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第一章 螺旋CT的基本知识和最新进展1

第一节 基本原理及图像后处理的特殊功能1

一、基本原理和知识1

二、螺旋CT图像后处理的特殊功能4

第二节 螺旋CT的技术条件7

一、滑环扫描架7

二、探测器8

三、高压发生器与X线球管8

第三节 螺旋CT的优势及最新技术进展8

一、螺旋CT的优势8

二、螺旋CT发展的三步曲9

四、多层螺旋CT的临床应用优势10

三、多层螺旋CT主要技术简介10

五、多层螺旋CT的综合评价11

第四节 螺旋CT与电子束CT的比较11

一、电子束CT的原理与结构11

二、螺旋CT与电子束CT的比较13

第二章 螺旋CT检查中造影剂的应用15

第一节 CT造影剂及其副作用的处理15

一、CT造影剂的种类与结构15

二、造影剂的体内过程15

三、碘造影剂毒副作用的防治16

第二节 造影剂的药代动力学19

一、CT造影检查的历史与现状19

一、头部和颈部20

二、单期相注射法和双期相注射法20

第三节 CT造影增强扫描的临床应用20

二、胸部21

三、肝脏21

四、胰腺22

五、肾脏22

六、腹主动脉24

七、脾脏24

八、膀胱25

第二节 三维CT、CT血管造影、CT多平面重组的成像方法26

一、扫描方法26

第一节 三维CT、CT血管造影、CT多平面重组简介26

第三章 三维CT、CT血管造影、CT内镜、CT透视及CT灌注成像26

二、造影方法27

三、成像方法27

第三节 三维CT、CT多平面重组及CT血管造影的临床应用34

一、3DCT的临床应用34

二、SCTA的临床应用50

三、MPR的临床应用69

第四节 CT仿真内镜成像技术及临床应用74

一、CT仿真内镜的成像原理74

二、CT仿真内镜的成像方法和步骤74

三、CT仿真内镜成像的表现与临床应用75

二、CT实时显示或CT透视的临床应用80

第五节 CT透视(实时图像显示)80

一、CT透视的基本原理80

第六节 三维虚拟现实在外科学中的应用81

一、虚拟现实(VR)概述81

二、VR在外科手术规划中的应用82

三、VR在外科学中的应用前景及局限83

第七节 CT灌注成像的原理及临床应用86

一、基本原理及方法87

二、临床应用89

三、存在的问题及展望90

二、颅脑及头颈部螺旋CT扫描的技术推介96

一、螺旋CT在顿脑及头颈部应用的优势96

第一节 螺旋CT在颅脑及头颈部应用的优势及技术推介96

第四章 脑部及头颈部螺旋CT96

第二节 螺旋CT在颅脑疾病诊断上的应用98

一、颅脑疾病的多维成像98

二、颅脑疾病的SCT血管造影98

第三节 螺旋CT在头颈郎疾病诊断上的应用107

一、颅底区疾病107

二、鼻咽肿痛108

三、鼻窦疾病127

四、口腔和口咽疾病127

五、耳部疾病128

六、腮腺疾病128

七、喉癌135

九、颈部血管性疾病和神经源性肿瘤136

十、颈部淋巴结疾病136

八、甲状腺疾病136

第五章 胸部螺旋CT149

第一节 螺旋CT在胸部疾病应用的优势及技术推介149

一、螺旋CT在胸部疾病应用的优势149

二、胸部螺旋CT的技术推介150

二、正常肺血管151

三、小叶间隔及叶间裂151

四、肺小叶151

一、正常气管及支气管151

第二节 正常肺的HRCT解剖151

第三节 螺旋CT对支气管肺癌的诊断价值153

一、孤立性肺结节153

二、中央型肺癌的CT诊断158

三、特殊类型肺癌的CT表现161

四、肺癌的临床分期162

五、螺旋CT在外科及放射治疗前模拟定位中的应用164

六、肺癌术后复发164

第四节 螺旋CT对转移性肺结节的诊断价值167

第五节 螺旋CT及HRCT对肺部感染性病变的诊断价值167

一、肺结核167

二、支气管扩张168

一、放射性肺损伤169

三、肺真菌感染169

第六节 螺旋CT及HRCT在肺间质病变诊断中的应用169

二、间质性肺炎170

第七节 螺旋CT在纵隔病变诊断上的应用171

一、正常结构在螺旋CT显示上的假象和变异171

二、纵隔CT血管成像(SCTA)的应用172

三、纵隔肿瘤的螺旋CT评价173

第六章 腹部螺旋CT179

第一节 螺旋CT在腹部疾病应用的优势及技术推介179

一、螺旋CT在腹部疾病应用的优势179

二、腹部螺旋CT的技术推介179

四、胸部、腹部、盆腔联合扫描182

三、腹部常规检查182

五、正常结构在螺旋扫描上显示的特殊情况183

第二节 螺旋CT在肝脏疾病诊断上的应用185

一、肝脏螺旋CT增强扫描185

二、肝脏肿瘤的螺旋CT评价186

三、肝脏良性肿瘤和肿瘤样病变187

四、肝脏恶性肿瘤191

五、肝脏弥漫性实质病变196

六、肝脏局灶性实质疾病200

七、肝脏脉管系统受累200

第三节 螺旋CT在胰腺及胆道疾病诊断上的应用204

二、胰腺肿瘤205

一、胰、胆道螺旋CT扫描方案205

三、胆道梗阻性病变212

四、术后评价220

五、急性胰腺炎220

六、假性囊肿220

七、慢性胰腺炎220

第四节 螺旋CT在脾脏疾病诊断上的应用224

一、脾脏螺旋CT扫描方案224

二、脾脏正常结构在螺旋CT扫描上的特征224

三、脾脏肿瘤224

四、感染性疾病225

五、外伤225

一、检查技术227

六、血管疾病227

第五节 肾脏螺旋CT的应用评价227

二、肾脏正常CT解剖229

三、肾脏囊性病变229

四、肾肿瘤229

五、肾血管性病变241

六、肾脏炎性病变241

七、肾绞痛与肾外伤244

八、活检及手术方案的制定245

九、肾移植245

第六节 肾上腺螺旋CT248

二、腹膜肿瘤的螺旋CT诊断252

第七节 腹膜肿瘤和腹膜后肿瘤螺旋CT的应用252

一、螺旋CT检查技术和方法252

三、腹膜后肿瘤的螺旋CT诊断256

第七章 盆腔螺旋CT266

第一节 螺旋CT在盆腔疾病应用的优势及技术推介266

一、螺旋CT在盆腔疾病应用的优势266

二、技术推介266

第二节 螺旋CT在妇科肿瘤诊断上的应用267

一、卵巢癌267

二、子宫内膜癌或子宫体癌270

四、其他妇科肿瘤270

二、子宫颈癌270

第三节 螺旋CT在膀胱和前列腺肿瘤诊断上的应用274

一、膀胱肿瘤274

二、前列腺癌274

第四节 螺旋CT在盆腔其他病变诊断上的应用274

一、尿路结石274

二、女性盆腔炎性病变277

第八章 骨骼、肌肉系统螺旋CT278

第一节 螺旋CT在骨骼、肌肉系统上应用的优势及技术推介278

一、螺旋CT在骨骼、肌肉系统上应用的优势278

二、技术推介278

一、肩创伤280

二、胸骨及胸锁关节创伤280

第二节 螺旋CT在骨创伤诊断上的应用280

三、腕部创伤281

四、肘部创伤281

五、膝部创伤281

六、踝部创伤283

七、脊柱创伤283

八、骨盆创伤287

九、颌面创伤287

第三节 螺旋CT在软组织及肌肉病变诊断上的应用291

一、炎症和感染性病变291

二、肿块性病变292

一、骨肿痛295

第四节 螺旋CT在骨肿瘤和炎性病变诊断上的应用295

二、骨髓炎299

第九章 动脉造影螺旋CT302

第一节 肝脏动脉造影螺旋CT扫描302

一、SCTAP、SCTHA检查方法302

二、肝动脉造影螺旋CT与双期增强扫描的比较302

三、微小肝癌306

四、SCTAP、SCTHA的正常或良性“灌注异常”309

五、经药盒行SCTHA310

六、小结310

第二节 胰腺动脉造影螺旋CT扫描310

索引315