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第一篇 基本概念和治疗计划3

第1章 牙列缺损的流行病学、生理学和术语3

一、牙缺失和年龄5

二、牙缺失的后果6

三、修复体的功能性修复6

四、可摘局部义齿应用现状7

五、可摘局部义齿的需求8

第2章 局部牙缺失处理的考虑：从患者角度出发的缺牙修复9

一、概述9

二、牙支持式修复体10

三、牙-黏膜混合支持式修复体11

四、局部义齿修复治疗的六个阶段12

五、卡环固位的可摘局部义齿修复失败的原因15

第3章 牙列缺损的分类17

一、对分类方法的要求17

二、Kennedy分类法17

三、应用Kennedy分类法的Applegate法则20

第4章 可摘局部义齿的生物力学22

一、生物力学和可摘局部义齿设计方案22

二、生物力学考虑23

三、可摘局部义齿可能发生的移位27

四、种植体在可摘局部义齿移位中的作用28

第5章 大、小连接体29

一、大连接体控制义齿动度的作用30

二、小连接体45

三、终止线49

四、组织对金属覆盖物的反应50

五、大连接体回顾总结50

第6章 支托和支托凹54

一、支托在控制修复体移位方面的作用54

二、？支托和支托凹的形态55

三、延伸？支托57

四、邻间？支托57

五、冠内？支托58

六、对支托的支持59

七、尖牙和切牙上的舌支托60

八、切支托和切支托凹62

九、种植体作为支托63

第7章 直接固位体64

一、直接固位体在控制修复体移位中的作用64

二、卡环设计的基本原则64

三、直接固位体的种类67

四、选择卡环设计的标准69

五、卡环的种类70

六、牙体外形与卡环固位分析82

七、固位力的大小83

八、种植体作为直接固位体88

九、其他类型的固位体88

十、冠内附着体89

第8章 间接固位体92

一、间接固位体在稳定义齿方面的作用92

二、影响间接固位体发挥作用的因素94

三、间接固位体的辅助作用94

四、间接固位体的类型95

第9章 义齿基托的设计98

一、义齿基托控制义齿移位的功能98

二、义齿基托的连接方式100

三、理想的义齿基托材料102

四、金属基托的优点102

五、人工牙的连接方式103

六、重衬106

七、应力中断器（应力平衡器）108

第10章 可摘局部义齿设计原则110

一、修复体支持方式及其对设计的影响110

二、可摘局部义齿两种主要类型的区别110

三、局部义齿设计的基本要素114

四、局部义齿各组成部分的设计114

五、种植体的应用对局部义齿设计的影响120

六、系统方法没计实例120

七、影响设计的其他因素122

第11章 模型观测124

一、牙科模型观侧仪简介124

二、观测仪的作用127

三、决定就位道的因素130

四、诊断模型观测的步骤132

五、最终就位道的确立134

六、模型与观测仪的位置关系记录135

七、工作模型观测136

八、固位倒凹的测量137

九、工作模型填倒凹138

十、工作模型缓冲139

十一、平行填倒凹、成形填倒凹、随意填倒凹和缓冲141

第二篇 临床和制作室操作145

第12章 诊断与治疗计划145

治疗的目的和独特性145

医患交流145

决策分享146

临床检查146

一、修复治疗的目的146

二、口腔检查146

三、诊断模型150

诊断发现158

一、对检查结果的解读158

二、感染控制166

三、鉴别诊断：固定义齿和可摘局部义齿167

四、全口义齿和可摘局部义齿的选择171

五、可摘局部义齿铸造支架用合金的选择173

六、小结175

第13章 可摘局部义齿的口腔准备176

一、口腔外科准备176

二、病损组织的调整182

三、牙周准备184

四、基牙预备190

第14章 基牙预备193

一、基牙分类193

二、健康釉质基牙或有充填物基牙的预备步骤194

三、保护性修复体的基牙预备195

四、冠修复基牙的预备195

五、基牙的连接199

六、孤立牙作为基牙201

七、前牙缺失202

八、旧可摘局部义齿损坏时暂时冠的制作202

九、制作与原有义齿固位体相适应的修复体203

第15章 可摘局部义齿印模材料和取模方法205

一、非弹性印模材料205

二、热塑性印模材料206

三、弹性印模材料207

四、牙列缺损牙弓的印模方法208

五、个别托盘211

第16章 远中游离端义齿基托的支持215

一、远中游离端可摘局部义齿215

二、影响远中游离端基托支持的因素215

三、解剖式印模219

四、获得远中游离基托功能性支特的方法220

第17章 可摘局部义齿的？关系225

一、可摘局部义齿理想的咬合接触关系225

二、建立？关系的方法227

三、人工后牙的材料232

四、下颌可摘局部义齿与上颌半口义齿间颌位关系的建立233

第18章 制作室操作235

一、复制超硬石膏模型235

二、制作可摘局部义齿支架蜡型237

三、插铸道、包埋、焙烧、铸造和精修完成可摘局部义齿支架242

四、制作记录基托247

五、制作？堤249

六、依照功能性？记录制作石膏？导板250

七、依照对颌模型或？导板排列后牙251

八、前牙类型252

九、制作可摘局部义齿丙烯酸树脂基托蜡型和包埋253

十、义齿的热处理256

十一、根据？导板重新上？架和调？258

十二、义齿的抛光260

第19章 可摘局部义齿的制作设计单262

一、制作设计单262

二、内容262

三、功能262

四、特点262

五、制作设计单的指导作用262

六、制作设计单的法律意义265

七、制作设计单的责任确定265

第20章 可摘局部义齿的初戴、调整和维护267

一、义齿基托组织面的调改267

二、义齿支架的？干扰269

三、调？使天然牙和人工牙列达到？平衡269

四、对患者的指导272

五、随访273

第三篇 义齿维护277

第21章 可摘局部义齿的重衬和更换基托277

一、牙支持式可摘局部义齿的重衬278

二、远中游离端义齿基托的重衬279

三、重衬后可摘局部义齿重建咬合的方法280

第22章 可摘局部义齿的修理和添加282

一、卡环臂损坏282

二、？支托折断283

三、其他部件的变形或损毁——大、小连接体283

四、不涉及修复体的支持或固位作用的一个或多个牙缺失284

五、基牙缺失后需要替换和制作新的直接固位体285

六、其他类型的修理285

七、焊接修理286

第23章 暂时性可摘局部义齿288

一、美观288

二、间隙保持289

三、重建？关系289

四、调整牙齿和剩余牙槽嵴290

五、治疗期间的临时修复290

六、调节患者以适应戴用修复体290

七、戴入时的临床操作290

第24章 颌面修复中可摘局部义齿的设计292

一、颌面修复学292

二、获得性牙列和颌面缺损修复的序列治疗293

三、口内修复体的设计298

四、修复治疗前的外科处理299

五、上颌修复体303

六、下颌修复体306

七、下颌骨切除患者的颌位关系记录311

八、小结312

第25章 可摘局部义齿中种植体的应用313

一、修复体间的生理区别313

二、解剖结构和生理功能的恢复313

三、策略性地植入种植体增加可摘局部义齿的稳定并改善患者的适应性314

四、种植体对义齿移位的控制作用314

五、治疗计划316

六、临床病例317

七、小结319

附录A 名词术语320

附录B 选读材料323