国家护士执业资格考试 护理专业初级（士）资格考试考试指导及习题精选 2008冲刺版PDF|Epub|txt|kindle电子书版本网盘下载

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第一单元 绪论1

一、护理学的发展史（★）1

（一）护理学的形成和发展1

（二）南丁格尔对近代护理学的贡献2

（三）我国护理学的发展2

二、护理学的性质和范畴3

（一）护理学的性质（★★★★）3

（二）护理学的范畴（★）3

三、护理学的基本概念（★★★★）3

（一）人3

（二）环境3

（三）健康3

（四）护理（★★★★）3

第二单元 护士的素质和行为规范7

一、护士的素质7

（一）思想品德素质（★）7

（二）专业素质（★★★★）7

二、护士的行为规范7

（一）仪表（★★★★）7

（二）护士的语言行为（★★★）7

（三）护士的非语言行为（★★★★）8

第三单元 护理程序12

一、护理程序的概念（★★★★）12

二、护理程序的步骤12

（一）护理评估（★★★★）12

（二）护理诊断（★★★★）13

（三）护理计划（★★★★）14

（四）实施（★★★）14

（五）评价（★★★★）14

三、护理病案的书写（★★★）15

（一）病人入院护理评估单15

（二）护理计划单15

（三）护理记录单15

（四）住院病人护理评估单15

（五）病人出院护理评估单15

第四单元 医院和住院环境20

一、概述20

（一）医院的任务（★★★）20

（二）医院的种类（★）20

二、门诊部（★★★★）20

（一）门诊的护理工作20

（二）急诊的护理工作20

三、病区（★★★★）20

（一）病区的设置和布局20

（二）病区的环境管理20

（三）铺床法21

第五单元 入院和出院病人的护理25

一、入院病人的护理25

（一）住院处的护理（★★★）25

（二）病人入病区后的初步护理（★★★★）25

（三）分级护理（★★★★）25

二、出院病人的护理26

（一）出院前的护理（★★★）26

（二）有关文件的处理（★★★★）26

（三）床单位的处理（★★★★）26

三、运送病人法26

（一）轮椅运送法（★★★）26

（二）平车运送法（★★★★）26

第六单元 卧位和安全的护理30

一、卧位30

（一）卧位的性质（★★★）30

（二）常用卧位（★★★★）30

（三）更换卧位的方法（★★★★）31

二、保护具的应用31

（一）目的（★★★）31

（二）方法（★★★★）31

（三）注意事项（★★★★）32

第七单元 医院内感染的预防和控制35

一、医院内感染35

（一）概念（★）35

（二）分类（★★★）35

（三）医院内感染的主要因素（★★★）35

二、清洁、消毒和灭菌（★★★★）35

（一）概念35

（二）消毒、灭菌的方法35

三、无菌技术（★★★★）36

（一）概念36

（二）原则36

（三）无菌技术基本操作方法36

四、隔离技术（★★★★）37

（一）概念37

（二）隔离区域的设置和划分38

（三）隔离消毒原则38

（四）隔离技术操作法38

第八单元病人的清洁护理47

一、口腔护理（★★★★）47

（一）目的47

（二）用物47

（三）操作方法47

（四）注意事项47

二、头发护理47

（一）床上梳头（★）47

（二）床上洗头（★）47

（三）灭头虱、虮法（★★★★）48

三、皮肤护理（★★★）48

（一）淋浴和盆浴48

（二）床上擦浴48

四、压疮的预防和护理（★★★★）49

（一）概念49

（二）压疮发生的原因49

（三）压疮的好发部位49

（四）压疮的分期及临床表现49

（五）压疮的预防49

（六）压疮的护理49

五、晨晚间护理（★★★）49

一）晨间护理49

（二）晚间护理50

第九单元 生命征的评估55

一、体温的评估及护理55

（一）体温的评估（★★★★）55

（二）异常体温（★★★★）55

（三）体温测量的方法（★★★★）56

（四）汞体温计的清洁、消毒和检查法（★★★）56

二、脉搏的评估及护理（★★★★）56

（一）脉搏的评估56

（二）异常脉搏57

（三）脉搏测量的方法57

三、呼吸的评估及护理（★★★★）57

（一）呼吸的评估57

（二）异常呼吸57

（三）呼吸测量的方法58

四、血压的评估及护理（★★★★）58

（一）血压的评估58

（二）异常血压58

（三）血压测量的方法59

第十单元病人饮食的护理65

一、医院饮食（★★★★）65

（一）基本饮食65

（二）治疗饮食66

（三）试验饮食66

二、饮食护理（★★★）67

（一）影响饮食的因素67

（二）饮食护理67

三、鼻饲法（★★★★）67

（一）概念和目的67

（二）操作方法67

（三）注意事项68

四、出入液量的记录68

（一）目的（★★★）68

（二）内容和要求（★★★）68

（三）记录方法（★）68

第十一单元 冷热疗法72

一、冷疗法（★★★★）72

（一）冷疗的作用72

（二）冷疗的影响因素72

（三）冷疗的禁忌证72

（四）冷疗的方法72

二、热疗法（★★★★）72

（一）热疗的作用72

（二）热疗的影响因素73

（三）热疗的禁忌证、73

（四）热疗的方法73

第十二单元 排泄护理78

一、排尿的护理78

（一）尿液的评估（★★★★）78

（二）影响排尿的因素（★★★）79

（三）排尿异常的护理（★★★★）79

（四）导尿术（★★★★）79

（五）导尿管留置术（★★★★）79

二、排便的护理80

（一）粪便的评估（★★★★）80

（二）影响排便的因素（★★★）80

（三）排便异常的护理（★★★★）80

（四）灌肠法（★★★★）80

（五）排气护理（★★★）81

第十三单元 药物疗法和过敏试验法89

一、给药的基本知识89

（一）药物的领取与保管（★★★★）89

（二）药疗原则（★★★★）90

（三）给药的途径（★★★）90

（四）给药的次数和时间（★★★★）90

二、口服给药法90

（一）方法（★★★）90

（二）注意事项（★★★★）91

三、雾化吸入疗法（★★★★）91

（一）超声雾化吸入法91

（二）氧气雾化吸入法91

四、注射给药法91

（一）注射原则（★★★★）91

（二）注射前准备（★★★）92

（三）各种注射法（★★★★）92

五、药物过敏试验94

（一）青霉素过敏试验法（★★★★）94

（二）其他药物过敏试验法（★★★）95

第十四单元 静脉输液和输血法107

一、静脉输液法107

（一）静脉输液目的（★★★★）107

（二）常用溶液和作用（★★★）108

（三）常用静脉输液法（★★★★）108

（四）输液速度的调节（★★★★）108

（五）常见输液故障和处理（★★★★）108

（六）常见输液反应及处理（★★★★）109

二、静脉输血法109

（一）目的（★★★★）109

（二）血液制品的种类（★★★）109

（三）静脉输血法（★★★★）110

（四）常见输血反应及处理（★★★★）110

第十五单元 标本采集120

一、标本采集的原则（★★★★）120

（一）按医嘱采集标本120

（二）采集前做好评估工作120

（三）认真做好核对和解释工作120

（四）正确采集标本120

（五）培养标本的采集120

二、各种标本采集法120

（一）静脉血标本采集法（★★★★）120

（二）尿标本采集方法（★★★★）121

（三）粪便标本采集方法（★★★★）122

（四）痰标本采集法（★）122

（五）咽拭子标本采集法（★）122

第十六单元 病情观察和危重病人的抢救126

一、病情观察和危重病人的支持性护理（★★★★）126

（一）病情观察126

（二）危重病人的支持性护理127

二、抢救室的管理与抢救设备（★★★）127

（一）抢救室的管理127

（二）抢救室的设备127

三、吸氧法（★★★★）128

（一）缺氧程度的判断和吸氧适应证128

（二）氧气筒和氧气表的装置128

（三）吸氧法128

（四）氧气吸入的浓度及公式换算法129

四、吸痰法（★★★★）129

（一）目的129

（二）方法129

（三）注意事项129

五、洗胃法（★★★★）129

（一）目的129

（二）方法129

（三）注意事项130

（四）各种药物中毒的灌洗液和禁忌药物130

六、人工呼吸器使用法131

（一）简易呼吸器（★★★★）131

（二）人工呼吸机（★★★）131

（三）注意事项131

第十七单元 临终病人的护理139

一、概述139

（一）死亡的概念（★★★★）139

（二）死亡过程的分期（★★★）139

二、临终病人的护理（★★★★）140

（一）临终病人的躯体状况和心理反应140

（二）临终病人的护理措施140

三、尸体护理140

（一）目的（★）140

（二）操作方法（★★★）140

（三）注意事项（★★★）141

第十八单元 医疗和护理文件的书写143

一、概述143

（一）医疗和护理文件的重要性（★）143

（二）医疗和护理文件的书写要求（★★★）143

（三）医疗和护理文件的保管要求（★★★）143

二、护理文件的书写144

（一）体温单（★★★★）144

（二）医嘱单（★★★★）144

（三）特别护理记录单（★★★）145

（四）病室报告（★★★）145

第一单元 绪论151

一、护理体检151

（一）护理体检的准备工作和基本检查方法（★★）151

（二）一般状态检查（★★）151

（三）胸部检查（★）154

（四）心脏和血管（★★★）155

（五）腹部检查（★★★）156

（六）神经系统检查（★★★）156

二、常用实验室检查157

（一）血液检查（★★★）157

（二）尿液检查（★★★）158

（三）粪便检查（★）158

（四）常用肾功能检查（★）159

（五）常用肝功能检查（★★）159

（六）其他生化检查（★）160

三、其他检查160

（一）心电图检查（★）160

（二）X线检查（★）161

（三）超声波检查161

四、内科病人心理护理及疾病各期病人的护理（★★★★）162

（一）急性病期护理162

（二）慢性病期护理162

（三）危重病期护理162

（四）康复期护理162

（五）老年病人护理163

第二单元 呼吸系统疾病病人的护理179

一、常见症状的护理（★★★）179

（一）咳嗽、咳痰179

（二）咯血179

（三）肺源性呼吸困难179

（四）胸痛180

二、支气管哮喘病人的护理180

（一）病因和发病机制（★）180

（二）临床表现（★★★）180

（三）辅助检查（★）180

（四）治疗要点（★★★）180

（五）护理问题（★★★★）180

（六）护理措施（★★★★）181

（七）健康教育（★★★★）181

三、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病人的护理181

（一）病因和发病机制（★）181

（二）临床表现（★★★★）181

（三）辅助检查（★）181

（四）治疗要点（★）181

（五）护理问题（★★★★）181

（六）护理措施（★★★★）181

（七）健康教育（★★★）181

四、慢性肺源性心脏病病人的护理181

（一）病因和发病机制（★）182

（二）临床表现（★★★★）182

（三）辅助检查（★★★）182

（四）治疗（★★★）182

（五）护理问题（★★★★）182

（六）护理措施（★★★★）182

（七）健康教育（★★）182

五、支气管扩张病人的护理182

（一）病因和发病机制（★）182

（二）临床表现（★★★★）182

（三）治疗要点（★★★）182

（四）护理问题（★★★★）183

（五）护理措施（★★★★）183

六、肺炎病人的护理183

（一）分类及特点（★）183

（二）病因和发病机制（★★★★）183

（三）临床表现（★★★）183

（四）辅助检查（★）183

（五）治疗要点（★★★★）183

（六）护理问题（★★★）183

（七）护理措施（★★★）183

（八）健康教育（★★）183

七、肺结核病人的护理183

（一）病因和发病机制（★）183

（二）临床类型（★★）184

（三）临床表现（★★★）184

（四）辅助检查（★★★）184

（五）治疗要点（★★★★）184

（六）护理问题（★★★★）184

（七）护理措施（★★★★）184

（八）健康教育（★★）184

八、原发性支气管肺癌病人的护理184

（一）病因和发病机制（★★★）184

（二）临床表现（★★★）185

（三）辅助检查（★）185

（四）治疗要点（★）185

（五）护理问题（★★★★）185

（六）护理措施（★★★★）185

（七）健康教育（★★）185

九、慢性呼吸衰竭病人的护理185

（一）病因和发病机制（★★★）185

（二）临床表现（★★★）185

（三）辅助检查（★★★）185

（四）治疗要点（★）185

（五）护理问题（★★★★）186

（六）护理措施（★★★★）186

第三单元 循环系统疾病病人的护理197

一、常见症状及护理197

（一）心源性呼吸困难（★★★★）197

（二）心前区疼痛（★★★★）197

（三）心悸（★★★★）197

（四）心源性水肿（★★★★）197

（五）心源性晕厥（★）197

二、心力衰竭病人的护理198

（一）慢性心衰（★★★★）198

（二）急性心衰（★★★）198

（三）心力衰竭病人的护理（★★★）199

三、心律失常病人的护理199

（一）窦性心律失常（★）199

（二）期前收缩（★★★）200

（三）阵发性心动过速（★）200

（四）扑动和颤动★★）200

（五）房室传导阻滞（★★）201

（六）心律失常病人的护理问题（★★★★）201

（七）心律失常病人的护理措施（★★★★）201

四、心瓣膜病病人的护理201

（一）常见临床类型及临床表现（★★★）201

（二）并发症（★★★）202

（三）治疗要点（★）202

（四）护理问题（★★★★）202

（五）护理措施（★★★★）202

（六）健康教育（★★）202

五、冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理202

（一）病因和临床分型（★）202

（二）心绞痛（★★★★）202

（三）急性心肌梗死（★★★★）203

六、病毒性心肌炎病人的护理204

（一）病因和发病机制（★）204

（二）临床表现（★★★）204

（三）治疗要点（★）204

（四）护理问题（★★★★）204

（五）护理措施（★★★★）204

（六）健康教育（★★）204

七、原发性高血压病人的护理204

（一）概述（★★★★）204

（二）病因和发病机制（★★★★）204

（三）临床表现（★★★★）205

（四）治疗要点（★★★★）206

（五）护理问题（★★★★）206

（六）护理措施（★★★★）206

（七）健康教育（★★）206

第四单元 消化系统疾病病人的护理220

一、常见症状的护理（★★★★）220

（一）恶心呕吐220

（二）腹泻221

（三）上消化道出血护理221

二、慢性胃炎病人的护理221

（一）病因和发病机制（★★）221

（二）临床表现（★★）221

（三）辅助检查（★★）222

（四）治疗要点（★）222

（五）护理问题（★★）222

（六）护理措施（★★★）222

（七）健康教育（★★★）222

三、消化性溃疡病人的护理222

（一）病因和发病机制（★★★）222

（二）临床表现（★★★）222

（三）辅助检查（★）223

（四）治疗要点（★★★★）223

（五）护理问题（★★★★）223

（六）护理措施（★★★★）223

（七）健康教育（★★★）223

四、肝硬化病人的护理223

（一）病因和发病机制（★★★★）223

（二）临床表现（★★★★）223

（三）辅助检查（★★★）224

（四）治疗要点（★★★）224

（五）护理问题（★★★★）224

（六）护理措施（★★★★）224

（七）健康教育（★★）224

五、原发性肝癌病人的护理224

（一）病因和发病机制（★★★）224

（二）临床表现（★★★）225

（三）辅助检查（★）225

（四）治疗要点（★★★）225

（五）护理问题（★★★★）225

（六）护理措施（★★★★）225

（七）健康指导（★★）225

六、肝性脑病病人的护理225

（一）病因和发病机制（★★★）225

（二）临床表现（★★★）225

（三）辅助检查（★★★）226

（四）治疗要点（★）226

（五）护理问题（★★★★★★）226

（六）护理措施（★★★★）226

（七）健康教育（★★）226

七、急性胰腺炎病人的护理226

（一）病因和发病机制（★★★）226

（二）临床表现（★★★）226

（三）辅助检查（★★★）226

（四）治疗要点（★）227

（五）护理问题（★★★★）227

（六）护理措施（★★★★）227

（七）健康教育（★★）227

第五单元 泌尿系统疾病病人的护理236

一、泌尿系统疾病常见症状和护理236

（一）常见症状（★★★）236

（二）护理问题和护理措施（★★★）236

二、慢性肾小球肾炎病人的护理237

（一）病因及发病机制（★★★）237

（二）临床表现（★★★）237

（三）辅助检查（★）237

（四）治疗要点（★）237

（五）护理问题（★★★）237

（六）护理措施（★★★★）237

（七）健康教育（★★）237

三、原发性肾病综合征病人的护理237

（一）病因和发病机制（★★★）237

（二）临床表现（★★★）237

（三）辅助检查（★）238

（四）治疗要点（★）238

（五）护理问题（★★★★）238

（六）护理措施（★★★★）238

（七）健康教育（★★）238

四、肾盂肾炎病人的护理238

（一）病因和发病机制（★★★★）238

（二）临床表现（★★★）238

（三）辅助检查（★）238

（四）治疗要点（★★★）238

（五）护理问题（★★★）239

（六）护理措施（★★★★）239

（七）健康教育（★★）239

五、慢性肾功能衰竭病人的护理239

（一）病因和发病机制（★★★）239

（二）临床表现（★★★）239

（三）辅助检查（★★★）239

（四）治疗要点（★）239

（五）护理问题（★★★）239

（六）护理措施（★★★★）239

第六单元 血液及造血系统疾病病人的护理245

一、概论245

（一）造血系统和血液病的分类（★）245

（二）血液病常见症状和护理（★★★★）245

二、贫血病人的护理246

（一）贫血分类（★）246

（二）缺铁性贫血病人的护理（★★★★）246

（三）再生障碍性贫血病人的护理（★★★★）247

三、特发性血小板减少性紫癜病人的护理248

（一）病因和发病机制（★）248

（二）临床表现（★★★）248

（三）辅助检查（★）248

（四）治疗要点（★★★）248

（五）护理问题（★★★）248

（六）护理措施（★★★★）248

（七）健康教育（★★）249

四、白血病病人的护理249

（一）概述（★）249

（二）急性白血病病人的护理（★★★）249

（三）慢性粒细胞白血病病人的护理（★★★）250

第七单元 内分泌与代谢疾病病人的护理260

一、内分泌代谢疾病常见症状及护理260

（一）概述（★）260

（二）常见症状（★★）260

（三）护理（★★★）261

二、甲状腺功能亢进症病人的护理261

（一）病因及发病机制（★★★）261

（二）4床表现（★★★）261

（三）辅助检查（★★★）262

（四）治疗要点（★★★）262

（五）护理问题（★★★）262

（六）护理措施（★★★★）262

三、糖尿病病人的护理（★★★）262

（一）病因和发病机制262

（二）临床表现262

（三）辅助检查263

（四）治疗要点263

（五）护理问题263

（六）*护理措施263

（七）健康教育264

第八单元风湿性疾病病人的护理270

一、风湿性疾病常见症状270

（一）简述（★★）270

（二）关节疼痛、肿胀及功能障碍（★）271

（三）多器官系统损害症状（★）271

二、系统性红斑狼疮病人的护理271

（一）病因和发病机制（★★★）271

（二）临床表现（★★★）271

（三）辅助检查（★★★）271

（四）治疗要点（★★★）271

（五）护理问题（★★★★）271

（六）护理措施（★★★★）271

（七）健康教育（★★）272

三、类风湿性关节炎病人的护理272

（一）病因和发病机制（★）272

（二）临床表现（★★★）272

（三）辅助检查（★★★）272

（四）治疗要点（★）272

（五）护理问题（★★★★）272

（六）护理措施（★★★★）272

（七）健康教育（★★）272

第九单元神经系统疾病病人的护理275

一、常见症状和护理275

（一）头痛（★★★）275

（二）感觉障碍（★★★）276

（三）瘫痪（★★★★）276

（四）昏迷（★★★★）277

二、急性脑血管疾病病人的护理277

（一）病因和发病机制（★★★）277

（二）临床表现（★★★）278

（三）辅助检查（★★★）278

（四）治疗要点（★★★）278

（五）护理问题（★★★★）279

（六）护理措施（★★★★）279

（七）健康教育（★★）279

三、癫痫病人的护理279

（一）病因及发病机制（★★★）279

（二）临床表现（★★★）279

（三）辅助检查（★）279

（四）治疗要点（★）279

（五）护理问题（★★★★）280

（六）护理措施（★★★★）280

七）健康教育（★★）280

第一单元水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理288

一、正常体液平衡（★★★）288

（一）水的平衡288

（二）电解质的平衡288

（三）酸碱平衡288

二、水和钠代谢紊乱的护理289

（一）高渗性缺水289

（二）低渗性缺水289

（三）等渗性缺水290

（四）水中毒290

三、钾代谢失调的护理290

（一）低钾血症290

（二）高钾血症291

四、酸碱平衡失调的护理291

（一）代谢性酸中毒291

（二）代谢性碱中毒291

（三）呼吸性酸中毒292

（四）呼吸性碱中毒292

五、护理292

（一）护理评估（★★★★）292

（二）护理诊断（★★★★）292

（三）护理措施（★★★★）292

第二单元 外科休克病人的护理296

一、概述（★★★）296

*一）病因与分类296

（二）病理生理296

（三）临床表现297

（四）治疗要点297

二、护理（★★★★）297

（一）护理评估297

（二）护理问题297

（三）护理措施298

第三单元 麻醉病人的护理301

一、概述301

（一）麻醉的分类（★★★）301

（二）麻醉前准备（★★★★）301

二、全身麻醉（★★★）302

三、椎管内麻醉（★★★）302

（一）蛛网膜下隙阻滞麻醉303

（二）硬脊膜外阻滞麻醉303

四、局部麻醉303

（一）常用局部麻醉药（★）303

（二）局部麻醉方法（★★★）303

（三）局部麻醉药中毒（★★★★）303

五、护理（★★★★）304

（一）全身麻醉304

（二）椎管内麻醉304

（三）局部麻醉305

（四）术后镇痛305

第四单元 多器官功能障碍综合征308

一、概述（★★★）308

（一）病因308

（二）临床类型308

（三）预防308

二、成人呼吸窘迫综合征308

（一）病因病理（★★★）308

（二）临床表现（★★★★）308

（三）辅助检查（★★★）309

（四）治疗要点（★★★）309

（五）预防（★★★）309

（六）护理评估（★★★★）309

（七）护理问题（★★★）309

（八）护理措施（★★★★）309

三、急性肾衰竭309

（一）病因病理（★★★）309

（二）临床表现（★★★★）310

（三）治疗和护理要点（★★★★）310

第五单元 心肺脑复苏312

一、概述312

（一）心跳呼吸骤停的原因（★★★）312

（二）心跳呼吸骤停的类型（★）312

（三）诊断（★★★★）312

二、心肺复苏（★★★★）313

（一）初期复苏313

（二）二期复苏313

三、脑复苏及复苏后处理（★★★★）314

（一）脑复苏及护理314

（二）复苏后治疗及护理314

第六单元 外科围手术期护理316

一、概述（★★★）316

（一）围手术期的概念316

（二）手术分类316

二、手术前病人的护理316

（一）护理评估（★★★）316

（二）护理问题（★★★）316

（三）护理措施（★★★★）316

三、手术室护理工作317

（一）概述（★）317

（二）物品准备及无菌处理（★★★）317

（三）手术人员的准备（★★★）318

（四）病人的准备（★★★）318

（五）手术配合（★★★）318

（六）手术中的无菌原则（★★★）319

四、手术后病人的护理319

（一）护理评估（★★★★）319

（二）护理问题（★★★）319

（三）护理措施（★★★★）319

第七单元 营养支持病人的护理325

一、概述（★★★）325

（一）营养不良的病因325

（二）营养不良的临床表现325

（三）营养不良的诊断326

二、肠内营养326

（一）适应证和禁忌证（★★★）326

（二）肠内营养剂分类（★★★）326

（三）肠内营养的供给方法（★★★★）326

（四）护理措施（★★★★）326

三、胃肠外营养327

（一）适应证（★★★）327

（二）营养素及制剂（★）327

（三）输注方法（★★★）327

（四）输注途径（★★★）327

（五）并发症（★★★）327

（六）护理措施（★★★★）327

第八单元 外科感染病人的护理329

一、概述（★★★）329

（一）分类330

（二）病因330

（三）病理生理330

（四）临床表现330

（五）辅助检查330

（六）治疗要点330

二、浅表软组织的化脓性感染330

（一）疖（★★★）330

（二）痈（★★★）330

（三）急性蜂窝织炎（★★★）331

（四）急淋巴管炎和急性淋巴结炎（★★★）331

三、手部急性化脓性感染331

（一）概述（★）331

（二）甲沟炎和脓性指头炎（★）331

（三）护理（★★★）331

四、全身性感染（★★★★）331

（一）病因332

（二）病理生理332

（三）临床表现332

（四）辅助检查332

（五）治疗要点332

（六）护理问题332

（七）护理措施332

五、破伤风332

（一）病因（★★★）332

（二）病理生理（★）332

（三）临床表现和诊断（★★★★）332

（四）治疗要点（★★★）332

（五）护理问题（★★★）333

（六）护理措施（★★★★）333

第九单元 损伤病人的护理338

一、概论338

（一）病因与发病机制（★★★）338

（二）创伤分类（★）338

（三）病理生理（★★★）338

（四）创伤的修复（★）338

（五）临床表现（★★★★）339

（六）辅助检查（★）339

（七）治疗要点（★★★）339

（八）护理问题（★★★）339

（九）护理措施（★★★★）339

二、烧伤340

（一）病理生理（★★★）340

（二）临床表现（★★★★）341

（三）治疗要点（★★★）342

（四）护理措施（★★★★）342

第十单元 肿瘤病人的护理347

一、概述347

（一）分类（★★★）348

（二）病因（★）348

（三）病理（★★★）348

（四）临床表现（★★★）348

（五）肿瘤分期（★）348

（六）治疗要点（★★★）349

（七）预防（★★★）349

二、护理（★★★★）349

（一）肿瘤病人的心理特点349

（二）手术治疗病人的护理350

（三）放射治疗病人的护理350

（四）化学治疗病人的护理350

第十一单元 颈部疾病病人的护理353

一、解剖生理概要（★）353

（一）解剖353

（二）生理353

二、甲状腺功能亢进353

（一）病因病理（★）353

（二）临床表现（★★★★）353

（三）外科治疗（★★★）354

（四）护理措施（★★★★）354

第十二单元 乳房疾病病人的护理358

一、解剖生理概要（★）358

（一）解剖358

（二）生理358

二、急性乳房炎358

（一）病因（★★）358

（二）临床表现（★★★★）358

（三）辅助检查（★★★）358

（四）治疗要点（★★★）359

（五）护理措施（★★★★）359

三、乳房癌359

（一）病因（★）359

（二）病理（★★★）359

（三）临床表现（★★★）359

（四）实验室及其他检查360

（五）分期（★）360

（六）鉴别诊断（★★★）360

（七）治疗要点（★★★）360

（八）护理措施（★★★★）361

第十三单元 腹外疝病人的护理364

一、概述（★★★）364

（一）病因364

（二）病理解剖365

（三）临床分类（★）365

二、腹股沟疝（★★★）365

（一）临床表现365

（二）治疗要点365

三、股疝（★★★）366

（一）临床表现366

（二）治疗要点366

四、护理（★★★★）366

（一）护理评估366

（二）护理问题366

（三）护理措施366

第十四单元 急性化脓性腹膜炎病人的护理369

一、解剖生理概要（★）369

（一）解剖369

（二）生理370

二、急性化脓性腹膜炎（★★★★）370

（一）病因370

（二）病理生理370

（三）临床表现370

（四）辅助检查370

（五）治疗要点371

三、腹腔脓肿（★★★）371

（一）膈下脓肿371

（二）盆腔脓肿371

四、护理371

（一）护理评估（★★★）371

（二）护理问题（★★★）371

（三）护理措施（★★★★）371

第十五单元 腹部损伤病人的护理373

一、概述373

（一）分类（★）373

（二）病因（★★★）373

（三）临床表现（★★★★）374

（四）辅助检查（★★★）374

（五）治疗要点（★★★）374

二、护理（★★★★）374

（一）护理评估374

（二）护理问题374

（三）护理措施374

第十六单元胃、十二指肠疾病病人的护理378

一、解剖生理概要（★）378

（一）胃的解剖生理378

（二）十二指肠的解剖生理378

二、胃、十二指肠溃疡的外科治疗378

（一）病因病理（★★★）378

（二）临床表现（★★★★）378

（三）辅助检查（★★★）378

（四）常见并发症（★★★）379

（五）外科治疗的适应证（★）379

（六）手术方式（★★★）379

（七）护理问题（★★★★）380

（八）护理措施（★★★★）380

三、胃癌381

（一）病因病理（★）381

（二）临床表现（★★★）381

（三）辅助检查（★★★）381

（四）治疗要点（★）381

（五）护理措施（★★★★）381

第十七单元 肠疾病病人的护理383

一、解剖生理概要（★）383

（一）小肠的解剖生理383

（二）阑尾的解剖生理383

（三）大肠的解剖生理384

二、急性阑尾炎384

（一）病因病理（★★★）384

（二）临床表现（★★★★）384

（三）辅助检查（★★★★）384

（四）治疗要点（★★★）384

（五）护理措施（★★★★）385

三、肠梗阻386

（一）病因和分类（★★★）386

（二）病理生理（★★★）386

（三）临床表现（★★★★）386

（四）辅助检查（★★★）387

（五）治疗要点（★★★）387

（六）护理问题（★★★）387

（七）护理措施（★★★★）387

（八）常见的机械性肠梗阻（★★★★）388

四、大肠癌388

（一）病因病理（★）389

（二）临床表现（★★★）389

（三）辅助检查（★★★★）389

（四）治疗要点（★★★）389

（五）护理问题（★★★）390

（六）护理措施（★★★★）390

第十八单元 直肠肛管疾病病人的护理394

一、解剖生理概要（★）394

（一）解剖394

（二）生理功能395

二、常见直肠肛管疾病395

（一）直肠肛管周*围脓肿（★★★）395

（二）肛瘘（★★★）395

（三）肛裂（★★）395

（四）痔（★★★★）396

三、直肠肛管疾病的护理（★★★★）396

（一）护理评估396

（二）护理问题397

（三）护理措施397

第十九单元 门静脉高压症病人的护理400

一、解剖生理概要（★）400

（一）解剖400

（二）生理400

二、门静脉高压症400

一）病因病理（★★★）400

（二）临床表现（★★★★）400

（三）辅助检查（★★★）400

（四）治疗要点（★★★）400

（五）护理问题（★★★）401

（六）护理措施（★★★★）401

第二十单元 肝脏疾病病人的护理403

一、解剖生理概要（★）403

一）解剖403

（二）生理404

二、原发性肝癌404

（一）病因病理（★）404

（二）临床表现（★★★★）404

（三）辅助检查（★★★）404

（四）鉴别诊断（★★★）404

（五）治疗要点（★★★）404

（六）护理问题（★★★）405

（七）护理措施（★★★★）405

第二十一单元 胆道疾病病人的护理407

一、解剖生理概要（★）407

（一）解剖407

（二）生理功能407

二、胆道疾病的特殊检查与护理407

（一）影像学检查（★★★★）407

（二）其他检查（★★★）408

三、胆石病和胆道感染408

（一）概述（★★★）408

（二）胆囊结石及急性胆囊炎408

（三）慢性胆囊炎409

（四）胆管结石及急性胆管炎409

（五）急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）410

四、胆道蛔虫病（★★★）410

五、护理（★★★★）410

（一）护理评估410

（二）护理问题410

（三）护理措施410

第二十二单元 胰腺疾病病人的护理414

一、解剖生理概要（★）414

（一）解剖414

（二）生理414

二、急性胰腺炎415

（一）病因病理（★★★）415

（二）临床表现（★★★★）415

（三）治疗原则（★★★）415

（四）护理措施（★★★★）415

三、胰腺癌416

（一）病因病理（★）416

（二）临床表现（★★★）416

（三）治疗要点（★★★）417

（四）护理措施（★★★★）417

第二十三单元 急腹症病人的护理419

一、概述（★★★）419

（一）病理生理419

（二）临床表现419

（三）辅助检查420

（四）诊断与鉴别诊断420

（五）治疗要点421

二、护理（★★★）421

（一）护理评估421

（二）护理问题421

（三）护理措施421

第二十四单元 周围血管疾病病人的护理424

一、下肢静脉曲张424

（一）解剖和生理（★）424

（二）病因病理（★★★）424

（三）临床表现（★★★★424

（四）辅助检查（★★★）424

（五）治疗要点（★★★）424

（六）护理问题（★★★）424

（七）护理措施（★★★★）424

二、血栓闭塞性脉管炎425

（一）病因（★）425

（二）病理生理（★★★）425

（三）临床表现（★★★★）425

（四）辅助检查（★★★）425

（五）治疗要点（★★★）425

（六）护理问题（★★★）425

（七）护理措施（★★★★）425

第二十五单元 颅内压增高病人的护理428

一、颅内压增高428

（一）病因（★★★）428

（二）病理生理（★★★）428

（三）临床表现（★★★★）428

（四）辅助检查（★★★）428

（五）治疗要点（★★★）428

（六）护理问题（★★★）428

（七）护理措施（★★★★）428

二、急性脑疝429

（一）解剖概要（★）429

（二）临床表现与诊断（★★★★）430

（三）治疗要点（★★★）430

（四）急救护理（★★★★）430

第二十六单元 颅脑损伤病人的护理432

一、头皮损伤432

（一）解剖概要（★）432

（二）头皮损伤类型（★★★）432

二、颅骨骨折432

（一）解剖概要（★）432

（二）临床表现（★★★★）433

（三）治疗要点（★★★）433

（四）护理问题（★★★）433

（五）护理措施（★★★★）433

三、脑损伤433

（一）脑震荡（★★★★）433

（二）脑挫裂伤（★★★★）433

（三）颅内血肿（★★★★）434

（四）护理434

第二十七单元 胸部损伤病人的护理438

一、解剖生理概要（★）438

（一）解剖438

（二）生理439

二、肋骨骨折439

（一）分类（★★★）439

（二）病因病理（★）439

（三）临床表现（★★★★）439

（四）辅助检查（★★★）439

（五）治疗要点（★★★）439

三、气胸（★★★★）439

（一）病因病理439

（二）临床表现439

（三）辅助检查440

（四）治疗要点440

四、血胸（★★★）440

（一）病因病理440

（二）临床表现440

（三）辅助检查440

（四）治疗要点440

五、护理（★★★★）440

（一）护理评估440

（二）护理问题440

（三）护理措施440

第二十八单元食管癌病人的护理445

一、解剖生理概要（★）445

一）解剖445

（二）生理445

二、食管癌445

（一）病因（★）445

（二）病理生理（★★）445

（三）临床表现（★★★★）445

（四）辅助检查（★★★）445

（五）治疗要点（★★）446

（六）护理问题（★★★）446

（七）护理措施（★★★★）446

第二十九单元 泌尿、男性生殖系统疾病病人的护理448

一、常见症状和诊疗操作护理（★★★）448

（一）排尿异常448

（二）尿液异常448

（三）诊疗操作及护理448

二、泌尿系损伤病人的护理449

（一）肾损伤449

（二）膀胱损伤450

（三）尿道损伤451

三、肾、输尿管结石452

（一）病因病理（★★★）452

（二）临床表现（★★★★）452

（三）辅助检查（★★★）452

（四）治疗要点（★★）452

（五）护理措施（★★★★）453

四、肾结核453

（一）病因病理（★★★）454

（二）临床表现（★★★★）454

（三）辅助检查（★★★）454

（四）治疗要点（★★★）454

（五）护理措施（★★★★）454

五、良性前列腺增生454

（一）病因病理（★★）454

（二）临床表现（★★★★）454

（三）辅助检查（★★★）455

（四）治疗要点（★★★）455

（五）护理措施（★★★★）455

六、泌尿系肿瘤病人的护理455

（一）肾癌456

（二）膀胱癌456

第三十单元 骨科病人的一般护理460

一、牵引术与护理（★★★★）460

（一）牵引术460

（二）护理460

二、石膏绷带术与护理461

（一）石膏绷带术（★★★）461

（二）护理（★★★★）461

三、功能锻炼（★★★★）461

（一）目的461

（二）护理措施461

第三十一单元*骨与关节损伤病人的护理463

一、骨折概论463

（一）定义、病因、分类（★★★）463

（二）临床表现（★★★★）464

（三）辅助检查（★★）464

（四）骨折的并发症（★★★★）464

（五）骨折愈合过程和影响愈合的因素（★★★）464

（六）骨折的急救（★★★★）465

（七）治疗要点（★★★★）465

二、常见的四肢骨折病人的护理（★★★）465

（一）锁骨骨折465

（二）肱骨髁上骨折466

（三）桡骨远端伸直型骨折466

（四）股骨颈骨折466

（五）股骨干骨折466

（六）胫腓骨干骨折466

（七）四肢骨折病人的护理466

三、脊椎骨折及脊髓损伤病人的护理467

（一）脊椎骨折467

（二）脊髓损伤467

（三）护理（★★★★）468

四、关节脱位病人的护理468

（一）概述（★★★★）468

（二）常见关节脱位（★★★）469

（三）护理（★★★★）469

五、断肢再植病人的护理469

（一）病因、分类（★）470

（二）临床表现（★★★）470

（三）治疗要点（★）470

（四）护理措施（★★★）470

六、急性血源性骨髓炎病人的护理471

（一）病因病理（★）471

（二）临床表现（★★★）471

（三）辅助检查（★）471

（四）治疗要点（★）471

（五）护理问题（★★★）471

（六）护理措施（★★★）471

七、骨与关节结核471

（一）概述471

（二）常见骨关节结核（★★★）472

（三）护理（★★★）472

第一单元 女性生殖系统解剖与生理477

一、外生殖器（★★★）477

（一）范围477

（二）组成477

二、内生殖器477

（一）内生殖器及其功能（★★★★）477

（二）内生殖器的邻近器官（★★★）478

三、骨盆478

（一）骨盆的组成及分界（★★★★）478

（二）骨盆的平面及径线（★★★）479

四、妇女一生各阶段的生理特点（★）479

（一）新生儿期479

（二）幼年期479

（三）青春期479

（四）性成熟期（生育期）479

（五）围绝经期（更年期）479

（六）绝经后期479

五、卵巢的周期性变化及内分泌功能479

（一）卵巢的周期性变化（★★★）479

（二）卵巢的功能（★★★★）479

（三）卵巢激素的生理功能（★）479

六、子宫内膜的周期性变化及月经的周期调节480

（一）子宫内膜的周期性变化（★★★）480

（二）月经的周期性调节（★）480

（三）月经的临床表现（★★★）480

第二单元 妊娠期妇女的护理482

一、妊娠生理482

（一）受精及着床（★）482

（二）胎儿附属物形成与功能（★★★）482

（三）胎儿发育及生理特点（★）483

二、妊娠期母体变化483

（一）生理变化（★★★）483

（二）心理变化（★）483

三、妊娠诊断（★★★）483

（一）早期妊娠诊断483

（二）中晚期妊娠诊断483

四、胎产式、胎先露、胎方位（★★★）483

（一）胎产式483

（二）胎先露484

（三）胎方位484

五、产前检查（★★★）484

（一）病史484

（二）身体评估484

（三）心理社会评估484

六、妊娠期常见的症状及其护理（★★★）484

（一）临床表现484

（二）护理问题484

（三）护理措施484

第三单元 分娩期妇女的护理486

一、影响分娩的因素（★★★★）486

（一）产力486

（二）产道487

（三）胎儿487

（四）精神心理状态487

二、正常分娩妇女的护理487

（一）枕先露的分娩机制（★★★）487

（二）先兆临产（★★★）487

（三）临产诊断（★★★）487

（四）产程分期（★★★★）487

（五）产程护理（★★★★）487

第四单元 产褥期的妇女护理490

一、产褥期母体变化490

（一）产褥期妇女的生理调适（★★★）490

（二）产褥期妇女的心理调适（★）491

二、产褥期妇女的护理491

（一）临床表现（★★★★）491

（二）辅助检查（★）491

（三）护理问题（★★★）491

（四）护理措施（★★★）491

三、母乳喂养491

（一）母乳喂养的优点（★）491

（二）母乳喂养指导（★★★）491

第五单元 胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的护理492

一、胎儿宫内窘迫的护理492

（一）病因、病理（★）493

（二）临床表现（★★★）493

（三）辅助检查（★）493

（四）治疗要点（★）493

（五）护理问题（★★★）493

（六）护理措施（★★★★）493

二、新生儿窒息的护理493

（一）病因、病理（★）493

（二）临床表现（★★★）493

（三）辅助检查（★）493

（四）治疗要点（★★★）493

（五）护理问题（★★★）493

（六）护理措施（★★★★）493

第六单元 妊娠期并发症妇女的护理494

一、流产494

（一）病因、病理（★）494

（二）临床表现（★★★）494

（三）辅助检查（★）494

（四）治疗要点（★★★）494

（五）护理问题（★★★）495

（六）护理措施（★★★★）495

二、异位妊娠495

（一）病因、病理（★）495

（二）临床表现（★★★）495

（三）辅助检查（★）495

（四）治疗要点（★★★★）495

（五）护理问题（★★★）495

（六）护理措施（★★★★）495

三、妊娠高血压综合征495

（一）病因、病理（★）495

（二）临床表现及分类（★★★）495

（三）辅助检查（★）495

（四）治疗要点（★★★）495

（五）护理问题（★★★）496

（六）护理措施（★★★★）496

四、前置胎盘496

（一）病因、病理（★）496

（二）临床表现及分类（★★★）496

（三）辅助检查（★）496

（四）治疗要点（★★★）496

（五）护理问题（★★★）496

（六）护理措施（★★★★）496

五、胎盘早期剥离496

（一）病因、病理（★）496

（二）临床表现（★★★★）496

（三）辅助检查（★）496

（四）治疗要点（★★★）496

（五）护理问题（★★★）496

（六）护理措施（★★★★）496

六、早产497

（一）病因（★）497

（二）临床表现（★★★）497

（三）治疗要点（★★★）497

（四）护理问题（★★★）497

（五）护理措施（★★★★）497

七、过期妊娠497

（一）病因、病理（★）497

（二）治疗要点（★★★）497

（三）护理问题（★★★）497

（四）护理措施（★★★★）497

八、羊水量异常497

羊水量过多497

（一）病因（★）497

（二）临床表现（★★★）497

（三）治疗要点（★）497

（四）护理问题（★★★）497

（五）护理措施（★★★★）497

羊水量过少498

（一）病因、病理（★）498

（二）临床表现（★★★）498

（三）治疗要点（★）498

（四）护理问题（★★★）498

（五）护理措施（★★★★）498

第七单元 妊娠期合并症妇女的护理501

一、心脏病501

（一）心脏病与妊娠的相互影响（★★★）501

（二）临床表现（★★★）501

（三）辅助检查（★）501

（四）治疗要点（★）501

（五）护理问题（★★★）501

六）护理措施（★★★★）501

二、糖尿病501

（一）糖尿病与妊娠的相互影响（★★★）501

（二）辅助检查（★）502

（三）治疗要点（★）502

（四）护理问题（★★★）502

（五）护理措施（★★★★）502

三、贫血502

（一）贫血与妊娠的相互影响（★★★）502

（二）辅助检查（★）502

（三）治疗要点（★）502

（四）护理问题（★★★）502

（五）护理措施（★★★★）502

第八单元 异常分娩的护理503

一、产力异常503

（一）产力异常的病因（★★★）503

（二）临床表现（★★★）503

（三）对母儿的影响（★★★）504

（四）治疗原则（★）504

（五）护理问题（★★★）504

（六）护理措施（★★★★）504

二、产道异常（★★★）504

一）骨产道异常的临床表现504

（二）软产道异常的临床表现504

（三）护理问题504

（四）护理措施504

三、胎位、胎儿发育异常（★）505

（一）常见胎位异常的临床表现505

（二）胎儿发育异常505

第九单元 分娩期并发症妇女的护理507

一、胎膜早破507

（一）概念（★★★★）507

（二）临床表现（★★★★）507

（三）治疗要点（★★★）507

（四）护理问题（★★★）507

（五）护理措施（★★★★）507

二、产后出血（★★★★）507

（一）概念507

（二）病因507

（三）临床表现507

（四）治疗要点507

（五）护理问题507

（六）护理措施507

第十单元 产后并发症妇女的护理509

一、产褥感染509

（一）概念（★★★）509

（二）病因（★★★）509

（三）临床表现（★★★）509

（四）治疗要点（★★★★）509

（五）护理问题（★★★）509

（六）护理措施（★★★★）509

二、晚期产后出血510

（一）概念（★★★）510

（二）病因（★★★）510

（三）临床表现（★★★）510

（四）治疗要点（★★★）510

（五）护理问题（★★★）510

（六）护理措施（★★★★）510

第十一单元 妇科护理病历511

妇科护理病历511

（一）病史采集方法（★★★）511

（二）病史内容（★★★）511

（三）身体评估（★★★）511

（四）心理社会评估（★）511

（五）护理计划（★★★）511

第十二单元 女性生殖系统炎症病人的护理512

一、概述（★）512

（一）女性生殖器官自然防御功能512

（二）病原体512

（三）传播途径512

二、外阴部炎症512

外阴炎512

（一）病因（★★★）512

（二）临床表现（★★★）512

（三）治疗要点（★）512

（四）护理问题（★★★）512

（五）护理措施（★★★★）512

前庭大腺炎512

（一）病因（★）512

（二）临床表现（★★★）513

（三）治疗要点（★）513

（四）护理问题（★★★）513

（五）护理措施（★★★★）513

三、阴道炎513

滴虫阴道炎513

（一）病因及发病机制（★★★）513

（二）临床表现（★★★）513

（三）辅助检查（★）513

（四）治疗要点（★）513

（五）护理问题（★★★）513

（六）护理措施（★★★★）513

外阴阴道假丝酵母菌病513

（一）病因及发病机制（★★★）513

（二）临床表现（★★★）513

（三）辅助检查（★）513

（四）治疗要点（★）513

（五）护理问题（★★★）513

（六）护理措施（★★★★）513

老年性阴道炎513

（一）病因及发病机制（★★★）513

（二）临床表现（★★★）513

（三）治疗要点（★）513

（四）护理问题（★★★）513

（五）护理措施（★★★★）513

四、子宫颈炎症513

（一）病因（★★★）513

（二）病理（★）514

（三）临床表现（★★★）514

（四）治疗要点（★）514

（五）护理问题（★★★）514

（六）护理措施（★★★★）514

五、盆腔炎514

急性*盆腔炎514

（一）病因（★★★）514

（二）临床表现（★★★）514

（三）治疗要点（★）514

（四）护理问题（★★★）514

（五）护理措施（★★★★）514

慢性盆腔炎514

（一）病因（★★★）514

（二）病理（★）514

（三）临床表现（★★★）514

（四）治疗要点（★）514

（五）护理问题（★★★）514

（六）护理措施（★★★★）514

六、尖锐湿疣514

（一）病因及感染途径（★★★）514

（二）临床表现（★★★）514

（三）治疗要点（★）514

（四）护理问题（★★★）514

（五）护理措施（★★★）514

七、淋病514

（一）病因及感染途径（★★★）514

（二）临床表现（★★★）514

（三）治疗要点（★）514

（四）护理问题（★★★）514

（五）护理措施（★★★）514

八、梅毒514

（一）病因及感染途径（★★★）514

（二）临床表现（★★★）514

（三）治疗要点（★）515

（四）护理问题（★★★）515

（五）护理措施（★★★）515

九、获得性免疫缺陷综合征515

（一）病因及感染途径（★★★）515

（二）临床表现（★）515

（三）治疗要点（★）515

（四）护理问题（★★★）515

（五）护理措施（★★★）515

第十三单元 月经失调病人的护理516

一、功能失调性子宫出血516

一）病因及发病机制（★★★）516

（二）临床表现（★★★）517

（三）辅助检查（★★★）517

（四）治疗要点（★）517

（五）护理问题（★★★）517

（六）护理措施（★★★★）517

二、闭经（★）517

（一）病因及发病机制517

（二）辅助检查517

（三）治疗要点51