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第一章 脑梗死1

一、概述1

（一）脑缺血的神经病理改变1

（二）脑缺血的神经生理变化2

（三）脑缺血的病因2

（四）脑缺血的临床表现3

（五）缺血性脑卒中的特殊影像检查方法5

二、急性缺血性脑卒中影像检查方案12

（一）急性缺血性脑卒中影像检查要点12

（二）急性缺血性脑卒中CT与MR诊断比较33

（三）CT检查特别提示34

（四）MR检查特别提示36

（五）急性缺血性脑卒中影像学检查新观念40

三、不同类型脑梗死的影像学特点43

（一）急性期脑梗死43

（二）亚急性期脑梗死49

（三）慢性期脑梗死50

（四）陈旧性脑梗死51

（五）分水岭脑梗死51

（六）腔隙性脑梗死55

（七）小脑半球梗死55

第二章 高血压脑出血56

一、高血压脑出血的流行病学特征56

二、高血压脑出血的临床治疗现状57

（一）脑出血外科手术疗效评价57

（二）脑出血内科治疗的评价58

三、高血压脑出血血肿扩大的早期影像学评价58

（一）血肿扩大速度58

（二）CTA对比剂外渗59

四、高血压脑出血血肿周围组织继发性损害的预测与评价60

（一）脑出血血肿周围区的定义61

（二）脑出血血肿周围脑水肿形成62

五、脑出血血肿周围组织损伤的影像学识别与评估65

（一）动态CT灌注成像原理66

（二）脑出血血肿周围区低灌注损伤的CT影像评价67

六、脑微出血的MR影像研究75

（一）脑微出血的定义和分级75

（二）脑微出血的分布特点75

（三）脑微出血的组织病理学76

第三章 脑小血管病78

一、概述78

（一）定义78

（二）脑小血管的解剖学基础79

（三）脑小血管病的病因79

（四）脑小血管病的主要临床和影像表现80

二、脑小血管病的病理学改变80

（一）血管的病理改变80

（二）脑组织的病理改变80

三、脑小血管病的影像诊断82

（一）影像学检查方法的选择82

（二）影像学表现83

（三）脑小血管病影像诊断的注意事项94

第四章 脑血管畸形97

一、脑动静脉畸形97

二、硬脑膜动静脉瘘104

三、大脑大静脉畸形109

四、脑静脉畸形112

五、穿颅骨窦（Sinus Pericranii）117

六、海绵状血管瘤119

七、毛细血管扩张症122

第五章 脑动脉瘤125

一、脑动脉瘤的定义125

二、颅内动脉瘤的病因学125

三、脑动脉瘤形成病理机制126

四、颅内动脉瘤的发生率及临床表现127

五、颅内动脉瘤的分类128

六、颅内动脉瘤的影像学检查方法129

七、颅内动脉瘤的影像表现131

第六章 颈部及颅内大血管动脉粥样硬化斑块139

一、颈动脉粥样硬化斑块的CT检查及诊断139

（一）计算机断层成像（computed tomography，CT）血管影像学技术139

（二）CT成像评价颈动脉粥样硬化斑块141

二、颈动脉粥样硬化斑块的磁共振成像检查及诊断148

（一）磁共振（magnetic resonance，MR）血管影像学技术148

（二）MR成像评价颈动脉粥样硬化斑块150

（三）高分辨MR血管壁成像评价斑块性质151

三、颅内动脉粥样硬化病变的CT血管成像检查165

（一）CT血管成像检查概述166

（二）颅内动脉粥样硬化CTA检查与后处理重建168

（三）颅内动脉粥样硬化CTA诊断174

（四）颅内动脉粥样硬化CTA检查临床应用180

四、颅内动脉粥样硬化斑块的高分辨MRI成像检查186

（一）概述186

（二）颅内动脉粥样硬化高分辨MR成像189

（三）展望204

第七章 烟雾病207

一、定义207

二、流行病学207

三、病因208

四、临床表现208

五、影像学检查209

六、烟雾病的诊断标准214

七、治疗216

第八章 颅内静脉和静脉窦血栓形成219

一、应用解剖220

（一）静脉系统220

（二）静脉窦221

二、病因222

三、发病机制223

四、磁共振影像诊断223

第九章 脑动脉炎230

一、概述230

二、病理学检查231

三、影像学表现232

四、诊断236

第十章 脑梗死前期脑局部低灌注239

一、“脑梗死前期”概念的提出及其意义239

二、脑梗死前期脑局部微循环障碍的影像学分期244

三、脑梗死前期CT灌注成像表现及其病理生理基础245