微创胆道外科手术学PDF|Epub|txt|kindle电子书版本网盘下载

微创胆道外科手术学PDF格式电子书版下载

注意：本站所有压缩包均有解压码： 点击下载压缩包解压工具

第一节 内镜外科发展简史1

一、早期硬式内镜(1805年～1932年)1

第一章 微创胆道外科发展简史 陈训如1

二、半可曲式内镜(1932年～1957年)3

三、纤维内镜(软质镜)(1957年以后)3

四、电子内镜4

五、超声内镜4

第二节 腹腔镜外科发展简史5

一、诊断性腹腔镜时期(1901年～1933年)5

三、现代外科腹腔镜时期(1987年～现在)6

二、治疗性腹腔镜时期(1933年～1987年)6

第二章 微创胆道外科解剖学9

第一节 肝外胆道解剖学 段作纬9

第二节 肝外胆管的血供、淋巴管和神经12

第三节 胆肠结合部的解剖 田伏洲　兰阳军19

一、位置与组成20

二、胆胰管的合流分型21

三、胆胰疾病与结构的关系22

一、手术麻醉特点25

第三章 微创胆道外科手术的麻醉 魏辉明25

第一节 有气腹微创胆道外科手术的麻醉25

二、麻醉前准备28

三、麻醉方法29

四、术中管理32

五、监测34

第九章 胆囊硬化术 韩江36

第二节 非气腹微创胆道外科手术的麻醉37

一、免气腹腹腔镜胆囊及胆道手术37

二、内镜逆行胰胆管造影术及内镜括约肌切开术37

第四章 胆道外科疾病的内镜诊断 黄大熔40

第一节 发展史40

第二节 胆道疾病的内镜诊断41

一、纤维胆道镜检查技术41

二、纤维十二指肠镜检查技术44

三、经口胆道镜技术46

第五章 胆道外科疾病的腹腔镜诊断49

第一节 发展史 嵇武49

二、术前准备50

一、适应证与禁忌证50

第二节 腹腔镜诊断术50

三、腹腔镜诊断方法51

四、腹腔镜诊断在肝胆外科疾病中的应用52

五、并发症55

六、评价56

第三节 腹腔镜活检术56

一、适应证与禁忌证57

二、操作方法57

三、术后处理59

第四节 腹腔镜术中B超 彭和平60

一、腹腔镜超声技术发展状况60

四、并发症与预防60

二、腹腔镜超声成像设备61

三、腹腔镜超声检查技巧62

四、腹腔镜超声技术临床应用现状63

五、腹腔镜超声的应用前景67

第五节 腹腔镜胆道造影术 嵇武68

一、目的68

三、方法69

二、指征69

四、结果分析70

五、并发症71

六、评价72

第六章 腹腔镜手术的共有并发症与防治 陈训如77

第一节 与腹腔镜术体位有关的并发症77

第二节 腹壁穿刺方法与并发症79

一、穿刺法与内脏损伤的关系79

二、判断建立气腹困难的方法80

三、建立气腹过程中应注意的事项82

第三节 与气腹相关的并发症83

一、皮下气肿、气胸、心包积气和气体栓塞84

二、高碳酸血症与酸中毒87

三、肩部酸痛89

四、心律紊乱89

五、下肢深静脉淤血和血栓形成89

六、腹腔内脏缺血92

九、体温下降96

第四节 腹壁并发症96

七、N_2O麻醉与腹腔内电凝所致燃爆的可能性96

八、腹腔内高浓度一氧化碳(CO)96

二、戳孔感染97

一、切口出血与腹壁血肿97

三、腹壁坏死性筋膜炎98

四、戳孔疝99

第五节 血管损伤102

一、发生率102

二、损伤血管的分布103

三、原因与处理104

四、血管损伤的后果105

五、血管损伤的预防106

第六节 内脏损伤107

一、发生率107

二、损伤内脏的分布107

三、原因109

四、内脏损伤的特点与处理110

五、预防111

第七节 腹腔镜技术与肿瘤转移112

一、发生率112

二、对肿瘤生长、转移产生影响的机理探讨114

第八节 腹腔镜术后肠梗阻115

三、临床意义115

第九节 腹腔感染116

二、腹腔内气性坏疽116

一、腹腔内化脓性感染116

第十节 遗留需手术处理的腹腔内外科病变117

第十一节 传染性疾病的预防118

一、传染性肝炎118

二、艾滋病118

第一节 腹腔镜胆囊切除术发展简史 巴明臣　陈训如123

第七章 腹腔镜胆囊切除术123

第二节 腹腔镜胆囊切除术的适应证与禁忌证 陈训如　巴明臣124

一、手术适应证发展的三个阶段125

二、适应证125

三、禁忌证131

四、关于一些有争议的适应证的讨论131

第三节 腹腔镜胆囊切除手术难度的预测141

第四节 腹腔镜胆囊切除术手术程序 毛静熙145

一、腹腔镜胆囊切除术的麻醉145

二、腹腔镜手术的手术室布局及病人体位146

三、建立CO_2气腹147

四、各套管锥鞘穿刺148

六、切除胆囊步骤150

五、肝镰状韧带悬吊150

第五节 困难类型的腹腔镜胆囊切除术 余少明160

一、萎缩性胆囊炎并胆囊充满型结石160

二、胆囊结石嵌顿与急性胆囊炎162

三、肥胖病人的腹腔镜胆囊切除术165

四、胆石性胰腺炎的胆囊结石166

五、腹部手术后的胆囊结石169

六、腹膜炎史病人的胆囊结石170

七、胆囊息肉样病变172

八、肝外胆管解剖变异172

九、胆囊动脉解剖变异176

十、妊娠期急性胆囊炎179

十一、高危病人的腹腔镜胆囊切除术181

十二、肝硬化伴门脉高压症183

十三、胆囊位置变异183

一、手术入路途中遇到的困难184

第六节 如何显露和处理Calot三角内结构 陈训如184

二、Calot三角的处理186

三、胆囊壶腹与胆囊管交界部在腹腔镜胆囊切除术中的意义189

四、邻近器官损伤191

第七节 腹腔镜胆囊切除术中转开腹 罗丁191

一、腹腔镜胆囊切除术中转开腹的几种类型191

二、腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因192

三、腹腔镜胆囊切除术中转开腹的手术率193

四、腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术的意义194

五、如何降低腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术率194

第八节 并发症与预防196

一、漏胆 周正东196

二、术中、术后出血209

三、胆总管残留结石211

四、腹腔镜胆囊切除术后腹腔残留结石 巴明臣212

五、腹腔镜胆囊切除术后胆总管内猫眼石215

六、几种少见并发症216

第九节 腹腔镜胆囊切除术评价225

二、适应证与禁忌证231

一、发展史231

第八章 小切口胆囊切除术 刘成231

三、手术步骤232

四、与开腹及腹腔镜胆囊切除术的比较233

五、评价234

一、发展史236

二、适应证与禁忌证236

三、手术步骤237

四、并发症与预防239

五、评价239

第一节 发展史241

第十章 腹腔镜胆总管探查术 张诗诚241

第二节 腔镜胆道外科解剖学242

第三节 术前检查，适应证与禁忌证243

第四节 手术方法与步骤244

一、术前准备与麻醉244

二、器械设备244

三、手术步骤244

四、术后处理249

一、术中及术后出血250

第五节 并发症及防治250

五、其他腹腔镜胆道取石术式介绍250

二、胆总管残留结石251

三、安置T型管所致的并发症及防治252

四、腹腔镜胆总管一期缝合的并发症及防治253

第六节 评价254

第十一章 腹腔镜胆囊造瘘、取石术 李胜宏256

一、发展史256

二、适应证与禁忌证256

三、手术步骤257

四、并发症与预防259

五、评价260

第十二章 腹腔镜胆肠吻合术 嵇武　陈训如262

第一节 发展史262

第二节 适应证与禁忌证262

第三节 术前准备263

第四节 手术步骤263

一、手术入路263

二、操作过程264

第六节 并发症与预防268

第五节 术后处理268

第七节 评价270

第十三章 腹腔镜胰、十二指肠切除术 王跃力271

第一节 发展史271

第二节 适应证与禁忌证271

第三节 手术步骤271

第四节 并发症与预防273

第五节 术式评价274

第十四章 腹腔镜联合手术 王存川275

第一节 先天性肝囊肿开窗引流术276

第二节 阑尾切除术278

第三节 疝修补术280

第四节 精索静脉曲张结扎术282

第五节 妇科手术283

一、盆腔粘连松解术283

二、附件切除术284

三、卵巢肿物剥除术284

四、输卵管结扎术284

六、妇科腹腔镜手术的并发症285

五、子宫肌瘤切除术285

第六节 其他腹腔镜联合手术286

一、肝活检286

二、肝部分切除术287

三、肠粘连松解术287

第十五章 腹腔镜在腹部腹腔镜手术后的应用 王跃力290

一、漏胆290

三、肠梗阻291

四、内脏缺血291

二、脓肿引流291

五、术后出血292

六、肿瘤复发、转移292

第十六章 经皮经肝或经皮胆囊碎石取石术 胡建中　田伏洲294

一、发展史294

二、适应证与禁忌证294

三、手术步骤295

四、并发症与预防295

五、评价296

三、手术步骤298

二、适应证与禁忌证298

一、发展史298

第十七章 内镜下取胆道蛔虫术 黄大熔298

四、并发症与预防301

五、评价301

第十八章 内镜Oddi括约肌切开术及扩张术303

第一节 内镜Oddi括约肌切开术 田伏洲　王雨303

一、历史回顾303

二、适应证与禁忌证303

三、手术步骤307

四、并发症与预防314

五、评价318

第二节 内镜Oddi括约肌气囊扩张术及松弛术 陈训如319

一、内镜十二指肠乳头气囊扩张、胆管取石术319

二、内镜下药物松弛Oddi括约肌、胆管取石术321

第十九章 内镜鼻胆管引流术 张炳印　田伏洲325

一、适应证325

二、禁忌证326

三、操作方法326

四、并发症与预防327

五、疗效评价328

一、发展史329

二、适应证与禁忌证329

第二十章 内镜胆汁内引流术 胡兵　张炳印329

三、手术步骤330

四、并发症与预防335

五、评价336

第一节 内镜技术339

一、急性胰腺炎339

第二十一章 微创外科技术在急慢性胰腺炎及并发症中的应用 罗丁339

二、慢性胰腺炎340

三、胰腺假性囊肿343

第二节 腹腔镜技术346

一、急性胰腺炎346

二、胰腺假性囊肿347

第三节 介入放射技术349

第二十二章 经皮经肝胆管穿刺的临床应用354

第一节 经皮经肝胆管造影术 段作纬354

一、适应证与禁忌证354

二、操作方法355

一、操作方法357

第二节 经皮经肝胆管引流术357

二、并发症358

第三节 经皮经肝肝外胆管狭窄扩张术 毛静熙359

第四节 经皮经肝胆道镜的临床应用 陈训如361

一、适应证与禁忌证362

二、手术操作程序362

三、检查与治疗363

第一节 T管引流术后的胆道镜治疗365

第二十三章 内镜联合治疗术 张炳印　田伏洲365

第二节 胆道良性狭窄治疗术368

一、缩窄性乳头炎368

二、肝内外胆管狭窄369

第三节 内镜辅助治疗术后胆汁外瘘370

第二十四章 胆道出血的介入疗法 贺斌371

第一节 发展史371

一、胆道出血的病因变迁371

二、胆道出血治疗方法的发展371

第二节 适应证与禁忌证372

第三节 手术步骤373

一、术前准备373

二、方法与步骤375

三、胆道出血的血管造影诊断377

第四节 并发症与预防378

第五节 评价380

第二十五章 微创胆道外科手术的护理382

第一节 腹腔镜胆道外科手术的护理382

一、腹腔镜胆囊切除术的护理 樊晋382

二、腹腔镜胆总管探查术后护理 邱永梅390

三、胆道造影术后护理 何玲萍391

四、胆囊造瘘与胆肠吻合术后护理392

第二节 内镜胆道外科术后护理 邢庆蓉　胡建中395

一、内镜逆行胰胆管造影术后护理395

二、内镜十二指肠乳头括约肌切开术的术后护理396

三、内镜下胆汁内引流术护理398

四、其他内镜术后护理398

附录Ⅰ 成都军区昆明总医院军区肝胆外科中心概况403

附录Ⅱ 成都军区总医院全军普通外科中心概况405