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第一篇 总 论1

第一章皮肤的结构与功能1

第一节皮肤的结构1

一、表皮1

目 录1

二、真皮2

三、皮下组织3

第二节皮肤的超微结构3

一、角朊细胞3

二、树枝状细胞4

四、胶原纤维6

五、网状纤维6

三、基底膜6

六、弹力纤维7

七、小汗腺7

八、大汗腺7

九、皮脂腺8

第三节皮肤的功能8

一、保护作用8

二、调节体温8

三、其他9

第二章 皮肤病的诊断及其和系统性疾病的关系11

第一节皮肤病的病因诊断11

（一）皮疹的形态12

三、体检12

一、病史12

第二节皮肤病的临床诊断12

二、症状12

（二）皮疹的分布与排列13

（三）皮疹的演变14

四、物理学检查15

五、实验室检查15

第三节皮肤病与系统性疾病的关系16

一、系统性疾病引起皮肤病变16

二、皮肤病引起系统性病变16

三、皮肤病与多脏器病变17

四、皮肤病综合征18

第一节新生儿的皮肤特点20

第二篇 各 论20

第三章新生儿、婴儿的皮肤特点及其皮肤病20

一、大理石样皮肤22

二、Salmon斑22

三、新生儿毒性红斑22

四、新生儿痱子23

五、新生儿痤疮23

第二节 新生儿、婴儿皮肤病变的诊断和鉴别诊断23

一、皮肤颜色异常23

（一）皮肤黄染23

（二）皮肤色素异常24

（四）紫癜25

（三）皮肤红斑25

二、皮肤水肿26

（一）全身水肿26

（二）局部水肿26

（三）皮肤粘液水肿27

（四）皮肤淋巴水肿27

三、皮疹27

（一）斑（丘）疹型28

（二）紫癜型28

（三）水疱型28

第三节新生儿、婴儿皮肤病29

（一）血管痣30

一、胎痣30

（二）色素痣34

（三）其他皮肤痣36

二、新生儿及婴儿化脓性皮肤病40

（一）新生儿脓疱疮40

（二）新生儿剥脱性皮炎41

（三）新生儿皮下坏疽42

三、婴儿臀部皮肤病43

（一）尿布皮炎43

（二）肛周念珠菌病44

（三）肠病性肢端皮炎44

（四）先天性梅毒疹45

（一）婴儿湿疹46

四、婴儿面部皮肤病46

（三）传染性红斑48

（二）疱疹性湿疹48

（四）新生儿粟丘疹49

五、脱屑性红皮病50

六、新生儿硬肿症50

第四章遗传性疾病的皮肤表现56

第一节遗传性疾病概论56

一、常染色体显性遗传57

二、常染色体隐性遗传57

三、伴性遗传57

（一）X伴性隐性遗传57

四、多基因遗传58

（二）X伴性显性遗传58

（三）Y伴性遗传58

第二节遗传性疾病与皮肤色素异常59

一、遗传性皮肤色素异常病59

（一）白化病59

（二）斑驳病60

（三）雀斑60

（四）着色性干皮病61

（五）遗传性色素异常症61

二、遗传性疾病伴有色素异常62

（一）色素失禁症62

（二）色素沉着息肉综合征63

（三）内眦异位耳聋综合征64

（四）着色性干皮病神经综合征64

（五）多发性骨纤维结构不良综合征65

（六）先天性全血减少色素异常综合征65

第三节遗传性疾病伴有角化异常67

一、鱼鳞病67

（一）显性遗传寻常性鱼鳞病67

（二）性联遗传性寻常性鱼鳞病68

（三）层板状鱼鳞病68

二、汗孔角化症70

三、掌跖角化症70

四、疣状肢端角化症72

五、毛囊角化症73

六、先天性角化不良症74

第四节遗传性疾病伴有大疱75

一、大疱性表皮松解症75

（一）单纯型大疱性表皮松解症75

（二）显性遗传营养不良型大疱性表皮松解症77

（三）隐性遗传营养不良型大疱性表皮松解症78

二、家族性良性慢性天疱疮79

三、肠病性肢端皮炎80

第五节遗传性疾病伴有皮肤增生、萎缩、变性81

一、黑棘皮病（真性良性型）81

二、先天性外胚叶发育不良82

三、成人早老症83

四、神经纤维瘤病85

五、结节硬化症86

六、毛发上皮瘤88

七、Gardner综合症88

八、骨膜增生厚皮症89

第六节遗传性疾病伴有皮肤血管、淋巴管病91

一、遗传性掌红斑91

二、遗传性血管性水肿92

三、遗传性单纯性紫癜93

四、遗传性出血性毛细血管扩张症93

五、共济失调毛细血管扩张症94

七、Bloom综合征95

六、泛发性特发性毛细血管扩张症95

八、先天性淋巴水肿96

第七节遗传性疾病伴发其他皮肤病变98

一、先天性秃发98

二、先天性白发100

三、先天性多毛症101

四、先天性甲病102

第五章传染性疾病的皮肤表现107

第一节病毒感染概论107

第二节出疹性病毒疾病108

一、麻疹108

二、风疹111

三、天花112

四、水痘113

五、带状疱疹114

六、手、足、口病116

第三节其他病毒性疾病117

一、流行性出血热117

二、传染性单核细胞增多症119

三、幼儿急疹119

四、乙型病毒性肝炎120

五、乳头瘤病毒性皮病123

第四节立克次体病125

一、流行性斑疹伤寒125

二、恙虫病127

第五节衣原体及支原体传染病128

一、性病性淋巴肉芽肿129

二、非淋菌性尿道炎130

第六节细菌的致病机理131

第七节细菌性传染病132

一、败血症132

二、猩红热136

三、炭疽137

四、麻风137

五、结核病140

第八节性病及性传播疾病143

一、梅毒143

二、淋病147

四、性病性淋巴肉芽肿149

三、软下疳149

五、腹股沟肉芽肿150

六、非淋菌性尿道炎150

七、病毒性性传播病150

（一）外生殖器疱疹151

（二）尖锐湿疣151

（三）传染性软疣152

（四）获得性免疫缺陷症（爱滋病）152

八、真菌性性传播疾病154

九、寄生虫性性传播疾病155

第九节真菌病156

十、原虫病性性传播疾病156

一、浅部真菌病157

二、深部真菌病158

第十节寄生虫病160

一、阿米巴病160

二、利什曼病161

三、血吸虫病162

四、钩虫病163

五、绦虫病163

六、丝虫病164

七、蠕虫蚴移行症165

一、第Ⅰ型——速发型169

第一节变态反应性疾病的分类169

第六章变态反应性疾病的皮肤表现169

二、第Ⅱ型——细胞溶解型170

三、第Ⅲ型——免疫复合物型170

四、第Ⅳ型——迟发型171

五、第Ⅴ型——细胞刺激型171

六、第Ⅵ型——依赖抗体细胞毒型172

第二节变态反应性疾病的诊断172

一、皮试172

（一）皮肤划痕试验172

（五）被动转移皮试173

（四）斑贴试验173

（三）结核菌素试验173

（二）皮内试验173

二、放射性变应原吸附试验174

三、激发试验174

（一）口服激发试验175

（二）吸入激发试验175

（三）气管喷雾法激发试验175

第三节过敏性休克175

第四节血清病177

第五节荨麻疹178

第六节药物过敏反应184

一、猩红热样或麻疹样型药疹185

四、剥脱性皮炎或红皮病型药疹186

三、固定红斑型药疹186

二、荨麻疹及血管性水肿型药疹186

五、大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹187

六、其他类型药疹187

第七节食物过敏反应190

第八节输血过敏反应192

第九节移植物抗宿主病193

第十节血管炎196

一、系统性血管炎196

二、皮肤血管炎197

（一）白细胞破碎性血管炎198

（二）结节型血管炎199

第十一节接触性皮炎200

第七章结缔组织病的皮肤表现205

第一节概论205

第二节系统性红斑狼疮205

第三节系统性硬化症211

第四节类风湿性关节炎213

第五节皮肌炎215

第六节混合结缔组织病216

第七节干燥综合征217

第八节结节性多动脉炎218

第八章营养缺乏病的皮肤表现221

第一节概论221

第二节蛋白质——能量营养不良症221

第三节维生素A缺乏症223

第四节菸酸缺乏症224

第五节核黄素缺乏症225

第六节坏血病226

第七节维生素K缺乏症227

第九章代谢病的皮肤表现229

第一节概论229

第二节糖尿病229

第三节痛风232

第四节卟啉病233

第五节高脂蛋白血症237

第六节弥散性体部血管角化瘤239

第七节苯丙酮尿240

第八节 Hartnup病241

第九节黑尿病242

第十节淀粉样变243

第十一节类脂蛋白沉着症245

第十二节血色病246

第十章心血管疾病的皮肤表现248

第一节概论248

第二节心脏病249

一、风湿病249

（一）渗出型250

（二）增殖型250

二、感染性心内膜炎252

一、血栓闭塞性脉管炎253

第三节周围血管病253

（二）血栓性静脉炎254

（一）闭塞性动脉硬化症254

二、肢端血管痉挛症255

第十一章 内分泌疾病的皮肤表现258

第一节概论258

第二节甲状腺病258

一、甲状腺功能减退症258

二、甲状腺功能亢进症260

第三节垂体腺病262

肢端肥大症262

第四节甲状旁腺功能减退症263

一、原发性肾上腺皮质功能减退症264

第五节肾上腺皮质病264

二、皮质醇增多症266

第十二章血液病的皮肤表现268

第一节概论268

第二节白血病268

一、急性白血病268

二、慢性白血病269

第三节淋巴瘤270

一、原发性皮肤淋巴瘤271

二、继发性皮肤淋巴瘤272

第四节恶性组织细胞增生病（恶组）273

第五节出血性疾病274

一、过敏性紫癜275

二、原发性血小板减少性紫癜279

第十三章恶性肿瘤与皮肤病282

第一节概论282

第二节 内脏恶性肿瘤的皮肤表现282

一、特异性皮肤表现——皮肤转移282

二、非特异性皮肤表现288

第三节癌前期皮肤病291

一、帕哲忒氏病292

二、鲍温氏病293

三、日光性角化症294

五、粘膜白斑295

四、砷角化病295

第四节先天性皮病伴发肿瘤296

一、着色性干皮病297

二、多肿瘤性综合征297

三、色素沉着息肉综合征297

四、掌跖角皮症297

五、神经纤维瘤病298

六、共济失调毛细血管扩张症298

七、白化病298

八、汗孔角化症298

十五、疣状表皮发育不良299

十四、Bloom综合征299

十三、毛发上皮瘤299

十一、早老症299

十、大疱性表皮松解症299

九、先天性角化不良症299

十二、结节硬化症299

第十四章妊娠与皮肤病302

第一节概论302

第二节黄褐斑303

第三节妊娠疱疹303

第四节妊娠痒疹304

一、血管瘤306

（二）粘膜血管瘤306

（一）皮肤血管瘤306

第一节先天性疾病同时累及皮肤和口腔粘膜306

第十五章 口腔粘膜病与皮肤病306

二、淋巴管瘤307

（一）皮肤淋巴血管瘤307

（二）粘膜淋巴管瘤308

三、色素痣308

（一）皮肤色素痣309

（二）粘膜色素痣309

第二节皮肤病并发粘膜病310

一、扁平苔藓310

二、多形红斑311

三、固定红斑型药疹312

四、剥脱性皮炎313

一、白塞氏病314

第三节系统性疾病并发皮肤粘膜病314

二、皮肤粘膜淋巴结综合征316

三、肠病性肢端皮炎317

四、红斑性狼疮318

五、天疱疮319

六、大疱性类天疱疮321

七、良性粘膜类天疱疮322

八、家族性良性慢性天疱疮323

九、疱疹样皮炎323

十、大疱性表皮松解症324

一、多形红斑328

第十六章眼、耳疾病与皮肤病328

第一节炎症性疾病同时侵犯眼、耳及皮肤328

二、接触性皮炎329

三、异位性皮炎331

四、脂溢性皮炎332

五、结节性耳轮软骨皮炎333

第二节感染性疾病同时侵犯眼、耳及皮肤334

一、带状疱疹334

二、寻常狼疮335

三、梅毒336

四、麻风337

二、白塞氏病339

一、良性粘膜类天疱疮339

第三节 系统性疾病并发眼、耳、皮肤病339

三、系统性红斑狼疮340

第四节先天性疾患并发眼和皮肤病341

一、弹力纤维性假黄瘤341

二、结节硬化症342

三、眼、脑膜、鲜红斑痣综合征343

第十七章 老年皮肤特点及老年性皮肤病345

第一节老年皮肤的特点345

三、老年性色素斑346

四、老年性点状白斑346

二、老年性脱发346

一、老年性白发346

五、老年性血管瘤347

第二节老年性皮肤病347

一、老年疣347

二、老年角化病348

三、睑黄疣349

四、老年瘙痒症349

五、小腿郁积性溃疡350

六、皮赘351

七、老年皮脂腺瘤351

八、大疱性类天疱疮352

九、带状疱疹352

英汉索引354