

三、观察及处理要点175

第十章 精神科特殊专科治疗176

第一节 无抽搐电休克治疗176

一、无抽搐电休克治疗的现状与发展176

二、无抽搐电休克治疗的作用机制、适应证及禁忌证179

三、麻醉技术在无抽搐电休克治疗中的应用180

四、无抽搐电休克治疗的操作190

五、无抽搐电休克治疗的风险控制198

六、无抽搐电休克治疗的护理201

七、无抽搐电休克治疗的不良反应及处理205

八、无抽搐电休克治疗室的设置及人员配置211

九、无抽搐电休克治疗的教育培训及知情同意214

第二节 精神科医学保护性约束216

一、概述216

二、精神科医学保护性约束的相关文件216

三、精神科医学保护性约束流程219

四、精神科医学保护性约束实施前干预与准备219

五、精神科医学保护性约束实施221

六、医学保护性约束的解除225

七、标准化操作规程及评分标准226

第十一章 精神障碍患者的心理治疗与护理232

第一节 心理治疗的分类与原则232

一、心理治疗的分类232

二、心理治疗产生疗效的机制234

三、心理治疗的原则234

第二节 心理护理的特点与目的235

一、心理护理的概念235

二、心理护理的特点236

三、心理护理的目的236

第三节 心理护理的实施形式238

一、心理护理的要素238

二、心理护理相关技术240

三、心理护理的实施流程245

第四节 心理护理的实施原则246

一、心理护理的方法论原则246

二、心理护理的层级原则247

三、心理护理的操作原则248

第五节 精神障碍患者的心理护理248

一、为精神障碍患者提供心理护理的要求248

二、精神障碍患者常见心理问题250

三、精神障碍患者心理护理的实施251

第十二章 PBL、 CBL与精神科个案护理255

第一节 个案概述255

一、什么是个案255

二、案例的特征256

第二节 个案的准备与选择256

一、个案的选择特征257

二、案例的来源和准备257

三、案例的撰写257

四、案例的格式258

第三节 以问题为导向（PBL）的学习方法259

一、PBL的概念260

二、PBL的设计理念260

三、PBL特征261

四、PBL基本流程261

五、PBL实施步骤262

六、有效获取资源的方法267

七、PBL学习过程中的反思269

八、PBL中学生的自主学习270

第四节 以案例为导向（CBL）的学习方法272

一、CBL与PBL关系272

二、CBL基本过程273

第五节 个案报告的书写模式275

一、个案报告的基本特征275

二、个案报告的书写准备275

三、个案报告的基本格式276

第四篇 专科管理与教育281

第十三章 精神科患者的健康教育281

第一节 健康教育原则282

一、健康教育的概念282

二、健康教育的原则282

三、健康教育的实施283

第二节 健康教育的内容与方法284

一、健康教育的内容284

二、健康教育的方法289

三、健康教育的质量控制292

第三节 健康教育的知信行模式293

一、基本内容293

二、知-信-行模式在健康教育中的应用294

三、知-信-行模式的局限性294

第四节 健康教育课件的制作295

一、健康教育课件295

二、多媒体课件的制作296

第十四章 精神障碍患者的康复治疗与延续护理298

第一节 精神障碍患者的康复治疗与护理298

一、精神障碍患者的康复治疗与护理的相关概念299

二、精神障碍患者康复的基本原则301

三、精神障碍患者康复的要求和基本内容301

四、精神障碍患者康复治疗与护理的步骤303

第二节 精神障碍患者的家庭治疗与护理304

一、家庭治疗的特色和重要性305

二、家庭治疗的主要流派简介306

三、家庭治疗的原则308

四、家庭治疗护理过程309

第三节 精神障碍患者的社区康复与护理311

一、精神障碍患者社区康复的相关概念311

二、国内外精神障碍患者社区康复相关服务的发展312

三、精神障碍患者社区康复的目的与原则314

四、精神障碍患者社区康复治疗与护理315

第四节 “互联网+”在精神科护理中的应用317

一、精神科“互联网+”护理发展的背景317

二、精神科护士如何应对“互联网＋护理”的发展318

第十五章 精神障碍患者的家庭照护320

第一节 系统支持与居家照顾320

一、系统支持320

二、居家照顾323

第二节 患者出院后的随访与指导326

一、患者出院后的随访326

二、患者出院后的指导328

附录 精神卫生专科护士培训方案330

中英文名词对照索引341

参考文献345