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绪论1

第一篇 基础医学13

第一章 人体的四大基本组织13

第一节 上皮组织13

一、被覆上皮14

二、腺上皮和腺17

三、上皮组织的更新和再生19

第二节 结缔组织19

一、致密结缔组织19

二、疏松结缔组织19

三、脂肪组织20

四、网状组织20

第三节 肌组织21

一、心肌21

二、骨骼肌22

三、平滑肌22

第四节 神经组织22

一、神经元22

二、突触23

三、神经胶质细胞24

四、神经纤维和神经24

五、神经末梢24

六、大脑皮质24

七、脑脊膜和血脑屏障25

八、神经干细胞26

第二章 正常人体形态结构27

第一节 人体的骨骼28

一、骨的化学成分和物理特征28

二、全身骨的名称及数目29

三、骨与骨之间的连结29

第二节 头部30

一、颅部31

二、面部33

第三节 颈部35

第四节 胸部37

第五节 腹部39

一、腹部的分区39

二、腹壁的结构40

三、腹膜和腹膜腔40

四、腹腔器官41

第六节 盆部和会阴41

一、泌尿系统器官41

二、生殖器官41

三、盆腔内消化器官42

第七节 脊柱和四肢42

一、脊柱42

二、四肢44

第三章 人体胚胎发育46

一、胚胎第1周的发育变化（从受精到植入）46

二、胚胎第2周到第3周的发育变化（胚盘时期）48

三、胚胎第4周到第8周的发育变化（三胚层的分化）49

四、第3个月到第10个月（胎儿期）50

五、胎膜50

六、胎儿与母体的关系51

七、双胎、多胎和联胎53

八、胚胎发育中的某些机制53

第四章 人体正常生理功能55

第一节 细胞的基本功能55

一、细胞膜的化学组成和基本分子结构55

二、细胞膜的跨膜物质转运功能56

三、细胞膜的生物电现象57

四、肌细胞的收缩功能57

第二节 机体的内环境57

一、机体的内环境58

二、血液与内环境稳态58

第三节 生理功能的调节59

第四节 血型与输血60

第五节 人体生命活动的基本特征62

一、基础代谢62

二、体温62

第五章 人体常见的病理解剖改变65

第一节 细胞和组织的适应性反应65

第二节 细胞和组织损伤的修复66

一、细胞和组织损伤的原因66

二、细胞和组织损伤的表现66

三、损伤的修复70

第三节 炎症71

一、炎症的概念71

二、炎症的原因72

三、炎症的基本病理变化73

四、炎症的类型73

五、炎症的经过和结局73

第四节 局部血液循环障碍74

一、充血75

二、出血75

三、血栓形成76

四、栓塞77

五、梗死78

六、水肿79

第六章 人体病理生理的基本过程81

第一节 水、电解质代谢紊乱81

一、水、电解质平衡的调节81

二、水、钠代谢紊乱82

三、钾代谢紊乱84

第二节 酸碱平衡与代谢性酸中毒85

一、正常平衡的调节85

二、代谢性酸中毒86

第三节 缺氧87

一、常用血氧指标及其意义88

二、缺氧的原因和类型88

三、缺氧时机体的功能代谢变化89

第四节 发热91

一、发热的概念92

二、发热的原因和机制92

三、发热时机体的主要功能和代谢改变93

四、发热的利弊93

五、发热的处理原则94

第五节 应激94

一、应激的概念94

二、应激时激素和神经递质的变化94

三、应激时的物质代谢变化95

四、应激时机体的功能变化96

第六节 休克96

一、休克的分类97

二、休克的分期与发病机制98

三、休克的防治原则100

第七章 常见的医学病原微生物102

一、常见的致病细菌102

二、常见的致病病毒103

三、常见的真菌性疾病104

四、衣原体、支原体、螺旋体、立克次体105

第八章 人体的免疫反应107

第一节 免疫系统的组成107

一、免疫器官107

二、免疫细胞108

第二节 免疫分子109

第三节 免疫应答111

一、免疫应答的过程112

二、B细胞介导的体液免疫应答112

三、T细胞介导的细胞免疫应答113

四、免疫应答的调节114

第四节 特异性免疫防治114

第五节 超敏反应115

一、Ⅰ型超敏反应（速发型变态反应）115

二、Ⅱ型超敏反应（细胞毒型）117

三、Ⅲ型超敏反应（免疫复合物型）118

四、Ⅳ型超敏反应（迟发型超敏反应）118

第六节 肿瘤免疫119

一、肿瘤抗原119

二、机体抗肿瘤免疫的机制119

三、肿瘤的免疫学检测119

第七节 移植免疫120

一、移植排斥反应的机制120

二、移植排斥反应的预防121

第九章 药物与机体间的相互作用123

第一节 药物的基本作用123

第二节 药物作用机制124

第三节 药物在体内的过程125

第四节 影响药物效应的因素127

一、药物方面的因素127

二、机体方面的因素128

三、合理用药的原则130

附1 滥用抗生素的危害130

附2 几种常用的抗生素132

附3 特殊人群用药注意要点133

第二篇 临床医学137

第十章 呼吸系统常见疾病137

第一节 呼吸系统的结构与功能特点137

一、呼吸系统的基本结构137

二、呼吸系统的主要功能138

第二节 呼吸系统疾病常见的症状139

第三节 呼吸系统疾病的诊查140

第四节 呼吸系统疾病的防治141

第五节 常见的呼吸系统疾病141

一、普通感冒141

二、慢性支气管炎142

三、肺炎144

四、支气管哮喘145

五、呼吸衰竭146

第十一章 循环系统常见疾病148

第一节 循环系统的结构与功能特点149

一、心脏的解剖结构149

二、心肌的电生理特性151

三、心脏的泵血功能151

四、心脏的神经体液调节152

第二节 循环系统疾病的诊查152

一、心血管系统疾病常见症状152

二、心血管疾病的常见体征153

三、辅助检查153

第三节 心血管疾病的分类154

第四节 心血管疾病防治的基本原则154

一、预防154

二、治疗155

第五节 常见的心血管疾病155

一、心律失常155

二、高血压病156

三、冠状动脉粥样硬化性心脏病158

四、风湿性心瓣膜病161

五、感染性心内膜炎162

六、心肌炎163

第十二章 消化系统常见疾病166

第一节 消化系统的结构与功能特点167

一、食管167

二、胃肠道168

三、肝与胆囊170

四、胰腺171

五、消化系统的生理特点171

第二节 消化系统疾病的症状与检查172

一、常见的症状172

二、实验室检查172

三、其他辅助检查173

第三节 消化系统疾病的防治原则173

一、消化系统的常见疾病173

二、消化系统疾病的治疗174

第四节 常见的消化系统疾病174

一、胃炎174

二、消化性溃疡175

三、胆囊炎和胆结石177

四、阑尾炎178

五、胰腺炎179

六、肠炎181

七、痔疮182

八、肝硬化183

第十三章 泌尿系统常见疾病187

第一节 肾的结构与功能特点187

一、肾的基本结构187

二、肾主要生理功能189

第二节 常见的症状与体征189

第三节 泌尿系统疾病的辅助检查和防治原则190

一、泌尿系统疾病的辅助检查190

二、肾病的防治原则190

第四节 常见的泌尿系统疾病191

一、肾小球肾炎191

二、尿路感染193

三、肾功能衰竭194

第十四章 血液与造血系统常见疾病199

第一节 血液系统的结构与功能特点199

一、造血组织与造血功能199

二、血细胞生成及发育200

三、血细胞及其功能201

第二节 血液病的特点及临床表现205

一、血液病的特点205

二、血液病常见的临床表现206

第三节 血液病的范围及分类207

第四节 血液病的实验室检查208

一、一般血液检查208

二、骨髓检查208

三、血液生化检查209

四、组织病理学检查209

五、免疫学检查210

六、细胞遗传学及分子生物学检查210

七、造血细胞的培养210

八、放射性核素检查210

第五节 血液病的防治原则210

一、一般治疗210

二、去除病因210

三、保持正常血液成分及其功能211

四、去除异常的血液成分和抑制异常功能211

五、造血干细胞移植211

第六节 常见的血液系统疾病212

一、贫血212

二、白血病214

三、过敏性紫癜216

第十五章 内分泌与代谢性疾病218

第一节 内分泌系统的结构与功能特点218

一、松果体218

二、丘脑下部219

三、脑垂体219

四、甲状腺220

五、甲状旁腺220

六、胸腺220

七、肾上腺220

八、胰腺221

九、性腺221

第二节 激素221

一、激素分泌细胞的结构特点221

二、内分泌调节轴与调节系统221

三、激素的某些特性和作用机制222

第三节 内分泌与代谢性疾病的诊查及治疗原则223

一、常见的症状与体征223

二、实验室检查与特殊检查224

三、内分泌疾病的治疗原则224

第四节 常见的内分泌和代谢性疾病225

一、甲状腺功能亢进症225

二、糖尿病226

三、痛风228

第十六章 神经系统常见疾病230

第一节 神经系统的结构与功能特点230

一、中枢神经系统的结构与功能230

二、周围神经系统237

三、脑神经238

四、内脏神经系统240

五、神经系统的传导通路240

六、脑部的血液供应243

七、脑脊液循环244

八、神经系统的常用术语245

第二节 神经系统疾病的诊查246

一、神经系统常见疾病的分类246

二、神经系统疾病的常见症状246

三、神经系统疾病的重要病史249

四、神经系统疾病的检查项目249

五、诊断性检查251

第三节 常见的神经系统疾病252

一、脑血管意外252

二、癫癎255

三、阿尔茨海默病257

四、帕金森病257

第十七章 精神疾病259

第一节 精神疾病的常见症状259

一、认识过程及其障碍259

二、情感过程及其障碍261

三、意志和精神运动及其障碍262

四、意识障碍263

第二节 精神疾病的病因264

一、生物因素264

二、心理、社会环境因素265

第三节 精神疾病的防治265

一、精神疾病的预防265

二、精神残疾的康复医疗266

三、药物治疗267

第四节 常见的精神疾病267

一、精神分裂症267

二、躁郁症268

第十八章 风湿性疾病270

第一节 风湿性疾病的病因270

一、风湿性疾病的解剖学基础270

二、风湿性疾病的病因271

三、风湿性疾病的免疫病理改变271

第二节 风湿性疾病的诊查及防治271

一、风湿性疾病的分类271

二、风湿性疾病的常见症状272

三、实验室检查273

四、风湿性疾病的防治273

第三节 常见的风湿性疾病274

一、类风湿性关节炎274

二、系统性红斑狼疮276

三、风湿性关节炎278

第十九章 五官科疾病280

第一节 眼、耳、鼻、咽、喉及口腔的解剖与生理特点280

一、眼的解剖与生理280

二、耳的解剖与生理282

三、鼻及鼻窦的解剖与生理284

四、咽的解剖及生理286

五、喉的解剖与生理287

六、口腔颌面部应用解剖288

第二节 五官科疾病与全身疾病的关系289

第三节 常见的五官科疾病290

一、结膜炎290

二、屈光不正291

三、青光眼292

四、白内障292

五、中耳炎293

六、鼻窦炎294

七、咽炎294

八、扁桃体炎295

九、喉炎295

十、聋及聋哑296

十一、龋齿296

十二、牙周病297

第二十章 常见的皮肤性病298

第一节 皮肤的解剖与生理298

一、皮肤解剖学298

二、皮肤组织学298

三、皮肤的生理300

第二节 皮肤性病的分类和主要症状301

一、皮肤性病的分类301

二、皮肤性病的症状301

三、皮肤性病的诊断303

第三节 皮肤性病的治疗方法304

一、内用药物疗法304

二、外用药物疗法305

三、物理疗法305

四、皮肤外科疗法305

第四节 皮肤的保健305

一、正常皮肤的基本要素305

二、影响正常皮肤性状的因素306

三、皮肤的保健307

第五节 常见的皮肤性病308

一、荨麻疹308

二、接触性皮炎309

三、湿疹310

四、皮肤真菌感染312

五、淋病313

六、梅毒314

第二十一章 常见的生殖系统疾病316

第一节 女性生殖系统的解剖与生理316

一、卵巢317

二、输卵管318

三、子宫318

四、阴道322

五、附属腺和女阴322

六、乳腺324

第二节 女性生殖系统疾病的诊查324

一、常见症状324

二、实验室检查325

三、特殊检查326

第三节 常见的女性生殖系统疾病326

一、功能失调性子宫出血326

二、子宫肌瘤327

三、异位妊娠（宫外孕）328

四、慢性子宫颈炎329

五、乳腺增生症329

第四节 男性生殖系统的解剖与生理330

一、睾丸331

二、附睾、输精管和射精管331

三、附属腺332

四、外生殖器332

五、男性尿道333

第五节 常见的男性生殖系统疾病333

一、非特异性附睾炎333

二、前列腺增生症334

第二十二章 常见的传染性疾病336

第一节 传染病的发病、流行特征与诊治336

一、传染病的发病机制336

二、传染病的流行过程及影响因素336

三、传染病的特征与临床特点337

四、传染病的防治原则337

第二节 几种重要的病毒感染性疾病338

一、传染性非典型肺炎338

二、艾滋病338

三、流行性感冒339

四、病毒性肝炎340

五、麻疹341

六、水痘和带状疱疹342

七、流行性腮腺炎343

八、流行性乙型脑炎344

第三节 几种重要的细菌感染性疾病344

一、流行性脑脊髓膜炎344

二、结核病345

三、细菌性痢疾345

第四节 几种重要的寄生虫感染性疾病346

一、疟疾346

二、黑热病346

三、血吸虫病346

四、丝虫病347

五、肠虫症347

第二十三章 肿瘤349

第一节 肿瘤的形态与结构349

一、肿瘤的肉眼形态观349

二、肿瘤的组织结构350

第二节 肿瘤的异型性350

一、肿瘤组织结构的异型性351

二、肿瘤细胞的异型性351

三、肿瘤的生长与扩散351

第三节 肿瘤对机体的影响353

第四节 常见的肿瘤355

一、肺癌355

二、胃癌356

三、原发性肝癌357

四、乳腺癌357

五、子宫颈癌358

第二十四章 中医中药学基本概念360

第一节 中医学的基本特点360

一、整体观360

二、辨证论治360

第二节 阴阳五行学说361

一、阴阳学说361

二、五行学说363

第三节 经络365

一、十二经脉366

二、奇经八脉367

三、经络的生理功能与病理反应367

四、经络的临床应用368

五、手指同身寸368

六、常用的穴位368

第四节 四诊八纲371

一、四诊371

二、八纲辨证373

第五节 中药药性与方剂的基本知识377

一、四气五味378

二、升降浮沉378

三、归经379

四、配伍379

五、君臣佐使380

六、禁忌380

第六节 常用中药的功效分类381

一、解表药381

二、清热药381

三、泻下药381

四、祛风湿药381

五、化湿药382

六、利水渗湿药382

七、温里药382

八、理气药382

九、消食药382

十、驱虫药382

十一、止血药383

十二、活血化淤药383

十三、化痰止咳平喘药383

十四、安神药383

十五、平肝息风药383

十六、开窍药383

十七、补虚药384

十八、收涩药384

十九、涌吐药384

二十、攻毒杀虫止痒药384

二十一、拔毒化腐生肌药384

附 清热药的基本作用384

第二十五章 常用的影像诊断方法及适应证387

第一节 普通X线检查的适应证387

一、普通X线成像基本原理387

二、X线检查方法及适应证388

三、X线的特殊检查388

第二节 CT检查的适应证389

一、CT成像的基本原理389

二、主要检查方法及适用范围389

第三节 磁共振成像的原理和适应证390

一、磁共振成像的原理390

二、磁共振成像的适应证391

第四节 超声波检查的适应证391

一、超声波成像的基本原理391

二、主要检查方法392

三、超声波检查的临床适应证392

第五节 数字减影血管造影的适应证393

一、DSA的基本工作原理393

二、DSA的适应证范围393

第六节 核医学检查与核治疗的适应证393

第七节 正电子发射计算机断层扫描检查的适应证394

一、神经系统方面的应用394

二、心血管疾病方面的应用395

三、肿瘤学方面的应用395

第二十六章 徒手急救396

第一节 自救与互救的基本技能396

一、止血包扎法396

二、骨折固定法397

三、搬运法398

四、对不同类型的伤病者采取不同的姿势398

五、正确判断伤情399

六、人工呼吸与心外按摩法400

七、急救用品代用法402

八、急救药盒使用法403

九、呼吸、脉搏、体温测量法403

十、外敷法404

第二节 意外伤害急救406

一、家庭急救九大禁忌406

二、野外活动中事故的处理406

三、指甲受伤急救法407

四、烧伤后的紧急处理408

五、游泳发生意外的应急处理408

六、6种常见中毒的处理409

第三篇 预防医学413

第二十七章 预防医学413

一、三级预防413

二、合理营养413

三、不同人群的营养与膳食414

四、食物中毒及其预防415

五、环境和职业性有害因素对健康的影响417

六、预防医学的综合策略417

主要参考文献419

附录 常用化验指标的正常值及其临床意义421

一、血液常规检验及其临床意义421

二、尿液常规检验及其临床意义426

三、粪便常规检查及其临床意义428

四、痰液检查430