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第一章 概述1

一、健康体检的主要内容2

二、健康体检的适合人群3

1.常规体检对象3

2.特定对象有针对性的体检3

三、健康体检的医疗机构4

1.医院4

2.疾病预防控制中心4

3.独立实验室4

四、现代化的医院检验科，忠实地为您的健康服务4

五、健康体检的套餐选择5

六、采集检验标本前要做哪些准备和应注意事项5

1.采血6

2.留尿液8

3.留粪便9

4.留痰液10

第二章 检验项目的选择11

一、常规体检时的检验套餐11

1.三大常规检验11

2.血液生化检验12

3.血液免疫检验16

4.血沉检验17

5.血型检查17

二、优生优育检验套餐17

1.孕前男性优生体检套餐17

2.孕前女性优生体检套餐18

3.孕早期体检套餐19

4.孕中期体检套餐19

5.孕晚期体检套餐20

三、成年女性体检的检验套餐20

1.阴道分泌物检查20

2.激素检查21

3.肿瘤相关项目检查21

四、微量元素以及儿童体检的检验套餐22

五、防癌体检的检验套餐23

1.肺癌24

2.胃癌24

3.肝癌25

4.食道鳞癌25

5.结直肠癌25

6.胰腺癌25

7.乳腺癌25

8.卵巢癌25

9.宫颈癌25

10.甲状腺癌25

六、常见疾病体检的检验套餐25

1.高血压病25

2.糖尿病26

3.肝病28

4.常见肾脏疾病31

5.甲状腺功能紊乱34

6.性传播疾病36

七、常见亚健康状态体检的检验套餐38

1.消瘦疲劳乏力38

2.食欲缺乏39

3.心悸胸闷胸痛39

4.关节、腰背部疼痛39

5.尿不尽40

6.皮肤瘙痒40

7.出血症状40

第三章 解读检验结果必须具备的基本知识42

一、首先要弄懂相关的一些名词术语42

1.正常值42

2.参考值43

3.医学决定水平46

二、了解几个知识点47

1.检验方法的性能指标47

2.疾病诊断的金标准48

3.检验项目（诊断试验）的临床性能指标49

4.检验项目的窗口期50

5.个体参考值51

三、医学检验的计量单位51

1.法定单位51

2.惯用单位52

3.不常用单位52

第四章 检验结果的解读53

一、血液常规检验结果的解读53

1.白细胞总数53

2.白细胞分类计数54

3.血红蛋白58

4.红细胞58

5.红细胞压积59

6.红细胞系统其他几个指标60

7.血小板60

8.血小板的其他指标61

二、红细胞沉降率（血沉）检验结果的解读61

三、尿液常规检验结果的解读62

1.尿液理化检查62

2.尿沉渣69

3.尿液红细胞形态70

四、粪便常规和粪便潜血检验结果的解读71

1.一般性状71

2.涂片显微镜检查71

3.粪便潜血试验72

五、肝功能检验结果的解读73

1.总胆红素73

2.结合胆红素74

3.总蛋白74

4.白蛋白75

5.白蛋白/球蛋白比值75

6.前白蛋白76

7.蛋白电泳76

8.总胆汁酸77

9.丙氨酸氨基转移酶78

10.门冬氨酸氨基转移酶79

11.谷草/谷丙比值79

12.碱性磷酸酶80

13.L-γ-谷氨酰转移酶81

14.乳酸脱氢酶及其同工酶82

15.血清胆碱酯酶82

16.腺苷脱氨酶83

17.α-L岩藻糖苷酶83

18.肝纤维化4项84

六、病毒性肝炎相关项目检验结果的解读85

1.甲型肝炎病毒IgM抗体85

2.甲型肝炎病毒IgG抗体85

3.乙型肝炎病毒5项标志物86

4.乙型肝炎病毒前S1（PreS1）、乙型肝炎病毒前S2（PreS2）及相应抗体89

5.乙型肝炎病毒核酸DNA89

6.乙型肝炎病毒耐药基因——YMDD基因90

7.丙型肝炎病毒抗体90

8.丙型肝炎病毒核酸RNA91

9.丁型肝炎病毒91

10.戊型肝炎病毒抗体92

11.庚型肝炎病毒抗体92

七、肾功能检验结果的解读92

1.尿素92

2.血清肌酐93

3.尿酸94

4.胱氨酸蛋白酶抑制剂C94

5.尿液微量白蛋白95

6.尿液α1微球蛋白95

7.尿液β2微球蛋白96

8.尿液N-酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶96

9.尿液转铁蛋白97

八、血糖等糖尿病相关项目检验结果的解读97

1.糖尿病的诊断标准97

2.空腹血糖98

3.餐后2小时血糖99

4.口服葡萄糖耐量100

5.糖化血红蛋白101

6.糖化血清蛋白101

7.胰岛素101

8.C肽102

九、血脂检验结果的解读103

1.总胆固醇103

2.甘油三酯104

3.高密度脂蛋白胆固醇105

4.低密度脂蛋白胆固醇105

5.载脂蛋白A1106

6.载脂蛋白B107

7.脂蛋白（a）107

十、免疫球蛋白检验结果的解读108

1.免疫球蛋白G108

2.免疫球蛋白A108

3.免疫球蛋白M110

十一、心脏标志物检验结果的解读111

1.门冬氨酸氨基转移酶111

2.乳酸脱氢酶及其同工酶112

3.肌酸激酶及其同工酶113

4.心肌肌钙蛋白I114

5.肌红蛋白115

6.脑钠肽115

十二、甲状腺激素检验结果的解读116

1.总甲状腺素116

2.总三碘甲腺原氨酸116

3.游离甲状腺素117

4.游离三碘甲腺原氨酸118

5.反三碘甲腺原氨酸119

6.促甲状腺激素119

7.甲状腺素结合球蛋白（TG）120

8.抗甲状腺微粒体抗体121

9.抗甲状腺过氧化酶抗体121

10.抗甲状腺球蛋白抗体121

十三、性激素、下丘脑-垂体激素检验结果的解读122

1.卵泡刺激素122

2.黄体生成激素122

3.雌二醇123

4.孕酮124

5.睾酮124

6.催乳激素125

十四、微量元素及钙、镁检验结果的解读126

1.血清铁126

2.血清锌127

3.血清铜128

4.血清锰129

5.血清铬130

6.血清钴130

7.血清钼131

8.血清镍132

9.血清硒132

10.血清碘133

11.铅134

12.血清砷136

13.血清汞136

14.血清镉137

15.血清钙138

16.血清镁139

十五、肿瘤标志物检验结果的解读140

1.甲胎蛋白141

2.癌胚抗原143

3.糖类抗原12-5144

4.糖类抗原15-3145

5.糖类抗原19-9145

6.糖类抗原50146

7.糖类抗原72-4147

8.糖类抗原242147

9.细胞角质蛋白19片段148

10.组织多肽抗原或组织多肽特异抗原149

11.磷状细胞癌抗原150

12.总前列腺特异性抗原150

13.游离前列腺特异性抗原151

14.游离前列腺特异性抗原/总前列腺特异性抗原比值152

15.血清铁蛋白152

16.甲状腺球蛋白153

17.前列腺酸性磷酸酶154

18.神经元特异性烯醇化酶154

19.血清α-L-岩藻糖苷酶155

20.降钙素156

21.EB病毒抗体157

22.人乳头瘤病毒157

十六、前列腺液常规检验结果的解读158

十七、阴道分泌物检验结果的解读159

1.阴道清洁度159

2.阴道滴虫160

3.阴道霉菌160

4.线索细胞161

5.阴道病原体161

十八、宫颈细胞学检验结果的解读161

1.巴氏涂片染色161

2.液基薄层细胞检测（TCT）162

十九、优生优育相关项目检验结果的解读164

1.人获得性免疫缺陷病毒（HIV）抗体164

2.梅毒血清学165

3.淋球菌165

4.尿液妊娠试验166

5.血液β-绒毛膜促性腺激素166

6.孕酮168

7.ABO血型和Rh血型168

8.致畸五项（优生五项）171

9.甲胎蛋白173

10.妊娠相关血浆蛋白A173

11.沙眼衣原体174

12.解脲支原体174

13.染色体174

14.叶酸175

15.同型半胱氨酸176

16.早期筛查（PAPP-A+βhCG）176

17.中期筛查（AFP+βhCG）177

18.产前诊断178

二十、类风湿性关节炎相关项目检验结果的解读179

1.类风湿因子179

2.抗链球菌溶血素O180

3.人类白细胞抗原B27181

二十一、性传播疾病相关项目检验结果的解读181

1.人类免疫缺陷病毒抗体181

2.梅毒螺旋体182

3.淋病奈瑟菌183

4.沙眼衣原体183

5.解脲支原体184

附录 健康体检常用检验项目的参考值及解读要点185