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一 医家简介1

二 学术思想3

（一）病因多端，其本在肾3

（二）倡导周期调治理论4

（三）重视年节律调治法6

（四）补肾为主，贯穿周期7

（五）调冲助孕，重视脾胃8

（六）衷中参西，病证结合10

三 多囊卵巢性不孕症的临床经验13

（一）病因病机13

1.肾虚为本13

2.痰瘀互结为标14

（二）立法特色14

1.育肾调经，以通助孕14

2.衷中参西，周期论治15

3.症证结合，辨证加味16

4.身心同治，交接合时17

（三）辨证思维18

（四）诊疗方案19

（五）辨治要点20

（六）用药规律20

1.益气通络21

2.调补阴阳21

3.补血活血22

4.理气化痰22

（七）临床疗效评价23

1.研究对象23

2.研究方法23

3.研究结果25

4.讨论28

5.典型医案31

四 输卵管炎性不孕症的临床经验35

（一）病因病机35

1.湿热瘀阻35

2.肾虚络道不通36

（二）立法特色36

1.活血清热，育肾通络，以通促孕36

2.活血调经，育肾培元，攻补兼施37

3.详察细辨，周期用药，病症结合37

4.对输卵管结核不孕症的独特见解38

（三）辨证思维39

（四）诊疗方案40

组方及分析40

（五）辨治要点41

（六）用药规律42

1.化瘀散结，通卵管兼促排卵——皂角刺、穿山甲、路路通、王不留行42

2.行气活血、引诸药下行——川芎、川牛膝43

3.润肠通便，利粘连分解——肉苁蓉、月季花43

4.清热解毒、散结消肿抗炎症——败酱草44

5.化瘀利水，以促卵管通畅——瞿麦44

6.温运血脉，助血行兼助利水——妙用桂枝44

7.益肾滋阴，促卵泡发育——生地黄、熟地黄45

8.温阳益精、健黄体促孕——淫羊藿、仙茅、鹿角霜、炙龟板46

（七）临床疗效评价46

1.研究对象46

2.研究方法47

3.研究结果48

4.讨论49

5.典型医案51

五 子宫内膜异位性不孕症的临床经验59

（一）病因病机59

（二）立法特色60

1.通因通用，以通促孕60

2.辨期辨病，中西合璧60

3.用药灵活，轻重自如61

4.注重情志，顾护脾胃62

（三）辨证思维63

（四）诊疗方案64

组方分析64

（五）辨治要点66

（六）用药规律67

1.古为今用，简而不凡67

2.峻药治痼，辛锐促排68

3.对症选药，疗效显著68

（七）临床疗效评价69

1.研究对象69

2.研究方法70

3.研究结果72

4.讨论74

5.典型医案78

六 无排卵性不孕症的临床经验86

（一）病因病机86

（二）立法特色87

1.调经助孕，育肾为先87

2.育肾促排，健运黄体87

3.周期调治，周期用药88

（三）辨证思维88

（四）诊疗方案89

组方及分析89

（五）辨治要点90

（六）用药规律91

1.补肾养血、促进卵泡发育——生地黄、制黄精、山茱萸91

2.理气通络，调经促排卵——路路通、公丁香、降香片92

3.育肾培元，健黄体促孕——淫羊藿、仙茅、巴戟天92

4.培护中土，以滋化源——云茯苓92

（七）临床疗效评价93

1.研究对象93

2.研究方法93

3.研究结果95

4.讨论96

5.典型医案99

七 验案选析103

（一）人工流产后不孕103

（二）盆腔炎不孕104

（三）子宫内膜异位性不孕106

（四）抗子宫内膜抗体阳性不孕108

（五）自然流产后不孕109

（六）输卵管炎性不孕111

（七）多囊卵巢性不孕113

（八）IVF的辅助治疗115

（九）子宫肌瘤伴不孕117

八 跟师治验120

（一）子宫内膜异位症（痛经）120

（二）崩漏121

（三）产后虚病123

（四）多囊卵巢综合征125

（五）IVF辅助治疗127

（六）子宫内膜异位囊肿129

（七）围绝经期综合征130

（八）盆腔炎131

（九）输卵管炎性不孕133

九 继承心得136

（一）扶虚消瘀法治流产后胎盘残留136

（二）妊娠恶阻用药心得137

（三）蔡小荪用玉烛散治疗闭经心得138

（四）论蔡师活血化瘀治崩漏140

（五）蔡师活血化瘀治痛经一案心得141

（六）蔡小荪论肾虚与不孕症143

（七）蔡师临床炭剂的应用体会145

（八）补肾法治男性不育症146

（九）重用黄芪治崩漏148

（十）医人医术，德为先149

（十一）通晓医理，天人合一151

（十二）治病求本，通权达变153

（十三）中医辅助生殖技术的思路154

1.滋肾填精，改善子宫内膜环境154

2.育肾调周，提高促排卵药敏感性155

3.养血疏肝，夫妇双方心理怡养155

4.病证结合，完美中西医治疗156

十 科研成果157

（一）蔡氏多囊方治疗多囊卵巢综合征的临床疗效观察157

1.研究对象158

2.研究方法158

3.结果159

4.多囊方作用机制分析161

（二）蔡氏内异系列方治疗子宫内膜异位症痛经的临床疗效观察165

1.研究方法165

2.总入组病例基本情况167

3.疗效结果分析168

4.治疗组生活质量治疗前后比较169

5.治疗组TXB2与PGF1a治疗前后的水平变化169

6.内异系列方的临床疗效分析170

（三）蔡氏内异方的药效学研究174

1.建立SD大鼠子宫内膜异位症（EMT）模型174

2.观察蔡氏内异方对EMT模型大鼠的治疗作用（从异位灶的大小、体积）175

3.观察蔡氏内异方对EMT模型大鼠血清及腹腔液中TNF-a、 IL-8的改善作用175

4.观察蔡氏内异方对EMT模型大鼠内异灶TGF-β1及蛋白表达调控作用178

5.内异方的毒副作用183

参考文献184