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第一部分 专科护理技术操作规范1

第1章 内科系统护理技术操作规范1

第一节 呼吸内科护理技术操作规范1

一、体位引流护理技术操作规范1

二、纤维支气管镜检查护理配合技术操作规范2

三、张力性气胸紧急排气法的护理配合技术操作规范3

四、结核菌素试验（PPD）护理技术操作规范3

五、肺活检护理配合技术操作规范4

六、胸腔穿刺术护理配合技术操作规范5

第二节 心血管内科护理技术操作规范6

一、心电图检查护理技术操作规范6

二、动态心电图检查护理技术操作规范6

三、动态血压监测护理技术操作规范7

四、人工心脏起搏术护理配合技术操作规范8

五、心包穿刺术护理配合技术操作规范8

六、阿托品试验护理技术操作规范9

七、普萘洛尔试验护理技术操作规范10

第三节 神经内科护理技术操作规范11

一、偏瘫患者翻身护理技术操作规范11

二、腰椎穿刺术护理配合技术操作规范11

三、脑血管造影术护理配合技术操作规范12

四、脊髓造影术护理配合技术操作规范13

第四节 消化内科护理技术操作规范13

一、腹腔穿刺术护理配合技术操作规范13

二、肝穿刺术护理配合技术操作规范14

三、上消化道内镜检查护理配合技术操作规范15

四、三腔双囊管压迫护理技术操作规范16

五、十二指肠引流术护理配合技术操作规范17

六、纤维结肠镜检查术护理配合技术操作规范18

七、自体腹水浓缩回输术护理配合技术操作规范19

八、胃液采集护理技术操作规范19

第五节 肾内科护理技术操作规范20

一、肾穿刺活检术护理配合技术操作规范20

二、腹膜透析护理技术操作规范21

三、血液透析护理技术操作规范22

第六节 内分泌、血液内科护理技术操作规范23

一、血糖监测护理技术操作规范23

二、胰岛素泵使用护理技术操作规范24

三、胰岛素笔使用护理技术操作规范24

四、口服葡萄糖耐量试验护理技术操作规范25

五、骨髓穿刺术护理配合技术操作规范26

六、131碘吸收试验护理技术操作规范26

七、螺内酯试验护理技术操作规范27

第七节 小儿内科护理技术操作规范28

一、小儿颈外静脉穿刺采血护理技术操作规范28

二、婴幼儿股静脉穿刺采血护理技术操作规范28

三、鼻饲喂乳护理技术操作规范29

四、儿科约束法护理技术操作规范30

第八节 精神科护理技术操作规范31

一、电休克治疗（ECT）的护理技术操作规范31

二、无抽搐电休克治疗（MECT）的护理技术操作规范33

三、约束带的使用护理技术操作规范34

四、噎食的急救护理技术操作规范35

五、常温人工冬眠治疗的护理技术操作规范36

六、工娱治疗的护理技术操作规范37

七、音乐治疗的护理技术操作规范37

第2章 外科系统护理技术操作规范39

第一节 手术室护理技术操作规范39

一、手臂消毒护理技术操作规范39

二、穿无菌手术衣技术操作规范39

三、连台手术更换手术衣技术操作规范40

四、用无菌持物钳铺盖无菌车技术操作规范41

五、手术区皮肤消毒技术操作规范42

六、手术区铺单技术操作规范42

七、各种手术体位摆放技术操作规范43

第二节 普外科护理技术操作流程规范44

一、备皮技术操作规范44

二、换药技术操作规范45

三、人工肛门护理技术操作规范46

四、肠内营养泵使用技术操作规范46

第三节 骨外科护理技术操作规范47

一、皮牵引术护理配合技术操作规范47

二、骨牵引术护理配合技术操作规范48

三、关节持续被动活动器护理技术操作规范49

四、关节腔闭合式连续冲洗护理技术操作规范50

五、轴线翻身技术操作规范50

第四节 神经外科护理技术操作规范51

一、创腔引流护理技术操作规范51

二、腰椎穿刺脑脊液置换术护理配合技术操作规范52

第五节 心胸外科护理技术操作规范53

一、动脉血气标本采集护理技术操作规范53

二、全胃肠外营养（TPN）护理技术操作规范54

三、气管切开术护理配合技术操作规范54

四、气管切开伤口换药护理技术操作规范55

五、带氧雾化护理技术操作规范56

第六节 沁尿外科护理技术操作规范57

一、尿道扩张术护理配合技术操作规范57

二、耻骨上膀胱穿刺造口术护理配合技术操作规范57

三、膀胱镜检查护理配合技术操作规范58

第3章 妇产科、新生儿科护理技术操作规范60

第一节 妇科护理技术操作规范60

一、阴道灌洗护理技术操作规范60

二、阴道擦洗上药护理技术操作规范61

三、外阴湿热敷护理技术操作规范61

第二节 产科护理技术操作规范62

一、腹部四步触诊护理技术操作规范62

二、骨盆外测量护理技术操作规范63

三、无激惹试验（NST试验）护理技术操作规范63

四、胎动计数护理技术操作规范64

五、肛门检查护理技术操作规范64

六、缩宫素引产护理技术操作规范65

七、人工破膜护理技术操作规范66

八、产程图绘制护理技术操作规范66

九、接生的护理技术操作规范67

十、人工剥离胎盘护理技术操作规范69

十一、会阴切开缝合护理技术操作规范69

第三节 新生儿护理技术操作规范70

一、新生儿评分护理技术操作规范70

二、新生儿复苏护理技术操作规范71

三、新生儿沐浴护理技术操作规范72

四、新生儿游泳护理操作技术操作规范73

五、臀部护理技术操作规范74

六、卡介苗接种护理技术操作规范74

七、乙肝疫苗接种护理技术操作规范75

第4章 五官科护理技术操作规范76

第一节 眼科护理技术操作规范76

一、视力检查护理技术操作规范76

二、眼压测量护理技术操作规范76

三、眼部备皮护理技术操作规范77

四、泪道冲洗护理技术操作规范78

五、结膜下注射护理技术操作规范79

第二节 耳鼻喉科护理技术操作规范80

一、咽喉部喷雾护理技术操作规范80

二、外耳道滴药护理技术操作规范80

第5章 急诊、急救护理技术操作规范82

第一节 院前急救护理技术操作规范82

一、简易呼吸器使用技术操作规范82

二、环甲膜穿刺护理技术操作规范83

三、绷带包扎护理技术操作规范83

四、止血带止血法护理技术操作规范84

第二节 院内急救护理技术操作规范85

气管插管术护理配合技术操作规范85

第三节 重症监护护理技术操作规范86

一、呼吸机使用护理技术操作规范86

二、经口咽通气道气管内吸痰护理技术操作规范87

三、中心静脉压监测护理技术操作规范88

四、有创动脉血压监测护理技术操作规范89

五、经膀胱腹腔内压监测护理技术操作规范90

六、漂浮导管插入术护理配合技术操作规范91

七、气压治疗仪使用护理技术操作规范92

八、振动排痰机使用护理技术操作规范93

九、亚低温治疗仪使用护理技术操作规范94

第二部分 专科护理技术操作评分标准96

第6章 内科系统护理技术操作评分标准96

第一节 呼吸内科护理技术操作评分标准96

一、体位引流护理技术操作评分标准96

二、纤维支气管镜检查护理配合技术操作评分标准97

三、张力性气胸紧急排气法的护理配合技术操作评分标准98

四、结核菌素试验（PPD）护理技术操作评分标准99

五、肺活检护理配合技术操作评分标准100

六、胸腔穿刺术护理配合技术操作评分标准101

第二节 心血管内科护理技术操作评分标准102

一、心电图检查护理技术操作评分标准102

二、动态心电图检查护理技术操作评分标准103

三、动态血压监测技术操作评分标准104

四、人工心脏起搏术护理配合技术操作评分标准105

五、心包穿刺术护理配合技术操作评分标准106

六、阿托品试验护理技术操作评分标准107

七、普萘洛尔试验护理技术操作评分标准108

第三节 神经内科护理技术操作评分标准109

一、偏瘫患者翻身护理技术操作评分标准109

二、腰椎穿刺术护理配合技术操作评分标准110

三、脑血管造影术护理配合技术操作评分标准112

四、脊髓造影术护理配合技术操作评分标准113

第四节 消化内科护理技术操作评分标准114

一、腹腔穿刺术护理配合技术操作评分标准114

二、肝穿刺术护理配合技术操作评分标准115

三、上消化道内镜检查护理配合技术操作评分标准116

四、三腔双囊管压迫护理技术操作评分标准117

五、十二指肠引流术护理配合技术操作评分标准119

六、纤维结肠镜检查术护理配合技术操作评分标准120

七、自体腹水浓缩回输术护理配合技术操作评分标准121

八、胃液采集护理技术操作评分标准122

第五节 肾内科护理技术操作评分标准123

一、肾穿刺活检术护理配合技术操作评分标准123

二、腹膜透析护理技术操作评分标准124

三、血液透析护理技术操作评分标准126

第六节 内分泌、血液内科护理技术操作评分标准127

一、血糖监测护理技术操作评分标准127

二、胰岛素泵使用护理技术操作评分标准128

三、胰岛素笔使用护理技术操作评分标准129

四、口服葡萄糖耐量试验技术操作评分标准130

五、骨髓穿刺术护理配合技术操作评分标准131

六、131碘吸收试验护理技术操作评分标准132

七、螺内酯试验护理技术操作评分标准133

第七节 小儿内科护理技术操作评分标准134

一、小儿颈外静脉穿刺采血护理技术操作评分标准134

二、婴幼儿股静脉穿刺采血护理技术操作评分标准135

三、鼻饲喂乳护理技术操作评分标准136

四、儿科约束法护理技术操作评分标准137

第八节 精神科护理技术操作评分标准139

一、电休克治疗（ECT）护理技术操作评分标准139

二、无抽搐电休克治疗（MECT）护理技术操作评分标准140

三、约束带的使用护理技术操作评分标准141

四、噎食的急救护理技术操作评分标准141

五、常温人工冬眠治疗护理技术操作评分标准142

六、工娱治疗护理技术操作评分标准143

七、音乐治疗护理技术操作评分标准144

第7章 外科系统护理技术操作评分标准145

第一节 手术室护理技术操作评分标准145

一、手臂消毒技术操作评分标准145

二、穿无菌手术衣技术操作评分标准146

三、连台手术更换手术衣技术操作评分标准147

四、用无菌持物钳铺盖无菌车技术操作评分标准148

五、手术区皮肤消毒技术操作评分标准149

六、手术区铺单技术操作评分标准150

七、各种手术体位摆放技术操作评分标准151

第二节 普外科护理技术操作评分标准152

一、备皮技术操作评分标准152

二、换药技术操作评分标准153

三、人工肛门护理技术操作评分标准154

四、肠内营养泵使用技术操作评分标准155

第三节 骨外科护理技术操作评分标准156

一、皮牵引术护理配合技术操作评分标准156

二、骨牵引术护理配合技术操作评分标准157

三、关节持续被动活动器护理技术操作评分标准158

四、关节腔闭合式连续冲洗护理技术操作评分标准159

五、轴线翻身技术操作评分标准160

第四节 神经外科护理技术操作评分标准162

一、创腔引流护理配合技术操作评分标准162

二、腰椎穿刺脑脊液置换术护理配合技术操作评分标准163

第五节 心胸外科护理技术操作评分标准164

一、动脉血气标本采集护理技术操作评分标准164

二、全胃肠外营养（TPN）护理技术操作评分标准165

三、气管切开术护理配合技术操作评分标准166

四、气管切开伤口换药护理技术操作评分标准167

五、带氧雾化护理技术操作评分标准168

第六节 泌尿外科护理技术操作评分标准169

一、尿道扩张术护理配合技术操作评分标准169

二、耻骨上膀胱穿刺造口术护理配合技术操作评分标准170

三、膀胱镜检查护理配合技术操作评分标准172

第8章 妇产科、新生儿科护理技术操作评分标准174

第一节 妇科护理技术操作评分标准174

一、阴道灌洗护理技术操作评分标准174

二、阴道擦洗上药护理技术操作评分标准175

三、外阴湿热敷护理技术操作评分标准176

第二节 产科护理技术操作评分标准177

一、腹部四步触诊护理技术操作评分标准177

二、骨盆外测量护理技术操作评分标准178

三、无激惹试验（NST试验）护理技术操作评分标准179

四、胎动计数护理技术操作评分标准180

五、肛门检查护理技术操作评分标准181

六、缩宫素引产护理技术操作评分标准182

七、人工破膜护理技术操作评分标准183

八、产程图绘制护理技术操作评分标准184

九、接生的护理技术操作评分标准185

十、人工剥离胎盘护理技术操作评分标准187

十一、会阴切开缝合护理技术操作评分标准188

第三节 新生儿护理技术操作评分标准189

一、新生儿评分护理技术操作评分标准189

二、新生儿复苏护理技术操作评分标准190

三、新生儿沐浴护理技术操作评分标准191

四、新生儿游泳护理技术操作评分标准192

五、臀部护理技术操作评分标准194

六、卡介苗接种护理技术操作评分标准195

七、乙肝疫苗接种护理技术操作评分标准196

第9章 五官科护理技术操作评分标准197

第一节 眼科护理技术操作评分标准197

一、视力检查护理技术操作评分标准197

二、眼压测量护理技术操作评分标准198

三、眼部备皮护理技术操作评分标准199

四、泪道冲洗护理技术操作评分标准200

五、结膜下注射护理技术操作评分标准201

第二节 耳鼻喉科护理技术操作评分标准202

一、咽喉部喷雾护理技术操作评分标准202

二、外耳道滴药护理技术操作评分标准203

第10章 急诊、急救护理技术操作评分标准204

第一节 院前急救护理技术操作评分标准204

一、简易呼吸器使用技术操作评分标准204

二、环甲膜穿刺护理技术操作评分标准205

三、绷带包扎护理技术操作评分标准206

四、止血带止血法护理技术操作评分标准207

第二节 院内急救护理技术操作评分标准208

气管插管术护理配合技术操作评分标准208

第三节 重症监护护理技术操作评分标准210

一、呼吸机使用护理技术操作评分标准210

二、经口咽通气道气管内吸痰护理技术操作评分标准211

三、中心静脉压监测护理技术操作评分标准212

四、有创动脉血压监测护理技术操作评分标准213

五、经膀胱腹腔内压监测护理技术操作评分标准214

六、漂浮导管插入术护理配合技术操作评分标准215

七、气压治疗仪使用护理技术操作评分标准216

八、振动排痰机使用护理技术操作评分标准217

九、亚低温治疗仪使用护理技术操作评分标准218

第三部分 护理工作流程219

第11章 护理质量安全管理工作流程219

第一节 护理部安全管理工作流程219

一、护理部质量控制流程219

二、突发事件护理人员紧急调配流程220

三、护理查房流程221

四、护理会诊流程222

五、皮肤压疮上报处理流程223

六、护理缺陷处理流程224

七、护理服务问题收集的渠道与程序225

八、护理交接班流程225

九、药物不良反应质量控制关键流程226

十、危重患者质量控制关键流程227

十一、围术期质量控制关键流程228

十二、护理文书书写质量控制关键流程229

十三、输血质量控制关键流程230

十四、静脉输液质量控制关键流程231

十五、护理新技术报批准入流程232

十六、新护士岗前教育培训流程233

第二节 病区安全护理管理与工作流程234

一、患者入院护理工作流程234

二、患者转科护理工作流程235

三、患者出院护理工作流程235

四、病区接急诊患者护理工作流程236

五、医嘱转抄执行审核流程237

六、口服药审核执行流程238

七、医嘱总查对流程239

八、用药观察流程240

九、住院患者健康教育流程241

十、护理单元质量控制流程242

十一、病房护士长质量监督管理流程243

十二、物品损坏报废处理流程244

十三、病区医疗废物无害化处理流程245

十四、输血流程246

十五、患者发生输血反应处理流程247

十六、患者发生输液反应处理流程248

十七、手术室与病房／（ICU）之间的管理流程249

第三节 精神科护理安全管理工作流程250

一、封闭病房新入院患者关键护理流程250

二、患者外出检查、治疗关键护理流程251

三、患者服药关键护理流程251

第12章 护理教学科研工作流程及评价标准252

第一节 护理教学工作流程与评价标准252

一、临床护理课堂教学工作流程与评价标准252

二、实习准备工作流程与评价标准252

三、实习生入院（科）教育流程与评价标准254

四、临床科室带教一般流程与评价标准255

五、各班次带教工作流程与评价标准255

六、实习生出科考试流程与评价标准260

七、实习生／实习小组组长座谈会流程与评价标准261

八、临床护理带教交流会流程与评价标准261

第二节 护理科学研究工作流程与评价标准261

一、护理科研选题工作流程与评价标准261

二、申请护理科研课题鉴定流程与评价标准262

三、护理科研课题评奖申报流程与评价标准262

第三节 护理论文撰写流程与评价标准263

一、护理论文撰写流程与评价标准263

二、护理论文发表流程与评价标准266

第四部分 护理岗位职责及评价标准267

第13章 护理管理岗位职责及评价标准267

第一节 护理行政岗位职责及评价标准267

一、护理部主任岗位职责及评价标准267

二、护理部干事岗位职责及评价标准268

三、科护士长岗位职责及评价标准269

第二节 病区护理岗位职责及评价标准270

一、病区护士长岗位职责及评价标准270

二、主班护士岗位职责及评价标准271

三、治疗室护士岗位职责及评价标准272

四、责任护士岗位职责及评价标准273

五、药班护士岗位职责及评价标准275

六、副班护士岗位职责及评价标准275

七、护理班（基础护理）护士岗位职责及评价标准276

八、中午班护士岗位职责及评价标准277

九、小夜班护士岗位职责及评价标准278

十、大夜班护士岗位职责及评价标准278

十一、换药室护士岗位职责及评价标准279

十二、办公室护士岗位职责及评价标准280

第14章 特殊科室护理岗位职责及评价标准282

第一节 急诊科护理岗位职责及评价标准282

一、急诊科护士长岗位职责及评价标准282

二、急诊科护士岗位职责及评价标准283

第二节 手术室护理岗位职责及评价标准285

一、手术室护士长岗位职责及评价标准285

二、手术室护士岗位职责及评价标准286

第三节 重症医学科/ICU护理岗位职责及评价标准290

一、重症医学科护士长岗位职责及评价标准290

二、重症医学科/ICU护士岗位职责及评价标准292

第四节 产房（分娩室）护理岗位职责及评价标准295

一、产房（分娩室）护士长岗位职责及评价标准295

二、产房（分娩室）助产士（护士）岗位职责及评价标准296

第五节 消毒供应中心（CSSD）护士长岗位职责及评价标准299

一、CSSD护士长岗位职责及评价标准299

二、CSSD护士岗位职责及评价标准300

第六节 血液净化中心护理岗位职责及评价标准303

一、血液净化中心护士长岗位职责及评价标准303

二、血液净化中心护士岗位职责及评价标准304

第七节 门诊系统护理岗位职责及评价标准308

一、门诊部护士长岗位职责及评价标准308

二、导医护士岗位职责及评价标准309

三、分诊护士岗位职责及评价标准310

四、各科室门诊护士岗位职责及评价标准311

五、门诊注射室护士岗位职责及评价标准312

六、高压氧护士岗位职责及评价标准313

七、放射线科（放射中心）护士岗位职责及评价标准314

八、内镜室护士岗位职责及评价标准315

第五部分 护理应急预案及护理流程316

第15章 病区护理应急预案及护理流程316

第一节 住院患者紧急状态时应急预案及护理流程316

一、患者突发病情变化时的应急预案及护理流程316

二、患者突发猝死时的应急预案及护理流程317

三、患者有自杀倾向时的应急预案及护理流程317

四、患者坠床、摔倒时的应急预案及护理流程318

五、患者发生输血反应时的应急预案及护理流程318

六、患者发生输液反应时的应急预案及护理流程319

七、患者化疗药物外渗时应急预案及护理流程320

八、患者发生精神症状时的应急预案及护理流程320

九、病房发现传染病患者时的应急预案及护理流程321

十、消化道大出血时的应急预案及护理流程321

十一、误吸时应急预案及护理流程322

十二、急性喉阻塞的应急预案及护理流程323

十三、创伤性休克的应急预案及护理流程323

十四、心源性休克的应急预案及护理流程324

十五、急性心肌梗死的应急预案及护理流程325

十六、急性肺水肿的应急预案及护理流程326

十七、急性肺栓塞的应急预案及护理流程327

十八、腹部创伤的应急预案及护理流程328

十九、电击伤的应急预案及护理流程329

二十、溺水的应急预案及护理流程330

二十一、中暑的应急预案及护理流程331

二十二、有机磷农药中毒的应急预案及护理流程331

二十三、急性一氧化碳中毒的应急预案及护理流程332

第二节 意外事故紧急状态时的应急预案及护理流程332

一、停电或突然停电的应急预案及护理流程332

二、火灾紧急疏散患者的应急预案及护理流程333

三、失窃的应急预案及护理流程334

四、遭遇暴徒的应急预案及护理流程335

五、地震的应急预案及护理流程335

六、使用呼吸机过程中突然断电的应急预案及护理流程336

七、突然停氧的应急预案及护理流程337

八、救治批量患者的应急预案及护理流程338

九、医护人员发生针刺伤的应急预案及护理流程339

十、吸引装置故障的应急预案及护理流程340

第三节 护理单元高危患者应急预案及护理流程340

一、急性呼吸衰竭的应急预案及护理流程340

二、急性肾衰竭的应急预案及护理流程341

三、重症哮喘的应急预案及护理流程342

四、药物中毒的应急预案及护理流程343

五、脑出血的应急预案及护理流程344

六、脑疝的应急预案及护理流程344

七、癫癎持续状态的应急预案及护理流程345

八、糖尿病酮症酸中毒的应急预案及护理流程346

九、甲状腺功能亢进危象的应急预案及护理流程346

十、急腹症的应急预案及护理流程347

十一、开放性骨折的应急预案及护理流程348

十二、急性胸部外伤的应急预案及护理流程349

十三、自发性气胸的应急预案及护理流程350

十四、大咯血的应急预案及护理流程351

十五、膀胱破裂的应急预案及护理流程352

十六、大面积烧伤的应急预案及护理流程352

十七、产后大出血的应急预案及护理流程353

十八、新生儿窒息的应急预案及护理流程354

十九、小儿惊厥的应急抢救预案及护理流程355

二十、患者突发急性左侧心力衰竭的应急预案及护理流程356

二十一、患者突发高血压危象的应急预案及护理流程357

二十二、患者突发窒息时的应急预案及护理流程357

二十三、患者突发急性重症胰腺炎时的应急预案及护理流程358

第16章 精神科患者突发事件防范应急预案及护理流程359

住院患者紧急状态时应急预案及护理流程359

一、自缢防范应急预案及护理流程359

二、冲动防范应急预案及护理流程360

三、外走防范应急预案及护理流程361

四、吞服异物防范应急预案及护理流程362

五、噎食防范应急预案及护理流程363

六、精神科药物过量防范应急预案及护理流程365