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发育1

颅底的发育1

某些重要颅骨3

蝶骨3

蝶嘴4

外侧颅咽管和翼管的后部4

垂体窝4

内侧颅咽管4

蝶骨甲和蝶窦4

视神经管4

枕骨5

颞骨5

视神经孔5

额骨和前颅窝外面9

中颅窝10

后颅窝10

软骨结合及其骨化10

蝶骨内软骨结合10

蝶岩软骨结合10

岩骨-蝶底骨软骨结合10

蝶枕软骨结合10

枕骨内软骨结合10

个体发生11

种系发生11

畸形及其发生11

脑的发育11

躯体解剖定位12

脑泡12

前神经孔12

后神经孔12

脑曲13

脑的形状和分部13

脑泡壁的分化13

嗅球的发育13

小脑15

第四脑室及其开口17

脑的发育过程概要18

颅颈交界区的发育19

颅骨和脑的闭合缺陷20

脊髓裂的发生21

脑膨出21

脑膨出的分型21

Arnold-Chiari综合征22

Dandy-Walker综合征22

脑动脉的发育22

椎动脉24

残存原始脑动脉25

罕见的变异26

眼动脉27

脉络膜前动脉脉络膜后支的发育28

大脑后动脉28

大脑中动脉28

大脑前动脉29

小脑前下动脉29

大脑动脉环(Willis动脉环)30

Willis环的胚胎发育30

前交通动脉31

颈内动脉31

成人大脑动脉环与动脉瘤31

大脑中动脉32

后交通动脉32

大脑后动脉交通前段34

大脑动脉环在医学上的意义34

血液分布34

大脑动脉肌层及动脉瘤34

中央支34

动脉瘤的形成和分类36

动脉瘤和瘤壁结构39

动脉瘤的大小39

动脉瘤和年龄39

动脉瘤的发病率39

脑动脉瘤有常见部位40

脑动脑瘤的具体部位40

颈动脉管40

海绵窦40

眼动脉起始部动脉瘤(位于硬膜外或蛛网膜下腔)40

后交通动脉41

脉络膜前动脉41

颈动脉分叉41

颈内动脉的蛛网膜下腔部分41

位于蛛网膜下腔的动脉瘤41

大脑前动脉及前交通动脉42

大脑前动脉交通后段43

大脑中动脉动脉瘤44

椎-基底动脉系统45

橄榄体后分支45

罕见部位的动脉瘤46

外伤性动脉瘤47

下丘脑及其血管的动脉瘤与出血47

蛛网膜下腔血肿48

疼痛和精神疾患的外科治疗48

多普勒超声检查的基本原理50

骨骼与入口53

儿童及成人的颅底和大脑53

眶下裂56

颞下窝57

翼状突和翼棘板57

蝶上颌裂59

翼腭窝的壁及入口59

岩鼓裂60

鼓室部60

茎突和乳突60

下颌窝，关节结节和关节隆凸60

乳突61

茎乳孔61

颅底下面神经及血管的入口62

咽鼓管62

颈动脉管62

颈静脉孔63

岩小窝和鼓室小管63

蜗小管外口63

腭鞘管64

犁骨颅底管64

鼻腔上壁及其管道64

咽腔上壁的管道64

舌下神经管64

乳突小管64

破裂孔64

犁鞘管65

内侧颅咽管65

外侧颅咽管65

硬膜65

脑膜动脉66

脑膜中动脉额支及其伴行静在颅骨内的结构66

硬膜外动脉瘤(硬膜的动脉瘤)67

硬膜外血肿及瞳孔和球的运动功能68

硬膜外血肿与对侧轻瘫和偏瘫68

硬膜外血肿68

硬膜外血肿和颅内压68

蛛网膜和脑脊液69

蛛网膜69

蛛网膜下腔70

硬膜下腔血管化的硬膜颗粒71

脑池72

蛛网膜下池及其临床意义72

硬膜下血肿(出血进入硬膜下间隙)73

蛛网膜囊肿75

脑和颅神经75

嗅神经79

颅神经和脑血管的解剖关系及其临床意义79

视神经82

动眼神经82

滑车神经85

三叉神经87

外展神经88

面神经(中间面神经)90

中间神经92

前庭蜗神经92

舌咽神经93

迷走神经94

舌下神经95

副神经95

诊断性技术(CT、NMR等)及入路97

手术入路的临床解剖98

双额入路与额外侧入路98

骨骼学100

不同高度的切面100

板障静脉102

出生后的发育102

副鼻窦103

硬膜103

嗅沟103

蛛网膜104

脑107

手术入路中的脑、静脉和动脉107

静脉109

动脉109

中央支、前内侧中央动脉和前内侧丘脑纹状体动脉113

中脑前下分支113

前交通动脉114

到垂体区及前循环区动脉瘤的额外侧入路114

视神经传导路受压迫115

最深颅底区117

颞窝117

中颅窝117

中颅窝最厚和最薄的颅底区118

颅底入口119

破裂孔120

异常的蝶岩孔121

颞骨岩部的罕见变异121

颅底的类型121

翼点入路122

软组织123

面神经颞支127

颞区的表浅血管127

耳颞神经128

颞肌130

颞窝132

颅骨的翼点区132

神经133

颅骨133

中颅窝的静脉135

到前岩床皱襞的距离和静脉141

基底胸脉(Rosenthal静脉)141

大脑外侧裂池(Sysvian裂)与外侧裂池中的动脉143

大脑中动脉的分叉和颈内动分支143

显露大脑前动和前交通动脉的外侧手术入路146

中央支146

大脑后动脉、脉络膜前动脉和后交通动脉147

翼点入路和基底动脉分叉150

颞下入路概述151

软组织层151

颞叶基底部及颞叶入路中所见的脑回动脉158

后交通动脉的行程160

间脑分支的行程和发出部位160

后交通动脉分支的命名161

我们的发现161

后交通动脉和脉络膜前动脉在动脉瘤诊治中的重要性166

进入脚间窝动脉的命名168

进入后穿质的动脉168

基底动脉分叉区168

脚间窝168

顶盖动脉及脉络膜后内侧分支171

脚间窝、基底动脉分叉及手术入路173

垂体区176

蝶鞍的解剖176

骨骼学177

颈动脉床突孔178

鞍棘178

蝶鞍的变异178

床突178

岩骨的前表面179

海绵窦181

海绵窦的定义181

岩床皱襞之间的夹角181

鞍膈孔的直径182

垂体池183

动脉183

颈内动脉岩段183

破裂孔内口185

颈内动脉海绵窦段185

残存三叉动脉186

被膜动脉186

垂体187

海绵窦外侧壁及海绵窦内的神经190

眼神经192

上颌神经193

下颌神经193

滑车神经193

动眼神经195

海绵窦的神经节195

下蝶岩韧带195

海绵窦的血窦及结缔组织195

海绵窦三角的解剖197

外展神经198

某些综合征200

眶上裂综合征200

Raeder s综合征200

前、中、后海绵窦综合征200

眶尖综合征201

Gradenigo s综合征201

特殊的颞下入路202

颞下--经颞叶入路到内听道和桥小脑角202

经颞下--小脑幕入路至桥小脑角204

岩尖切除术205

经颞下入路治疗大脑后动脉动脉瘤和隐静脉移植搭桥术207

经蝶入路至垂体的临床解剖208

咽垂体和位于咽顶的囊肿211

幕上及幕下入路212

颅骨212

硬膜214

大脑静脉经幕上及幕下入路到大脑大静脉池(Galéni)215

桥静脉217

大脑上外侧面的桥静脉217

中央内侧浅静脉218

顶内侧浅静脉219

胼胝体背侧静脉和枕内静脉220

枕上内侧浅静脉220

半球下的静脉223

大脑镰的桥静脉223

小脑幕表面的桥静脉和小脑幕窦224

海绵旁窦226

下吻合静脉(Labbé)228

幕上入路到邻近的脑结构228

幕上入路遇到的动脉229

小脑幕的神经和角弓反张231

幕下入路232

小脑幕上、下的静脉235

小脑幕切迹和中脑239

中脑部分241

小脑幕切迹及其临近脑结构病变引起的综合征242

Benedikt s综合征242

大脑脚242

Weber s综合征243

Parinaud s综合征243

乙状窦后入路的解剖243

导静脉250

小脑桥脑角(CPA)、岩斜区及手术入路253

脑和神经257

经小脑幕入路及幕上、颞下入路至基底动脉257

经蝶骨入路260

经颞骨岩部入路260

经口、鼻入路到斜坡261

动脉262

基底动脉及分支262

基底动脉分支和动脉瘤263

脑桥支263

小脑前下动脉(AICA)263

从基底动脉发出的小脑后下动脉265

小脑上动脉265

基底动脉及其终末支266

骨结构267

颈静脉孔267

形状268

硬膜268

第IX～XI颅神经和颈静脉孔269

动脉270

窦和神经271

第IX～XI颅神经的硬膜孔273

颅神经病变导致的综合征274

颅颈交界区及入路274

软组织276

椎动脉寰椎部281

寰椎部侧方入路282

枕下后方入路283

后外侧入路285

前外侧入路286

经口鼻入路显露斜坡、上颈椎及邻近结构287

该区的原始动脉288

寰椎前节间动脉伴双侧椎动脉缺如290

椎基底动脉供血不足292

与延髓和脊髓有关的部分细节293

延髓和脊髓293

颈1神经前后根294

吻合294

颈1神经在硬膜上的穿行295

神经节295

颈2神经后根296

副神经296

前根297

舌下神经297

脊髓传导束298

锥体交叉301

骨和关节302

寰椎303

枢椎304

枢椎前面305

寰椎横韧带307

翼状韧带307

前后纵韧带308

变异309

第三髁309

齿状骨310

寰椎融合310

髁旁突--含气突--乳突旁突310

颅底凹陷311

颅下间隙、肌肉、血管和神经312

聂颊索313

翼棘韧带(翼间筋膜)313

颞筋膜313

翼外筋膜313

茎突咽筋膜314

蝶咽(咽鼓管咽、蝶翼咽)筋膜314

颈深筋膜314

咽筋膜314

腔隙314

咀嚼肌间隙314

咽周间隙315

椎前筋膜及交感干315

颈动脉鞘315

咽鼓管咽间隙315

颞下窝的咀嚼肌间隙、血管和神经316

上颌动脉的动源316

上颌动脉316

咀嚼肌间隙的神经317

咽周间隙的神经318

舌咽经神318

迷走神经319

副神经320

舌下神经320

舌下-面神经吻合320

参考文献323

主题索引339