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第一篇 病理学1

绪论1

一、病理学的内容1

二、病理学在医学中的地位和作用1

三、病理学的研究方法1

第一章 细胞和组织的适应、损伤与修复3

第一节 细胞和组织的适应、损伤与修复概述3

第二节 细胞和组织的适应3

一、肥大3

二、增生4

三、萎缩4

四、化生5

第三节 细胞、组织的损伤6

一、可逆性损伤6

二、不可逆性损伤8

第四节 损伤的修复11

一、再生11

二、纤维性修复13

三、创伤愈合14

第二章 局部血液循环障碍18

第一节 充血和淤血18

一、充血18

二、淤血19

第二节 血栓形成21

一、血栓形成的条件和机制21

二、血栓形成的过程及血栓的形态22

三、血栓的结局23

四、血栓形成对机体的影响24

第三节 栓塞24

一、栓子运行的途径25

二、栓塞的类型及其对机体的影响25

第四节 梗死27

一、梗死的原因和条件28

二、梗死的病变及类型28

三、梗死对机体的影响和结局29

第三章 炎症31

第一节 炎症的概念和原因31

一、炎症的概念31

二、炎症的原因32

第二节 炎症的基本病理变化32

一、变质32

二、渗出32

三、增生36

第三节 炎症介质36

一、细胞源性炎症介质37

二、血浆源性炎症介质37

第四节 炎症的局部表现和全身反应38

一、炎症的局部表现38

二、炎症的全身反应39

第五节 炎症的类型39

一、炎症的临床类型39

二、炎症的病理类型40

第六节 炎症的结局44

一、痊愈44

二、迁延不愈44

三、蔓延扩散44

第四章 肿瘤46

第一节 肿瘤的概念46

第二节 肿瘤的特性47

一、肿瘤的一般形态47

二、肿瘤的组织结构48

三、肿瘤的异型性48

四、肿瘤的生长与扩散50

五、肿瘤的复发51

第三节 肿瘤对机体的影响51

一、良性肿瘤对机体的影响51

二、恶性肿瘤对机体的影响52

第四节 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别52

第五节 肿瘤的命名与分类53

一、肿瘤的命名原则53

二、肿瘤的分类54

三、癌与肉瘤的区别55

第六节 癌前病变、原位癌及早期浸润癌56

一、癌前病变56

二、原位癌57

三、早期浸润癌57

第七节 常见肿瘤举例58

一、上皮组织的肿瘤58

二、间叶组织的肿瘤60

三、淋巴造血组织肿瘤61

四、黑色素瘤62

五、多种组织肿瘤62

第八节 肿瘤的病因和发病机制62

一、肿瘤的病因62

二、肿瘤的发病机制63

第五章 心血管系统疾病65

第一节 动脉粥样硬化65

一、病因和发病机制65

二、基本病理变化66

三、重要器官的动脉粥样硬化症68

第二节 冠状动脉粥样硬化性心脏病69

一、心绞痛69

二、心肌梗死69

三、心肌纤维化70

四、冠状动脉性猝死70

第三节 高血压病71

一、病因和发病机制71

二、类型和病理变化72

第四节 风湿病73

一、病因和发病机制74

二、病理变化74

三、各器官病变74

第五节 感染性心内膜炎76

一、急性感染性心内膜炎76

二、亚急性感染性心内膜炎76

第六节 心瓣膜病77

一、二尖瓣狭窄77

二、二尖瓣关闭不全78

三、主动脉瓣狭窄78

四、主动脉瓣关闭不全79

第六章 呼吸系统疾病80

第一节 慢性支气管炎80

一、病因和发病机制81

二、病理变化81

三、临床病理联系82

第二节 肺气肿82

一、病因和发病机制82

二、病理类型83

三、病理变化83

四、临床病理联系84

第三节 慢性肺源性心脏病84

一、病因和发病机制85

二、病理变化85

三、临床病理联系85

第四节 肺炎86

一、细菌性肺炎86

二、病毒性肺炎90

三、支原体肺炎91

第五节 呼吸系统常见肿瘤91

一、鼻咽癌91

二、肺癌93

第七章 消化系统疾病97

第一节 慢性胃炎97

一、病因和发病机制97

二、病理类型和病变98

第二节 消化性溃疡99

一、病因及发病机制99

二、病理变化99

三、并发症100

第三节 病毒性肝炎101

一、病因及发病机制101

二、基本病理变化101

三、临床病理类型103

第四节 肝硬化105

一、门脉性肝硬化105

二、坏死后性肝硬化107

第五节 消化系统常见肿瘤108

一、食管癌108

二、胃癌108

三、大肠癌110

四、原发性肝癌110

第八章 泌尿系统疾病113

第一节 肾小球肾炎113

一、病因与发病机制113

二、基本病理变化114

三、临床表现115

四、肾小球肾炎的常见病理类型116

第二节 肾盂肾炎119

一、病因及发病机制119

二、类型及病理变化120

第三节 泌尿系统常见恶性肿瘤121

一、肾细胞癌121

二、膀胱尿路上皮癌121

第九章 传染病与寄生虫病123

第一节 结核病123

一、概述124

二、肺结核病125

三、肺外器官结核病128

第二节 伤寒129

一、病因和发病机制130

二、病理变化和临床病理联系130

三、结局和并发症131

第三节 细菌性痢疾132

一、病因和发病机制132

二、病理变化和临床病理联系132

第四节 流行性脑脊髓膜炎133

一、病因和发病机制134

二、病理变化及临床病理联系134

第五节 流行性乙型脑炎134

一、病因和发病机制135

二、病理变化和临床病理联系135

第六节 常见性传播性疾病136

一、淋病136

二、尖锐湿疣136

三、梅毒137

四、获得性免疫缺陷综合征139

第七节 血吸虫病140

一、病因和感染途径140

二、病理变化及临床病理联系140

第八节 阿米巴病141

一、病因和发病机制141

二、病理变化和临床病理联系141

第二篇 病理生理学143

第一章 疾病概论143

第一节 健康、疾病和亚健康的概念143

一、健康的概念143

二、疾病的概念143

三、亚健康状态144

第二节 病因学144

一、疾病发生的原因144

二、疾病发生的条件145

第三节 发病学145

一、疾病发生发展的一般规律145

二、疾病发生的机制146

第四节 疾病的经过与转归147

一、潜伏期147

二、前驱期147

三、症状明显期147

四、转归期147

第二章 水、电解质代谢紊乱149

第一节 脱水和水中毒149

一、脱水149

二、水中毒152

第二节 水肿152

一、水肿的发生机制153

二、水肿的特点155

三、水肿对机体的影响156

第三节 钾代谢紊乱157

一、低钾血症157

二、高钾血症159

第四节 水、电解质紊乱与临床护理的联系160

一、脱水的防护原则160

二、水中毒的防护原则160

三、水肿的防护原则161

四、低钾血症的防护原则161

五、高钾血症的防护原则161

第三章 酸碱平衡紊乱162

第一节 酸碱平衡及其调节162

一、体液酸性和碱性物质的来源162

二、机体对酸碱平衡的调节163

三、酸碱平衡的常用检测指标166

第二节 单纯型酸碱平衡紊乱167

一、代谢性酸中毒168

二、呼吸性酸中毒170

三、代谢性碱中毒172

四、呼吸性碱中毒173

第三节 混合型酸碱平衡紊乱174

一、双重性酸碱平衡紊乱174

二、三重性酸碱平衡紊乱175

第四节 酸碱平衡紊乱与临床护理175

一、代谢性酸中毒175

二、代谢性碱中毒176

三、呼吸性酸中毒176

四、呼吸性碱中毒177

第四章 缺氧178

第一节 临床常用的血氧指标178

一、血氧分压178

二、血氧容量179

三、血氧含量179

四、血氧饱和度179

五、氧离曲线与P50179

第二节 缺氧的原因和类型179

一、乏氧性缺氧180

二、血液性缺氧181

三、循环性缺氧182

四、组织性缺氧182

第三节 缺氧对机体的影响183

一、呼吸系统的变化183

二、循环系统的变化184

三、中枢神经系统的变化184

四、血液系统的变化185

五、组织细胞的变化185

第四节 缺氧的防治和护理原则186

一、氧疗186

二、氧中毒186

第五章 发热187

第一节 发热的原因和机制188

一、致热原和发热激活物188

二、内生致热原及其致热机制189

第二节 发热的分期和热型190

一、分期191

二、热型192

第三节 发热时机体的代谢和功能变化193

一、代谢变化194

二、功能变化194

第四节 发热的生物学意义和防治原则与临床护理195

一、发热的生物学意义195

二、发热的防治原则与临床护理195

第六章 弥散性血管内凝血（DIC）197

第一节 DIC的原因和发病机制197

一、DIC的原因197

二、DIC的发病机制198

第二节 DIC的诱发因素199

一、单核吞噬细胞系统功能障碍199

二、严重肝功能障碍199

三、血液呈高凝状态200

四、微循环障碍200

第三节 DIC的分期和分型200

一、DIC的分期200

二、DIC的分型201

第四节 DIC的病理临床联系202

一、出血202

二、休克203

三、器官功能障碍203

四、微血管病性溶血性贫血204

第五节 护理原则204

第七章 休克206

第一节 休克的病因及分类206

一、休克的病因206

二、休克的分类207

第二节 休克的发展过程及发病机制208

一、微循环缺血缺氧期209

二、微循环淤血缺氧期210

三、微循环衰竭期213

第三节 休克时机体的代谢和功能改变215

一、机体代谢变化及细胞损伤215

二、休克时主要器官的功能改变216

第八章 呼吸功能不全218

第一节 呼吸衰竭的病因和发生机制219

一、病因219

二、发生机制219

第二节 呼吸衰竭时机体的代谢和功能变化223

一、酸碱平衡及电解质代谢紊乱223

二、呼吸系统的变化223

三、循环系统的变化224

四、中枢神经系统的变化224

五、其他变化224

第三节 呼吸衰竭的防治与护理原则225

一、防治原发病225

二、保持气道通畅 改善肺通气225

三、氧疗合理提高氧分压225

第九章 心功能不全226

第一节 心力衰竭的病因、诱因和分类226

一、病因226

二、诱因227

三、分类228

第二节 心力衰竭时机体的代偿反应229

一、心脏本身的代偿反应230

二、心脏以外的代偿230

第三节 心力衰竭的基本发生机制231

一、心肌收缩性减弱231

二、心室舒张功能障碍和顺应性降低232

三、心室各部舒缩活动不协调233

第四节 心力衰竭时机体的代谢和功能变化233

一、心输出量减少233

二、肺循环淤血234

三、体循环淤血235

第五节 心力衰竭的防治与护理原则235

一、防治原发病，消除诱因235

二、调整前负荷235

三、降低心脏后负荷236

四、改善心脏舒缩功能236

五、控制水肿236

六、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱236

七、护理措施236

第十章 肝性脑病237

第一节 病因和分类238

一、内源性肝性脑病238

二、外源性肝性脑病238

第二节 肝性脑病的发病机制238

一、氨中毒学说238

二、假性神经递质学说239

三、氨基酸代谢失衡学说240

第三节 影响肝性脑病发生发展的因素241

第四节 肝性脑病的防治和护理原则242

一、去除诱因242

二、减少肠道内氨的生成和吸收242

三、降低血氨、减少和拮抗假性神经递质242

四、加强护理242

第十一章 肾功能不全244

第一节 急性肾衰竭244

一、急性肾衰竭的原因和分类245

二、急性肾衰竭的发病机制245

三、急性肾衰竭时机体的功能和代谢变化246

四、急性肾衰竭的防治和护理原则248

第二节 慢性肾衰竭248

一、慢性肾衰竭的原因249

二、慢性肾衰竭的发病过程和及其机制249

三、慢性肾衰竭时机体的功能代谢变化250

四、尿毒症252

五、慢性肾衰竭与尿毒症的防治和护理原则252

《病理学》教学大纲（第一篇 病理学）254

一、课程任务254

二、课程目标254

三、教学时间分配254

四、教学内容和要求255

《病理学》教学大纲（第二篇 病理生理学）261

一、课程任务261

二、课程目标261

三、学时分配261

四、教学内容和要求262

参考文献266