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前言1

第一章 美国医疗保障制度的历史、现状与特点1

第一节 美国医疗保障制度的历史沿革1

一、1965年以前的医疗保障1

二、1965年的医疗保障立法及其发展10

第二节 美国医疗保障制度的现状和特点17

一、美国医疗保障制度的现状17

二、美国医疗保障制度的特点24

一、“公众选择”理论30

第一节 对于美国医疗保障制度已有的理论解释及其缺陷30

第二章 美国医疗保障制度的政治经济分析30

二、“力量集团”的解释31

三、趋同理论32

第二节 本书的理论框架与分析路径34

一、本书的理论框架34

二、本书的分析路径37

第三节 影响美国医疗保障制度的几个主要因素39

一、美国的文化传统与政策取向39

二、美国的制度架构与政治文化43

三、利益集团的影响49

第四节 全民健康保险改革的失败68

一、20世纪40年代：杜鲁门的全民健康保险改革及其失败69

二、20世纪70年代：尼克松、福特和卡特的全民健康保险改革及其失败71

三、20世纪90年代：克林顿的医疗改革及其失败72

第三章 美国的医疗照顾制度——Medicare77

第一节 Medicare的产生与演变78

一、Medicare的缘起78

二、Medicare的演变80

第二节 Medicare的结构与内容81

一、Medicare的保障对象及条件81

二、Medicare的保险范围及费用共担要求82

三、Medicare的筹资模式与管理83

四、医疗缺口及其解决办法84

第三节 Medicare的目标、作用与影响85

一、Medicare的目标85

二、Medicare的作用和影响86

第四节 Medicare的性质与特征91

第五节 Medicare的变化趋势94

一、注册人口的结构及其变化94

二、服务利用的变化98

三、费用的变化趋势100

一、Medicare面临的问题106

第六节 Medicare面临的问题与挑战106

二、Medicare改革面临的挑战111

第七节 关于Medicare改革的争论116

第四章 美国的医疗援助制度——Medicaid121

第一节 Medicaid的产生121

第二节 Medicaid的概况123

一、Medicaid的救助对象123

二、Medicaid的服务范围124

三、Medicaid的经费来源和管理124

一、Medicaid费用的变化趋势125

第三节 Medicaid的变化趋势125

二、Medicaid援助对象的构成及其变化130

第四节 Medicaid的特点133

第五章 美国的医疗卫生费用及其控制137

第一节 美国医疗卫生费用的变化趋势138

第二节 美国医疗卫生费用增长的原因141

第三节 美国医疗卫生费用控制的理念146

一、管理的方法147

二、竞争的方法148

一、联邦政府的医疗卫生费用控制措施150

第四节 美国的医疗卫生费用控制措施150

二、州和地方政府的医疗卫生费用控制措施155

三、私人部门的医疗卫生费用控制措施156

第五节 美国医疗卫生费用控制的效果及主要问题161

第六节 美国医疗卫生费用未来的发展趋势164

第六章 美国医疗保障制度的改革与发展趋势166

第一节 美国医疗保障制度存在的问题及其改革166

一、美国医疗保障制度存在的问题166

二、关于美国医疗保障制度改革的争论170

第二节 美国医疗保障制度的发展趋势174

一、渐进式改革175

二、商品化趋势176

三、信息化趋势178

第三节 美国医疗保障制度对我国的启示180

一、正确认识和处理政府和市场在医疗保障制度中的作用180

二、健全我国的社会医疗救助制度181

三、完善我国农村医疗保障体系185

四、在我国医疗保障制度中适当引入市场机制188

参考文献190

专业术语和专有名词中英文对照表203

后记207