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绪论1

一、急救医学的产生与发展1

二、急诊医学与急救医学的范畴1

三、学习目的与要求2

第一章 急救医疗体系3

一、急救医疗体系的基本组成形式3

二、我国急救医疗体系的现状5

复习思考题5

第二章 急救问题的紧急评估与处理7

一、急救问题的紧急评估7

二、急救处理的原则8

三、急症病人的优先分类与紧急处理9

四、急救用药的要求10

复习思考题11

第三章 常见急症症状12

第一节 高热12

一、概述12

二、临床特点12

三、诊断与鉴别诊断13

四、急救处理13

第二节 呼吸困难13

一、概述13

二、临床特点14

三、诊断与鉴别诊断14

四、急救处理14

第三节 咯血14

一、概述15

二、临床特点15

三、诊断与鉴别诊断15

四、急救处理15

第四节 晕厥16

一、概述16

二、临床特点16

三、诊断与鉴别诊断16

四、急救处理17

第五节 昏迷17

一、概述17

二、临床特点17

三、诊断与鉴别诊断18

四、急救处理18

第六节 惊厥18

一、概述18

二、临床特点19

三、诊断与鉴别诊断19

四、急救处理19

第七节 急性疼痛19

一、概述20

二、临床特点20

三、诊断与鉴别诊断20

四、急救处理20

复习思考题20

第四章 急危重症病人的监护22

第一节 ICU的任务与设置22

一、ICU的任务22

二、ICU的设置22

第二节 危重病情监测技术24

一、体温监测24

二、呼吸监测24

三、循环功能监测27

四、肾功能监测29

五、中枢神经系统监测30

六、电解质及酸碱平衡监测31

复习思考题32

第五章 常用急救药物34

一、镇痛药物34

二、镇静与止痉药物35

三、呼吸中枢兴奋药物35

四、强心与血管活性药物36

五、利尿脱水药物38

六、抗心律失常药物39

七、肾上腺皮质激素40

八、平喘解痉药物41

九、止血与抗凝血药物41

复习思考题43

第六章 急救常用诊疗技术44

第一节 气管插管与气管切开术44

一、气管插管术44

二、气管切开术46

第二节 静脉切开术与动静脉穿刺插管术47

一、静脉切开术47

二、中心静脉穿刺插管术48

三、动脉穿刺插管术50

第三节 胸腔闭式引流术51

一、适应证51

二、禁忌证51

三、用具准备51

四、操作方法51

五、注意事项52

第四节 氧疗52

一、适应证53

二、禁忌证53

三、氧疗方法53

四、氧疗效果监测53

五、注意事项53

复习思考题54

第七章 院前急救55

第一节 概述55

一、院前急救的重要性55

二、院前急救的任务和特点56

三、院前急救伤员的分类57

四、院前急救的原则57

五、院前急救的组织与实施58

第二节 院前急救技术59

一、气道通畅术59

二、心肺脑复苏61

三、抗休克65

四、止血68

五、包扎术70

六、固定术71

七、搬运术72

第三节 院前急救管理74

一、建立急救网络74

二、急救管理制度76

三、急救设备管理77

复习思考题79

第八章 创伤急症80

第一节 概述80

一、创伤的分类80

二、主要病理与生理变化82

三、诊断82

四、急救处理82

第二节 颅脑创伤83

一、头皮损伤83

二、颅骨骨折84

三、原发性脑损伤85

四、颅内血肿87

五、开放性颅脑损伤87

第三节 胸部损伤88

一、胸壁骨折88

二、创伤性气胸89

三、创伤性血胸90

四、创伤性窒息91

第四节 腹部损伤91

一、概述91

二、常见腹内脏器损伤92

第五节 骨关节损伤93

一、创伤性四肢骨折93

二、骨盆骨折94

三、脊柱与脊髓损伤95

第六节 烧伤和冻伤96

一、烧伤96

二、冻伤100

复习思考题101

第九章 急性中毒与环境因素所致急症102

第一节 急性中毒概述102

一、病因及发病机制102

二、临床表现103

三、辅助检查104

四、诊断104

五、急救处理104

第二节 急性有机磷杀虫药中毒106

一、病因及发病机制107

二、临床表现107

三、辅助检查108

四、诊断108

五、急救处理108

第三节 一氧化碳中毒109

一、病因及发病机制110

二、临床表现110

三、辅助检查110

四、诊断与鉴别诊断111

五、急救处理111

第四节 急性镇静催眠药中毒111

一、病因及发病机制111

二、临床表现112

三、诊断与鉴别诊断112

四、急救处理112

第五节 中暑113

一、病因及发病机制113

二、临床表现114

三、诊断与鉴别诊断114

四、急救处理115

第六节 淹溺115

一、病因及发病机制116

二、临床表现116

三、辅助检查116

四、诊断117

五、急救处理117

第七节 电击伤117

一、病因及发病机制118

二、临床表现118

三、辅助检查118

四、诊断118

五、急救处理119

复习思考题119

第十章 呼吸系统急症121

第一节 重症哮喘121

一、病因及发病机制121

二、临床表现121

三、辅助检查122

四、诊断与鉴别诊断122

五、急救处理123

第二节 急性呼吸衰竭124

一、病因及发病机制125

二、临床表现125

三、辅助检查126

四、诊断与鉴别诊断126

五、急救处理127

复习思考题128

第十一章 循环系统急症129

第一节 急性左心功能不全129

一、病因及发病机制129

二、临床表现129

三、辅助检查130

四、诊断与鉴别诊断130

五、急救处理130

第二节 严重心律失常131

一、阵发性室上性心动过速131

二、阵发性室性心动过速132

三、心室扑动与心室颤动133

四、房室传导阻滞134

第三节 急性心肌梗死135

一、病因及发病机制135

二、临床表现135

三、辅助检查136

四、并发症137

五、诊断与鉴别诊断137

六、急救处理138

第四节 高血压急症139

一、高血压危象140

二、高血压脑病140

三、高血压急症的治疗141

复习思考题141

第十二章 消化系统急症143

第一节 急性上消化道大出血143

一、病因及发病机制143

二、临床表现143

三、辅助检查144

四、诊断与鉴别诊断144

五、急救处理145

第二节 重症急性胰腺炎146

一、病因及发病机制146

二、临床表现147

三、辅助检查147

四、诊断与鉴别诊断147

五、急救处理148

第三节 重症急性胆管炎149

一、病因及发病机制149

二、临床表现150

三、辅助检查150

四、诊断与鉴别诊断150

五、急救处理150

复习思考题151

第十三章 急性肾衰竭152

一、病因及发病机制152

二、临床表现152

三、辅助检查153

四、诊断与鉴别诊断153

五、急救处理153

复习思考题154

第十四章 内分泌与代谢急症155

第一节 糖尿病酮症酸中毒155

一、病因及发病机制155

二、临床表现155

三、辅助检查156

四、诊断与鉴别诊断156

五、急救处理157

第二节 甲亢危象158

一、诱因及发病机制158

二、临床表现158

三、辅助检查159

四、诊断与鉴别诊断159

五、急救处理159

复习思考题160

第十五章 神经系统急症161

第一节 急性脑血管疾病161

一、缺血性脑血管急症161

二、出血性脑血管急症165

第二节 癫癎持续状态168

一、病因及发病机制169

二、临床表现169

三、辅助检查169

四、诊断与鉴别诊断169

五、急救处理169

复习思考题170

第十六章 多器官功能障碍综合征171

一、病因及发病机制171

二、临床表现172

三、辅助检查172

四、诊断173

五、急救处理173

复习思考题174