图书介绍
口腔医学病历书写教程PDF|Epub|txt|kindle电子书版本网盘下载
- 蒋泽先，叶平主编；伍珊珊，李志华副主编 著
- 出版社： 西安：西安交通大学出版社
- ISBN：9787560582146
- 出版时间：2016
- 标注页数：223页
- 文件大小：76MB
- 文件页数：240页
- 主题词：口腔科学－病案－书写规则
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图书目录
上篇 医学写作学概论篇2
第一章 医学写作学概念、简史、现状与未来2
第一节 医学写作学的概念2
第二节 医学写作学简史4
第三节 医学写作学的现状与未来9
第二章 医学写作学的价值与作用13
第一节 医学写作学的价值13
第二节 医学写作学的作用14
第三章 医学写作学的基本原则与要求16
第一节 医学写作学的基本原则16
第二节 医学写作学的基本要求17
第四章 学好医学写作学的意义与方法19
第一节 学好医学写作学的意义19
第二节 学好医学写作学的方法20
中篇 病历写作总论篇22
第一章 病历发展简史及作用22
第一节 病历简史22
第二节 病历的作用23
第二章 病历定义、种类与组成25
第一节 病历的定义25
第二节 病历的种类与组成25
第三节 病历书写要点27
第三章 规范病历书写的基本原则30
第一节 规范性30
第二节 科学性31
第三节 及时性31
第四节 真实性32
第五节 准确性33
第四章 电子病历及其优、缺点34
第一节 电子病历的发生与发展34
第二节 电子病历与传统病历的优、缺点35
第三节 电子病历书写规范37
第四节 电子病历的管理38
第五节 电子病历书写的质量控制40
第五章 新旧《病历书写基本规范》异同的解读45
第一节 新版的新变化和新要求45
第二节 新版增加的侧重点47
第三节 强化法律意识，注重患者安全49
第六章 病历书写与医疗安全52
第一节 当前形势下病历的新功能及新作用52
第二节 病历管理中的几个重要法律制度53
第三节 病历在医疗事故技术鉴定中的作用56
第四节 诉讼中涉及病历的几个具体问题57
下篇 口腔医学病历书写教程篇62
第一章 儿童口腔病历书写62
第一节 儿童口腔科病历内容与格式62
第二节 诊断、治疗计划与其他部分64
第三节 书写中常存在问题65
第四节 典型病例与儿童外伤评估68
第二章 口腔预防科病历内容72
第一节 病历书写的内容与格式72
第二节 病历书写中常存在问题73
第三节 口腔健康调查口腔检查记录表73
第三章 牙体牙髓病历书写75
第一节 病历书写的内容与格式75
第二节 病历书写中常存在的问题77
第三节 牙体牙髓病历格式化样本78
第四节 典型病历81
第四章 牙周病历书写83
第一节 病历书写的内容与格式83
第二节 病历书写中常存在问题85
第三节 牙周科病历格式化样本87
第五章 口腔黏膜病历书写89
第一节 病历书写的内容与格式89
第二节 病历书写中常存在的问题92
第三节 典型病历93
第四节 口腔黏膜与口腔黏膜病的基本知识93
第六章 口腔正畸病历书写97
第一节 病历书写的内容与格式97
第二节 病历书写中常存在的问题99
第三节 口腔正畸科病历格式化样本101
第四节 正畸治疗知情同意书105
第七章 口腔修复病历书写108
第一节 病历书写的内容与格式108
第二节 病历书写中常存在的问题110
第三节 修复典型病历111
第八章 口腔种植病历书写113
第一节 病历书写的内容与格式113
第二节 病历书写中常存在的问题115
第三节 口腔种植科病历的格式化样本117
第四节 种植牙手术记录119
第五节 种植手术中护士工作的记录120
第六节 手术后复查记录121
第七节 修复前记录122
第八节 种植义齿修复前记录123
第九节 种植义齿修复记录125
第十节 种植手术知情同意书126
第九章 口腔颌面外科病历书写127
第一节 病历书写的内容与格式127
第二节 病历书写中常存在的问题129
第三节 典型病历132
第十章 口腔科简易病历部分134
第一节 口腔科简易病历书写134
第二节 口腔科简易处方书写139
第三节 口腔治疗知情同意书147
附录一 医学论文与医学专著写作151
附录二 医学新闻与医学科普写作184
附录三 卫生部关于印发《病历书写基本规范》的通知210
附录四 卫生部关于印发《电子病历基本规范（试行）》的通知218