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绪论1

一、中医诊断学的主要内容1

二、中医诊断疾病的基本原理2

三、中医诊断疾病的基本原则3

四、中医诊断学发展简史4

上篇 四诊7

第一章 望诊7

第一节 全身望诊7

一、望神7

二、望色9

三、望形11

四、望态12

第二节 局部望诊12

一、望头面12

二、望五官14

三、望躯体16

四、望四肢18

五、望二阴19

六、望皮肤20

第三节 望排出物21

一、望痰涎21

二、望呕吐物21

三、望大便21

四、望小便21

第四节 望小儿指纹22

一、正常小儿指纹22

二、异常小儿指纹22

第五节 舌诊23

一、舌诊基础23

二、舌诊的方法与注意事项24

三、舌诊内容和正常舌象及生理差异25

四、望舌质25

五、望舌苔28

六、舌象分析要点及舌诊的临床意义30

第二章 闻诊33

第一节 听声音33

一、正常声音33

二、异常声音33

第二节 嗅气味36

一、病体之气36

二、病室之气37

第三章 问诊38

第一节 问诊的意义及方法38

一、问诊的意义38

二、问诊的方法及注意事项38

第二节 问诊的内容39

一、一般情况39

二、主诉39

三、现病史39

四、既往病史40

五、个人生活史40

六、家族史40

第三节 问现在症状40

一、问寒热41

二、问汗43

三、问疼痛44

四、问头身胸腹不适46

五、问耳目47

六、问睡眠48

七、问饮食口味48

八、问二便49

九、问妇女51

十、问小儿52

第四章 切诊53

第一节 脉诊53

一、脉象形成的原理53

二、脉诊的部位、方法和注意事项54

三、脉象要素及平脉特征56

四、常见脉象及其临床意义57

五、脉象鉴别、相兼脉和真脏脉62

六、诊妇人脉和小儿脉64

七、脉诊的临床意义及脉症从舍65

第二节 按诊66

一、按诊的方法与意义66

二、按诊的内容67

中篇 辨证71

第五章 八纲辨证71

第一节 八纲基本证候71

一、表里辨证71

二、寒热辨证73

三、虚实辨证74

四、阴阳辨证75

第二节 八纲证候间的关系77

一、证候相兼77

二、证候转化78

三、证候真假79

第六章 病因辨证81

第一节 外感病因辨证81

一、六淫辨证81

二、疫疠辨证84

第二节 内伤七情辨证84

第三节 劳伤辨证85

第四节 食积与虫积辨证86

一、食积辨证86

二、虫积辨证86

第五节 外伤辨证86

第七章 气血津液辨证88

第一节 气病辨证88

一、气虚证88

二、气陷证88

三、气虚不固证89

四、气脱证89

五、气滞证89

六、气逆证90

七、气闭证90

第二节 血病辨证91

一、血虚证91

二、血瘀证91

三、血热证91

四、血寒证92

第三节 津液病辨证92

一、津液亏虚证92

二、津液内停证93

第四节 气、血、津液兼病辨证95

一、气血两虚证95

二、气虚血瘀证95

三、气不摄血证96

四、气随血脱证96

五、气滞血瘀证96

六、气虚津泄证97

七、气随津脱证97

八、气滞津停证97

九、津血俱亏证98

十、痰瘀互结证98

第八章 脏腑辨证99

第一节 心与小肠病辨证99

一、心气虚证99

二、心阳虚证99

三、心阳暴脱证100

四、心血虚证100

五、心阴虚证100

六、心脉痹阻证101

七、心火亢盛证101

八、痰蒙心窍证102

九、痰火扰心证102

十、瘀阻脑络证102

十一、小肠实热证103

第二节 肺与大肠病辨证103

一、肺气虚证103

二、肺阴虚证103

三、外邪袭肺证104

四、寒饮阻肺证104

五、肺热炽盛证104

六、痰热壅肺证105

七、大肠湿热证105

八、肠热腑实证105

九、肠燥津亏证105

十、大肠虚寒证106

第三节 脾与胃病辨证106

一、脾胃气虚证106

二、脾虚气陷证107

三、脾不统血证107

四、脾胃阳虚证107

五、寒湿困脾证108

六、湿热蕴脾证108

七、胃阴亏虚证109

八、寒凝胃脘证109

九、胃火炽盛证109

十、食滞胃脘证110

十一、胃脘气滞证110

第四节 肝与胆病辨证110

一、肝血虚证111

二、肝阴虚证111

三、肝郁气滞证111

四、肝火炽盛证111

五、肝阳上亢证112

六、肝风内动证112

七、寒凝肝脉证114

八、肝胆湿热证114

九、胆郁痰扰证114

第五节 肾与膀胱病辨证114

一、肾阴虚证115

二、肾阳虚证115

三、肾精不足证115

四、肾气不固证116

五、肾虚水泛证116

六、肾不纳气证116

七、膀胱湿热证116

第六节 脏腑兼病辨证117

一、心肾不交证117

二、心肾阳虚证117

三、心肺气虚证117

四、心脾两虚证118

五、心肝血虚证118

六、脾肺气虚证118

七、肺肾阴虚证118

八、肝肾阴虚证119

九、肝火犯肺证119

十、肝郁脾虚证119

十一、肝胃不和证119

十二、脾肾阳虚证120

第九章 其他辨证方法121

第一节 六经辨证121

一、太阳病证121

二、阳明病证122

三、少阳病证123

四、太阴病证123

五、少阴病证123

六、厥阴病证124

七、六经病证的传变124

第二节 卫气营血辨证125

一、卫分证125

二、气分证125

三、营分证125

四、血分证126

五、卫气营血的传变126

第三节 三焦辨证126

一、上焦病证127

二、中焦病证127

三、下焦病证127

四、三焦病证的传变128

下篇 综合运用129

第十章 诊断思路与方法129

第一节 病情资料的综合处理129

一、判断病情资料的完整性和系统性129

二、评价病情资料的准确性和客观性130

三、分析病情资料的一致性程度130

四、辨别病情资料的属性131

第二节 辨证的思维、方法和内容132

一、辨证的思维法则132

二、辨证的逻辑思维133

三、辨证的基本内容和步骤135

第三节 疾病诊断的方法和内容136

一、疾病诊断的一般方法和途径136

二、病名诊断的方法与正确运用137

三、辨病的诊断学意义139

四、辨证与辨病相结合139

第十一章 病案书写141

第一节 病案的内容和书写要求141

一、病案书写通则141

二、病案的标题名称使用规范143

三、住院病案内容排列顺序143

四、中医病案书写的重点内容144

第二节 中医病案书写格式145

一、住院病案格式及书写要求145

二、门诊病案格式及书写要求150

三、急诊病案格式及书写要求151

附录一 常见症状的鉴别诊断153

一、发热153

二、异常出汗155

三、抽搐156

四、出血157

五、咳嗽158

六、呕吐158

七、泄泻159

八、便秘159

九、小便不利160

十、疼痛160

附录二 古籍歌诀选读164

一、察舌辨证歌164

二、诊色歌166

三、李时珍《濒湖脉学》二十七脉体状诗、相类诗、主病诗166

附录三 实习项目171

实习一 观看望诊、舌诊录像及舌象模型171

实习二 舌诊训练与体验171

实习三 问诊方法训练与体验172

实习四 切脉方法训练及常见脉象的体验173

实习五 八纲辨证病案分析与讨论173

实习六 病因辨证病案分析与讨论174

实习七 气血津液辨证病案分析与讨论175

实习八 脏腑辨证病案分析与讨论175

实习九 综合运用诊断知识进行病案分析与讨论176

实习十 病历书写训练177

附录四 主要参考文献180

附录五 教学大纲（试行）181