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总论1

第一章 肿瘤的定义和分类1

第一节 肿瘤的定义1

第二节 肿瘤的命名1

第三节 肿瘤的分类2

第二章 皮肤肿瘤的流行病学4

第一节 发病率和死亡率4

第二节 年龄和性别5

第三节 好发部位5

第三章 皮肤肿瘤的病因6

第一节 紫外线6

第二节 化学致癌物质7

第三节 电离放射9

第四节 病毒感染10

第五节 遗传因素13

第六节 免疫缺陷14

第七节 内分泌因素15

第八节 外伤15

第九节 饮食因素15

第四章 肿瘤的发展过程16

第一节 肿瘤的自然病程16

一、肿瘤的发生16

二、肿瘤的生长18

三、肿瘤发展的基本阶段19

一、癌前病变的概念20

第二节 癌前病变20

二、临床上的癌前病变21

第三节 早期癌21

一、早期癌的病理学概念21

二、早期癌的临床概念22

第四节 肿瘤的转移22

一、局部扩散23

二、淋巴道扩散23

四、种植性扩散24

五、局部复发和转移24

三、血行扩散24

六、多原发癌25

第五章 皮肤肿癌的诊断26

第一节 病史26

第二节 体格检查26

第三节 病理珍断27

一、皮肤活检技术27

二、皮肤恶性肿瘤的组织学特点28

三、皮肤良性肿瘤、瘤样病变及癌前病变的组织学特点30

四、病理诊断的有关问题30

第四节 细胞学诊断31

一、细胞涂片制备方法31

二、某些皮肤肿瘤的细胞学检查32

一、电镜检查的意义38

第五节 电镜诊断38

二、正常皮肤的超微结构39

三、异形性40

四、异常分化的超微结构41

五、癌细胞集团的多形性42

第六节 激光诊断42

第六章 肿瘤的分期和分级43

第一节 肿瘤的病期分类43

一、病期分类的意义43

二、TNM病期分类法44

第二节 癌的分级46

第一节 概述48

第七章 皮肤肿瘤的治疗48

第二节 外科疗法52

一、治愈性切除和非治愈性切除52

二、淋巴结转移及其处理52

三、血行转移及其处理53

四、外科疗法与放射疗法的选择53

五、手术疗法53

六、几种皮肤癌的外科处理57

七、癌外科疗法的趋向58

第三节 电离放射疗法59

一、X线疗法60

二、电子束照射70

一、抗癌药物72

第四节 化学疗法72

三、正常组织的保护72

二、全身性化疗75

三、局部性化疗80

第五节 Mohs化学外科技术81

一、Mohs化学外科切除81

二、显微镜控制下切除82

三、适应症82

四、评价83

第六节 电外科疗法83

一、基本原理和种类83

三、适应症84

四、禁忌症84

二、方法84

五、评价85

第七节 冷冻外科疗法85

一、基本原理85

二、皮肤癌冷冻技术85

三、某些部位皮肤癌的冷冻疗法87

四、冷冻治疗皮肤癌的一些统计资料88

五、副作用89

六、冷冻疗法的前景89

第八节 激光疗法90

一、二氧化碳激光90

二、氩离子激光90

第九节 免疫疗法91

四、肿瘤的激光光力学疗法91

三、掺钕钇铝石榴石激光91

一、特异性免疫疗法92

二、非特异性免疫疗法93

第十节 维甲酸类疗法95

一、概述95

二、作用机理95

三、临床应用97

四、副作用97

第十一节 加热疗法97

一、热的作用机理98

三、电磁波热疗99

二、超声热疗99

四、浅表皮肤肿瘤的热疗100

第八章 皮肤癌的预防101

一、遮光剂101

二、环境污染的控制102

第九章 良性肿瘤与恶性肿瘤103

一、肿瘤的良性与恶性103

二、良性肿瘤和恶性肿瘤的关系104

三、良性肿瘤和组织增生的关系104

四、良性肿瘤和不典型增生105

五、良性肿瘤的恶化106

六、癌的进行性发生106

第二节 组织学上的皮肤假恶性疾病107

第一节 肿瘤类似疾病107

第十章 肿瘤类儆疾病和组织学上的皮肤假恶性疾病107

一、假癌109

二、假黑素瘤111

三、假肉瘤112

四、假淋巴瘤114

五、假白血病116

第十一章 肿瘤患者的某些生物学异常117

第一节 体内恶性肿瘤的皮肤标志117

一、特异性皮肤病变117

二、副肿瘤性皮肤病119

一、与皮肤，粘膜肿瘤相关的遗传性皮肤病127

第二节 与恶性肿瘤相关的遗传性皮肤病127

二、内脏肿瘤或淋巴瘤相关的遗传性皮肤病132

三、内脏或体表肿瘤相关的遗传性皮肤病135

一、恶性肿瘤的抗原性136

二、人类肿瘤的抗原性136

三、肿瘤细胞的排除机制137

四、肿瘤增殖的免疫学机理138

五、肿瘤的胎儿性抗原140

各论141

第一章 表皮肿瘤与襄肿表皮痣141

乳头和乳晕角化过度142

黑头粉刺样痣142

偶见的表皮松解性角化过度143

单发性和播散性表皮松解性棘皮瘤143

汗孔角化性小汗腺导管痣143

单发性和播散性棘层松解性棘皮瘤144

偶见的局灶性棘层松解性角化不良144

口腔白色海绵痣144

口腔粘膜白色水肿145

地图样舌145

脂溢性角化病146

黑色丘疹性皮病148

灰泥角化病149

Lese—Trelat 征149

透明细胞棘皮瘤149

表皮囊肿150

粟丘疹151

毛鞘囊肿152

多发性脂囊瘤152

色素性毛囊囊肿153

皮样囊肿153

支气管源性与甲状腺舌骨导管囊肿154

阻茎中缝囊肿155

发疹性毳毛囊肿155

皮肤纤毛性囊肿155

疣状角化不良瘤156

日光性角化病157

皮角159

粘膜白斑病159

口腔粘膜红斑病161

口腔粘膜疣状增生和疣状癌161

坏死性唾液腺组织化生162

舌部嗜酸性溃疡162

Bowen 病163

鲍温样丘疹病164

红色增生病(Queyrat)165

浆细胞龟头炎166

鳞状细胞癌166

腺样鳞状细胞癌170

产生粘蛋白的鳞状细胞癌171

疣状癌171

假癌性增生172

角化棘皮瘤173

Paget病175

第二章 表皮附件肿瘤178

毛囊瘤180

皮脂腺毛囊瘤180

毛囊痣180

毛鞘棘皮瘤181

多发性纤维毛囊瘤181

毛囊口扩大181

多发性毛盘瘤182

多发型毛发上皮瘤182

单发型毛发上皮瘤183

毛发腺瘤184

结缔组织增生性毛发上皮瘤184

未成熟的毛发上皮瘤185

泛发性和局限性毛囊错构瘤185

毛母质瘤185

毛母质癌186

增殖性毛鞘囊肿187

恶性增殖性毛鞘瘤187

毛鞘瘤187

毛漏斗部肿瘤188

毛鞘痛189

毛鞘角，毛鞘瘤角189

皮脂腺痣190

皮脂腺过度增生191

Fordyce病191

皮脂腺腺瘤192

皮脂腺上皮瘤192

Muir—Torre综合征193

大汗腺痣193

大汗腺汗囊瘤194

生乳头汗腺瘤194

生乳头汗管囊腺瘤195

管状大汗腺腺瘤196

大汗腺腺瘤，大汗腺纤维腺瘤197

乳头糜烂性腺瘤病197

圆柱瘤198

小汗腺痣199

小汗腺汗囊瘤199

恶性圆柱瘤199

汗管瘤200

小汗腺扦孔瘤201

粘液性汗管化生202

小汗腺螺旋腺瘤202

恶性小汗腺汗孔瘤202

恶性小汗腺螺旋腺瘤203

乳头状小汗腺腺瘤203

透明细胞汗腺瘤204

恶性透明细胞汗腺瘤205

软骨样汗管瘤205

恶性软骨样汗管瘤206

基底细胞上皮瘤206

皮脂腺癌212

小汗腺癌213

典型小汗腺痛213

汗管样小汗腺癌214

腺样囊性癌214

小汗腺粘蛋白(腺囊性)癌215

大汗腺癌215

侵袭性指(趾)部乳头状腺瘤或腺癌215

微囊肿性附件癌216

神经内分泌皮肤癌216

乳癌外的其它癌瘤皮肤转移217

第三章 皮肤转移瘤和类癌218

乳癌的皮肤转移218

转移性皮肤类癌221

第四章 纤维组织肿瘤和瘤样增生222

皮肤纤维瘤222

软纤维瘤223

复发性婴儿指(趾)部纤维瘤223

后天性指(趾)部纤维角化瘤224

多发性毛囊周围纤维瘤224

鼻部纤维性丘疹225

结节性硬化病225

肥大性瘢痕与瘢痕疙瘩227

腱鞘巨细胞瘤229

腱鞘纤维瘤229

背部弹力纤维瘤229

巨细胞龈瘤230

韧带样瘤230

婴儿肌纤维瘤病231

婴儿纤维性错构瘤231

幼年透明纤维瘤病232

结节性假肉瘤性筋膜炎232

儿童颅部筋膜炎233

隆突性皮肤纤维肉瘤233

皮肤不典型纤维黄瘤234

恶性纤维组织细胞瘤235

上皮样肉瘤236

皮肤的骨外Ewing肉瘤237

纤维肉瘤237

滑膜肉瘤237

皮肤局灶性粘蛋白病238

指(趾)粘液囊肿239

口腔粘膜粘浓囊肿239

粘液肉瘤240

第五章 血管组织肿瘤241

鲜红斑痣241

毛细血管瘤242

海绵状血管瘤243

血管角化瘤245

静脉(动静脉)血管瘤246

单侧痣样毛细血管扩张247

匐行性血管瘤247

泛发性特发性毛细血管扩张247

遗传性出血性毛细血管扩张症248

化脓性肉芽肿249

蜘蛛痣250

维甲酸治疗过程中出现的多发性化脓性肉芽肿病损251

丛状血管瘤251

靶样含铁血黄素性血管瘤252

丘疹性血管增生病252

樱桃状血管瘤252

静脉湖253

血栓形成的毛细血管或静脉253

淋巴管瘤254

淋巴管肉瘤256

血管球瘤256

血管周细胞瘤258

Kaposi肉瘤259

梭形细胞血管内皮瘤262

血管肉瘤262

血管内乳头状内皮细胞增生264

血管内皮细胞瘤病265

血管淋巴样增生伴嗜酸性细胞增多266

浅表脂肪瘤样痣267

伴脂肪瘤样痣的皱折皮肤267

第六章 脂肪、肌肉和骨组织肿瘤267

脂肪瘤268

血管脂肪瘤269

良性脂肪母细胞瘤269

梭形细胞脂肪瘤270

多形性脂肪瘤270

冬眠瘤271

脂肪肉瘤272

平滑肌错构瘤273

平滑肌瘤273

平滑肌肉瘤275

皮肤骨化276

Albright遗传性骨营养不良276

横纹肌肉瘤276

皮肤骨瘤277

化生性骨化278

甲下外生骨疣和内生软骨疣278

皮肤软骨性肿瘤279

皮肤子宫内膜异位279

皮肤输卵管子宫内膜异位病280

脐部肠系膜导管息肉280

第七章 神经组织肿瘤281

神经纤维瘤病281

编织状神经纤维瘤282

神经鞘瘤283

神经瘤284

小时状神经粘液瘤285

Paciniau神经纤维瘤285

神经节瘤286

颗粒细胞瘤286

恶性颗粒细胞瘤287

Merkel细胞癌288

鼻神经胶质瘤289

皮肤脑膜瘤290

第八章 黑素细胞痣和恶性黑素瘤291

色痣291

发育不良性痣294

先天性色痣295

气球状细胞痣298

晕痣299

Spitz痣301

单纯雀斑样痣302

Peutz—Jegers综合征305

雀斑306

Albright综合征307

ecker黑变病307

日光性雀斑样痣308

蒙古斑309

太田痣，伊藤痣，真皮黑素细胞错构瘤310

蓝痣311

恶性黑素瘤313

转移性恶性黑素瘤321

转移性黑素瘤的全身性黑变病322

恶性蓝痣322

第九章 淋巴瘤和白血病324

何杰金病324

非何杰金淋巴瘤326

Burkitt淋巴瘤329

Lenner淋巴瘤329

血管免疫母细胞淋巴结病中的淋巴瘤330

皮肤T细胞淋巴瘤330

分叶皮肤T细胞淋巴瘤338

逆转录病毒相关成人T细胞淋巴瘤——白血病339

恶性组织细胞增生病340

退行性非典型组织细胞增生病341

皮肤白血病341

皮肤髓外造血344

多发性骨髓瘤344

髓外浆细胞瘤345

Waldenstrom巨球蛋白血症346

淋巴细胞瘤346

第一节 眼险和眼附属器的肿瘤348

一、眼睑肿瘤348

第十章 某些特殊部位的皮肤癌348

二、结合膜肿瘤350

第二节 外耳道肿瘤351

一、种类351

三、泪器肿瘤351

三、鉴别诊断352

四、分期352

二、临床表现352

五、治疗353

第三节 脐部肿瘤353

第四节 肛门和肛周癌355

第五节 男性生殖器皮肤癌356

第六节 手的恶性肿瘤358

英文病名索引362

第三节 恶性肿瘤与免疫异常1136