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绪论1

第一部分　专家述评·导师寄语3

学、思、创——与眼科研究生谈新世纪人才成长3

历史回顾——青光眼的诊断及分类认识过程8

先天性白内障致病基因研究指南14

眼科研究生应努力培养和提高自身的创新素质19

认准方向，勇往直前——与眼科研究生谈科学目标坚定性23

学术团队是事业成功的关键要素——与眼科研究生谈学术合作25

机遇只垂青有准备的头脑——与眼科研究生从《Science》2005、2006年度十大突破性进展说开去28

眼视光学博士研究生课题的立项指导33

研究生学习也是一个开拓创新的过程——与眼科研究生谈学习38

严格要求，保证研究生培养质量——与眼科研究生谈严格40

第二部分　理论要点·立题参考·疑难探讨43

第一章　结膜炎43

第一节　概述43

一、基本理论要点43

二、科研立题参考47

第二节　面临的临床难题48

一、局部感染性炎症与抗生素应用的偏差48

二、解决问题的思路49

三、非感染性炎症与干眼症50

第二章　角膜病51

第一节　概述51

一、理论要点51

二、科研立题参考52

第二节　羊膜移植的优势和局限52

第三节　干细胞移植——希望与现实55

第四节　角膜新生血管——问题与挑战58

第五节　角膜移植排斥反应——免疫问题及其他60

第三章　眼睑疾病64

第一节　概述64

一、目前临床理论要点64

二、科研立题参考66

第二节　上睑下垂手术选择的误区和手术结果的缺陷66

一、手术方法的选择及其存在的误区66

二、手术时机的选择及其争论68

三、对手术的期望值和手术结果的矛盾69

四、提上睑肌肌力和下垂量之间的不一致69

五、存在的问题和研究动向70

第三节　眼睑恶性肿瘤面临的难题与困惑70

一、眼险恶性肿瘤分期的现状及不足71

二、眼睑恶性肿瘤的早期诊断及其难点72

三、眼睑恶性肿瘤的综合治疗及其困惑73

四、肿瘤切除范围的争议与眼睑重建的关键问题74

第四节　眼睑缺损修复的难点及其研究方向76

一、眼睑缺损分类的多样性76

二、眼睑缺损治疗的复杂性和难点77

三、眼睑完全缺损修复的研究方向78

第五节　特发性眼睑痉挛面临的难题80

一、分类方法80

二、目前的主要治疗方法80

三、面临的难题与困扰81

四、特发性眼睑痉挛研究基金会85

第四章　泪器病87

第一节　概述87

一、目前临床理论要点87

二、科研立题参考87

第二节　难治的泪溢87

一、泪道阻塞及慢性泪囊炎治疗难点87

二、探通术和泪道激光的假道与再发问题88

三、介入手术、套管与支架的启迪89

四、泪道病是单纯的眼科疾病吗？89

第五章　白内障90

第一节　概述90

一、目前临床理论要点90

二、科研立题参考92

第二节　白内障手术发展历程的启示93

一、现代囊外白内障摘除术临床评价93

二、超声乳化白内障吸除技术93

三、白内障手术发展趋势94

第三节　面临的问题95

一、防治后发性白内障仍是重要的临床研究课题95

二、白内障发病分子生物学研究97

三、白内障防治药物研究现状98

四、人工晶状体研究最新导向99

五、矫正屈光不正人工晶状体植入术前景102

第六章　先天性白内障与PCO的困惑与探讨105

第一节　关于先天性白内障手术的几个问题105

一、关于手术时机选择的争议105

二、术中后囊膜及前部玻璃体的处理问题106

三、人工晶状体植入时机的确定、类型的选择106

四、先天性白内障术后的视功能训练107

第二节　后发性白内障的防治问题107

第七章　青光眼论坛111

第一节　概述111

一、基本理论要点111

二、科研立题参考112

第二节　关于原发性青光眼分类的思考113

一、历史回顾113

二、问题的提出114

三、原发性开角型青光眼新分类的探讨115

四、超声生物显微镜揭示了隐藏在虹膜后的秘密116

五、原发性闭角型青光眼国际新分类引发的争论117

六、展望118

第三节　难解难分——漫谈眼压与青光眼的关系118

一、压力依赖性学说119

二、非压力依赖性学说120

第四节　中央角膜厚度与眼压测量121

一、一个特殊病例引出的深层问题121

二、压平眼压测量原理122

三、高眼压症，仅仅是角膜偏厚？122

四、正常眼压性青光眼，仅仅是角膜偏薄？123

五、近视眼激光手术后带来的眼压测量问题123

六、常规采用CCT校正眼压的必要性124

七、薄角膜，是正常变异还是青光眼的危险因素125

第五节　原发性闭角型青光眼的过去、现在和未来125

一、原发性闭角型青光眼的认识过程126

二、目前对原发性闭角型青光眼的认识争论126

三、原发性闭角型青光眼未来会不会消亡127

第六节　研究生对抗青光眼药物的研究导向127

一、新药物研究128

二、药物运载研究128

三、视神经保护药物研究128

第七节　青光眼药物治疗何去何从129

一、青光眼药物治疗存在的问题129

二、青光眼药物治疗的出路130

第八节　青光眼手术治疗的发展及思考132

一、青光眼手术的沿革和改良创新133

二、尚存在的问题、解决方案及展望135

第九节　青光眼视神经损害的哲学思考137

一、青光眼神经损伤中局部和整体的关系137

二、青光眼神经损伤中发展和变化的关系140

第十节　青光眼合并白内障临床决策的辩证分析141

一、白内障摘除141

二、白内障摘除联合房角分离142

三、青光眼白内障分期手术142

四、青光眼白内障联合手术144

第十一节　青光眼滤过手术对眼解剖及生理的影响145

一、青光眼滤过手术对眼表解剖及生理的影响145

二、青光眼滤过手术对眼压的影响146

三、青光眼滤过手术对视力的影响147

四、青光眼滤过手术对眼免疫赦免的影响147

第八章　玻璃体病149

第一节　概述149

一、目前的理论要点149

二、科研立题参考150

第二节　玻璃体手术的历史沿革与启迪150

一、打开禁区的启迪150

二、成功引进工业发展的新成就152

三、面临的烦恼——令人满意的手术与令人不满意的视功能155

四、出路与前景158

第九章　葡萄膜炎159

第一节　概述159

一、目前的临床理论要点159

二、科研立题参考160

第二节　葡萄膜炎诊断和治疗中的四种思维方式160

一、常见而又重要的致盲眼病160

二、葡萄膜炎的复杂性、可变性、伪装性和治疗随访的长期性161

第三节　葡萄膜炎诊断和治疗中正确的思维方式163

一、系统思维164

二、辩证思维164

三、整体思维165

四、唯美思维166

第十章　所谓的“交感性眼炎”168

第一节　概述168

一、“交感性眼炎”病名的来龙去脉168

二、研究立题参考168

第二节　处处争论169

一、发病率的争论169

二、诊断标准的争论169

三、病理的争论170

四、预后的争论170

五、发病原因与发病机制的争论171

六、潜伏期的争论172

七、关于摘除受伤眼球的争论172

第三节　诸多疑点172

第四节　不该摘除的受伤眼球173

第五节　不该出现的医疗纠纷与医疗赔偿174

第十一章　葡萄膜黑色素瘤175

第一节　概述175

一、相关理论要点175

二、科研立题参考175

第二节　“谈黑色变”为哪般？176

第三节　追根求源176

一、染色体异常177

二、与UM演进相关的基因及表达产物177

第四节　顺藤摸瓜，识“庐山”真面178

一、UM蛋白质组学178

二、UM血清标志物179

第五节　“有的放矢”，综合医治180

第十二章　视网膜病183

第一节　概述183

一、目前的临床理论要点183

二、科研立题参考187

第二节　历史的教训——应用糖皮质激素治疗中心性浆液性视网膜病变的失误187

第三节　视网膜手术治疗发展历程的启迪190

一、视网膜手术的历史沿革190

二、目前常用的视网膜手术与时俱进的启发191

三、视网膜手术的前沿方向192

四、视网膜手术面临的困难及有待解决的问题193

五、视网膜手术的出路与展望193

第四节　糖尿病性视网膜病变的探讨194

一、糖尿病视网膜病变（DR）发病机制的争论194

二、防治措施的研究热点195

三、前景196

第五节　视网膜血管阻塞的严重性197

一、视网膜血管阻塞严峻的预后197

二、视网膜血管阻塞的疗法创新197

第六节　色素上皮细胞移植治疗视网膜变性疾病的问题与展望199

一、视网膜变性疾病的动物模型200

二、RPE移植治疗视网膜色素变性200

三、自体虹膜色素上皮细胞移植治疗视网膜色素变性201

四、RPE移植治疗年龄相关性黄斑变性201

五、色素上皮细胞移植亟待解决的问题202

六、色素上皮细胞移植研究的几个热点领域203

第七节　诊断手段进展历程204

一、“黑内障”历史阶段的无奈204

二、检眼镜问世的启迪204

三、FFA、OCT、B超等问世的鼓舞204

四、激光在医学领域第一次被应用及其启迪205

五、理工学科新技术的发展与眼科学的革命性前进205

第八节　黄斑裂孔206

一、概况206

二、对黄斑裂孔形成机制的认识过程206

三、黄斑裂孔与视功能关系引发的思考207

四、黄斑裂孔的发病率与自然病程的疑问207

五、黄斑裂孔的治疗及其预后的异议208

第九节　视网膜疾病与视网膜电图208

一、视网膜电图（electroretinalgraph,ERG）的发展简史208

二、视网膜电图对于诊断有特殊意义的几个视网膜疾病209

第十三章　眼视光学与近视研究213

第一节　概述213

一、目前的临床理论要点213

二、科研立题参考213

第二节　正视眼与屈光不正的界限214

第三节　旷日持久的疑问和争论214

一、近视力是否等于近视眼214

二、假性近视是否存在214

三、近视属不属于疾病215

四、近视择业时应不应受到限制215

五、形形色色的近视矫治手术215

六、近视的体质论分析218

七、近视与视觉剥夺的新观点218

八、近视与离焦的新观点218

九、近视发生与颜色相关的新假设218

十、与近视相关的细胞因子研究热点219

第四节　防治近视眼的策略与展望220

一、近视眼的预防220

二、近视眼的“治疗”221

第十四章　眼外肌病226

第一节　概述226

一、目前的理论要点226

二、科研立题参考226

第二节　斜视矫治的探讨227

一、手术矫正斜视的计量误差227

二、对康复治疗的进一步认识227

三、生物力学的应用227

四、Pulley成为热门话题227

五、某些传统术式的不合理性228

第十五章　弱视229

第一节　概述229

一、临床基本要点229

二、科研立题参考229

第二节　形形色色的弱视定义229

第三节　历史沿革及其引发的思考230

第四节　大量未知内容的研究与展望232

一、年龄段相关的视功能及其测量方法的研究232

二、弱视与双眼视觉之间的关系233

三、弱视与色觉之间的关系233

四、诊断的困难234

五、五花八门的治疗方法需要研究与验证235

第十六章　眼眶病237

第一节　概述237

一、目前的临床理论要点237

二、科研立题参考238

第二节　甲状腺相关性眼病的进展及其存在问题238

一、临床分期方法的不统一和治疗的多样性239

二、糖皮质激素治疗的利与弊240

三、放射治疗的利与弊241

四、手术治疗的复杂性和不成熟性242

五、免疫治疗的辅助作用和副作用243

第三节　眼眶血管病变的治疗难点244

一、婴儿型血管瘤244

二、海绵状血管瘤245

三、淋巴管瘤和静脉性血管瘤246

四、静脉曲张246

第四节　眼眶恶性肿瘤的治疗难点247

一、复发性泪腺良性多形性腺瘤247

二、横纹肌肉瘤248

三、恶性淋巴瘤248

第五节　眼眶骨折的治疗进展及其存在问题249

一、眼眶骨折的分类及存在问题249

二、单纯眶壁骨折整复治疗的现状和存在问题251

三、复合性眼眶骨折整复治疗的现状和存在问题252

四、眼眶骨折修复材料的发展及应用253

第十七章　眼外伤255

第一节　概述255

一、现行的诊断与治疗要点255

二、眼外伤立题参考257

第二节　严重化学烧伤的治疗难点258

一、眼化学烧伤的严重性258

二、眼化学烧伤的病程和临床评估259

三、化学烧伤急诊处理的重要性260

第三节　社会发展带来的新课题与解决前景261

一、交通肇事与机械性眼外伤有迅速增加的趋势261

二、眼辐射伤的防护研究261

三、保留眼球，力求功能康复262

第十八章　儿童常见先天性遗传性眼病264

第一节　概述264

一、基本理论要点264

二、科研立题参考268

第二节　值得思考的几个问题268

一、诊治延误的困扰268

二、确定手术时机的困难268

三、视觉发育可塑性关键期机制不清楚268

第十九章　眼科药学269

第一节　概述269

一、基本理论要点269

二、科研立题参考269

第二节　专科新药的发掘、发现与创新269

一、前列腺素PGF2α治疗青光眼发展历史的启示269

二、VEGF抗体在眼科的应用270

三、眼科给药途径的新思维271

第三节　眼科药物评估的新问题及其前景272

一、基因治疗的前景272

二、分子靶向治疗在眼科的应用274

第四节　药源性眼病275

一、药物性结膜炎、角膜炎275

二、非甾体类抗炎滴眼剂导致角膜融解引发的思考276

第二十章　视觉生理学278

第一节　概述278

一、基本理论要点278

二、科研立题参考278

第二节　视觉的分类278

一、光觉278

二、形觉279

三、色觉281

四、双眼视觉281

第三节　视觉神经生理学283

一、视觉的视网膜机制283

二、外膝体神经元对视觉信息的加工287

三、视觉的脑机制287

第四节　视觉电生理的起源289

一、眼电图的起源289

二、视网膜电图的起源289

三、视觉诱发电位的起源291

第二十一章　循证医学与眼科292

一、循证医学的起源与概念292

二、Meta分析的起源与发展292

三、循证眼科学的提出292

四、EBO在临床实践中的运用293

五、现状和展望294

第二十二章　英语科技论文写作概要295

一、从研究内容上要从不同侧面、不同水平阐明同一个问题295

二、在形式上要符合所投寄英文杂志的要求或习惯296

三、文章题目要能清楚表达文章的核心内容296

四、摘要应清晰表达研究的目的、方法、结果和结论296

五、引言提供研究的背景、基础及意义301

六、方法应描述得具体、准确304

七、结果应表达得详尽、层次分明304

八、讨论要讲述一个完整的故事307

九、参考文献引用应恰当312

第二十三章　中医眼科314

第一节　概述314

一、两种体系一个目的314

二、科研立题参考314

第二节　源远流长的贡献315

第三节　前景广阔任　重道远316

第四节　眼科用药、眼部屏障与中医中药316

附录318

附录一　SCI收录的眼科学期刊，影响因子及投稿地址318

附录二　眼科常用英文缩写323

附录三　眼科常用词汇音标337

附录四　眼科部分实验动物麻醉方法341