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第一章 概论1

第一节 骨坏死的研究进展1

一、缺血性骨坏死的病因和病理生理1

目录1

二、缺血性骨坏死的动物模型及发病机制5

三、影像学和分类7

四、治疗的基础研究10

第二节 缺血性骨坏死的治疗13

一、一般性治疗13

二、中医治疗现状16

三、手术治疗现状21

四、创伤物理因素引起四肢骨坏死治疗38

一、非手术治疗40

第三节 有菌性骨坏死的治疗40

二、手术治疗43

第二章 骨坏死的病因学54

第一节 缺血性骨坏死的病因学54

一、病因学的分类54

二、股骨头缺血性坏死57

三、肱骨头缺血性坏死69

四、腕骨缺血性坏死69

五、膝关节及周围骨缺血性坏死70

六、足部骨缺血性坏死71

七、儿童骨缺血性坏死72

第二节 有菌性骨坏死75

一、骨与关节感染的病因学76

二、常见细菌感染性骨坏死80

三、特殊致病菌感染性骨坏死84

四、结核性骨坏死87

第三章 骨坏死病理学及病理生理学90

第一节 骨缺血性坏死90

一、概论90

二、脊柱与四肢骨骼的血液循环92

三、骨缺血性坏死的病理分期97

第二节 各论104

一、激素性股骨头缺血性坏死104

二、创伤性股骨头缺血性坏死106

三、酒精性股骨头缺血性坏死108

四、减压病性股骨头缺血性坏死109

五、血液病性股骨头缺血性坏死112

六、髋关节发育不良性股骨头缺血性坏死116

七、着色性绒毛结节性滑膜炎性股骨头缺血性坏死118

八、儿童股骨头缺血性坏死120

九、肱骨头缺血性坏死124

十、月状骨缺血性坏死125

十一、舟状骨缺血性坏死126

十二、膝关节缺血性坏死127

十三、足部骨缺血性坏死130

第三节 创伤性和物理性因素造成的四肢骨坏死134

一、骨折后骨坏死134

二、烧伤性骨坏死135

三、冻伤性骨坏死136

一、概述137

第四节 有菌性骨坏死的病理及病理生理学137

二、常见细菌感染导致化脓性骨髓炎138

三、特殊细菌感染性骨坏死155

四、结核性骨坏死160

第四章 骨坏死的影像学172

第一节 成人缺血性骨坏死的影像学172

一、股骨头缺血性坏死172

二、肱骨头缺血性坏死204

三、腕月骨缺血性坏死204

四、腕舟骨缺血性坏死206

五、膝部骨缺血性坏死207

七、耻骨联合缺血性坏死209

六、胫骨骨缺血性坏死209

八、足舟骨缺血性坏死210

九、距骨缺血性坏死210

十、跖骨头缺血性坏死211

第二节 儿童骨缺血性坏死213

一、概述213

二、股骨头骨骺缺血性坏死215

三、髋臼骨骺缺血性坏死218

四、胫骨结节骨骺缺血性坏死218

五、胫骨干骺内侧骺板缺血性坏死219

六、髌骨骨骺缺血性坏死220

七、足舟骨骨骺缺血性坏死220

八、跟骨骨骺缺血性坏死220

十、肱骨小头骨骺缺血性坏死221

九、跖骨头骨骺缺血性坏死221

十一、肱骨内上髁骨骺缺血性坏死222

十二、掌指骨骨骺缺血性坏死222

十三、锁骨胸骨端骨骺缺血性坏死222

十四、坐骨结节骨骺缺血性坏死222

十五、扁平椎222

十六、少年期骺板骨软骨病223

第三节 有菌性骨坏死225

一、有菌性骨坏死影像诊断应用的评价225

二、细菌性骨坏死227

三、结核性骨坏死240

四、其他感染性骨坏死268

五、骨软骨坏死各种影像诊断应用的评价277

一、缺血性骨坏死281

第五章 骨坏死的临床诊断学281

第一节 概论281

二、有菌性骨坏死283

第二节 缺血性骨坏死291

一、股骨头缺血性坏死的诊断与鉴别诊断291

二、常见原因引起的股骨头缺血性坏死299

三、肱骨头缺血性坏死的诊断与鉴别诊断304

四、膝部骨缺血性坏死的诊断与鉴别诊断305

五、腕月骨缺血性坏死308

六、创伤性舟骨缺血性坏死308

七、距骨缺血性坏死309

八、儿童骨缺血性坏死的诊断与鉴别诊断309

九、烧伤性骨坏死（骨烧伤）315

十、冻伤性骨坏死316

第三节 有菌性骨坏死317

一、常见细菌感染导致化脓性骨髓炎317

二、特殊细菌感染导致化脓性骨髓炎329

三、结核性骨坏死335

第六章 骨坏死的临床基础学344

第一节 实验研究344

一、实验性股骨头坏死免疫组织化学与病理改变研究344

二、激素诱发骨坏死的免疫组织化学研究346

三、儿童股骨头坏死患髋软骨蛋白多糖及滑液血清透明质酸的生物化学研究348

四、带血管蒂骨膜、骨瓣转移加骨松质移植成骨作用的实验研究350

五、液氮冷冻制备股骨头缺血性坏死的动物模型研究354

六、带血管蒂骨膜或骨膜细胞移植治疗股骨头缺血性坏死的实验研究358

七、带血管蒂的大转子骨瓣转移重建股骨头的动物实验研究359

八、有关骨坏死的其他基础研究363

第二节 中医治疗的实验研究368

一、模型研究368

二、中药对股骨头坏死的影响368

第三节 骨坏死的生物力学379

一、股骨头坏死及其生物力学分析379

二、膝关节周围骨坏死及其生物力学分析385

三、踝关节周围骨坏死及其生物力学分析387

四、足部骨坏死的生物力学分析387

五、腕关节周围骨坏死及其生物力学分析388

六、肩关节周围骨坏死及其生物力学分析390

第一节 缺血性骨坏死的非手术治疗方法395

一、一般性治疗395

第七章 骨坏死的临床治疗学395

二、中药治疗397

第二节 股骨头缺血性坏死的手术方法405

一、带血管蒂骨（膜）瓣转移治疗股骨头缺血性坏死405

二、吻合血管腓骨移植术430

三、血管束及骨松质植入术433

四、转子间旋转截骨术434

五、髓芯减压术435

六、网球支架置入术437

七、带肌蒂骨瓣转移术438

八、带蒂大网膜移植术441

九、髋关节融合术442

十、人工关节置换术444

一、肱骨头缺血性坏死的治疗452

第三节 其他缺血性骨坏死的治疗452

二、月状骨缺血性坏死的治疗463

三、腕舟骨缺血性坏死的治疗477

四、膝关节缺血性坏死的治疗481

五、距骨缺血性坏死的治疗496

六、儿童骨坏死的治疗503

七、烧伤性骨坏死的治疗524

八、冻伤性骨坏死的治疗525

第四节 有菌性骨坏死的治疗525

一、有菌性骨坏死的治疗原则525

二、有菌性骨坏死的中医辨证治疗530

三、常见细菌性骨坏死533

四、特殊细菌感染导致化脓性骨髓炎553

五、结核性骨坏死556

第八章 骨坏死的护理学582

第一节 股骨头缺血性坏死的护理582

一、非手术治疗的护理582

二、手术前护理583

三、手术中的护理584

四、手术后的护理600

五、各种术式的护理特点602

六、并发症的预防及护理对策603

第二节 其他骨坏死的护理605

一、非手术治疗的护理605

二、手术前的护理606

三、手术中的护理607

四、手术后的护理622

第三节 有菌性骨坏死的护理626

一、非手术治疗的护理626

二、手术治疗前的护理628

三、手术中护理628

四、手术治疗后的护理633

第九章 骨坏死的康复学636

第一节 概论636

一、康复医学636

二、骨坏死的康复637

第二节 股骨头缺血性坏死治疗的康复637

一、康复评定638

二、康复治疗639

二、康复治疗648

一、康复评定648

第三节 儿童股骨头缺血性坏死648

第四节 膝部骨坏死650

一、康复评定650

二、康复治疗651

第五节 足踝关节骨坏死康复655

一、康复评定655

二、康复治疗656

第六节 肱骨头骨坏死康复658

一、康复评定658

二、康复治疗659

第七节 腕骨缺血性坏死康复662

一、康复评定662

二、康复治疗663

第八节 有菌性骨坏死的康复664

一、康复治疗原则665

二、心理治疗665

三、物理疗法666

四、按摩与自我按摩670

五、康复训练671

六、医疗体育672

第九节 骨坏死的疗效评价674

一、股骨头缺血性坏死的疗效评价674

二、膝关节功能评价标准678

三、肩关节功能评价标准679

四、腰椎功能评价标准680

五、踝关节功能评价标准681