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第一章　美国医疗保障制度及其启示1

第一节　美国医疗保障制度的现状与特点1

一、美国医疗保障制度的现状1

二、美国医疗保障制度的特点5

第二节　美国医疗保障制度的改革与发展趋势7

一、美国医疗保障制度存在的问题7

二、美国医疗保障制度的改革与发展趋势8

第三节　美国医疗保障制度的评价与启示12

一、对美国医疗保障制度的评价12

二、美国医疗保障制度的启示13

第二章　形似而神不似：中美医疗保障制度比较16

第一节　中美医保模式的形似之处16

一、医疗保障体系残缺不全16

二、医疗保障待遇不公平，层级化严重17

三、费用高涨18

四、市场化特征明显19

五、政府有限介入20

第二节　中美医保模式的本质差异21

一、公平性问题21

二、费用上涨的原因与费用控制22

三、“看病难，看病贵”问题24

四、制度的稳定性与制度的逻辑24

五、制度环境26

第三章　制度的逻辑：我国医疗保障制度的模式选择28

第一节　我国医疗保障制度变迁的逻辑28

一、何谓制度的逻辑28

二、我国医疗保障制度变迁的逻辑29

第二节　我国的制度环境与政策意义31

一、制度的逻辑与制度环境31

二、政策意义34

第四章 医疗卫生费用的增长与控制——基于国际比较的一项研究38

第一节　医疗卫生费用的增长与评价38

一、医疗卫生费用的增长状况38

二、对医疗卫生费用增长的评价41

第二节　医疗卫生费用增长的原因44

一、医疗卫生费用增长的机制与模型44

二、推动费用上涨的因素分析45

第三节　费用控制的理念与措施50

一、政府管制51

二、竞争和激励55

第四节　费用控制的效果和影响62

一、费用控制的效果62

二、费用控制的影响66

第五节　结论与启示67

第五章　全民医疗保障的理论与实践69

第一节　全民医疗保障的理论解读69

一、全民医疗保障是弥补市场失灵的必然选择69

二、全民医疗保障是对公民基本权利的有效保障70

第二节　全球全民医疗保障的主要模式71

一、全民医疗保障的分类71

二、全球全民医疗保障的主要模式72

三、全民医疗保障制度的运行特点73

第三节　中国走向全民医疗保障的现实选择75

一、全民医疗保障目标的提出75

二、全民医疗保障的制度结构76

第四节　解读城镇居民基本医疗保险77

一、为什么要建立城镇居民基本医疗保险制度77

二、城镇居民基本医疗保险的模式选择79

三、城镇居民基本医疗保险面临的问题与不确定性82

第六章　关于农村医疗保障的历史思考与政策建议86

第一节　农村医疗保障的历史考察86

一、传统社会的医疗保障86

二、我国农村医疗保障的变迁88

三、几点结论90

第二节　农村医疗保障的现实问题92

一、农村医疗保障存在的主要问题92

二、未来的影响因素96

第三节　农村医疗保障的政策取向和制度安排96

一、政策取向96

二、制度安排98

第七章　新型农村合作医疗的发展与完善103

第一节　新型农村合作医疗制度概述103

一、建立新型农村合作医疗制度的必要性103

二、新型农村合作医疗制度框架108

第二节　新型农村合作医疗试点现状与问题109

一、筹资110

二、管理112

三、补偿115

四、医药配套118

第三节　新农合筹资与保障水平的区域差异120

一、东部地区120

二、中部地区121

三、西部地区123

四、存在的问题125

五、政策建议128

第四节　政府间博弈与新农合政策的推行128

一、政府间博弈与执行目标的差异128

二、政府间博弈与政策执行效果的偏离130

三、提高新农合政策执行效果的建议137

第八章　人口老龄化与城镇老年人医疗保险制度研究141

第一节　城镇老年人医疗保险问题的提出141

一、加速到来的人口老龄化141

二、老龄化对老年人医疗保险的影响145

第二节　中国城镇老年人医疗保险制度分析150

一、理论分析：“统账”结合的老年人基本医疗保险制度150

二、实证分析：医疗保险制度运行与老年人医疗保险现状152

三、费率测算：老龄化与基本医疗保险筹资费率162

四、资金筹集：老年人基本医疗保险制度如何应对老龄化172

第三节　应对老龄化的新型老年人医疗保险体系构想177

一、新型老年人医疗保险体系的内容177

二、老年人基本医疗保险制度181

三、社区护理保险制度184

四、老年人商业健康保险190

第九章　我国城镇社会医疗救助制度研究197

第一节　社会医疗救助制度的概念和性质197

一、社会医疗救助的概念197

二、社会医疗救助的性质和意义198

第二节　建立城镇社会医疗救助制度的必要性分析199

一、城镇不同收入人群卫生服务需要与利用情况200

二、城镇不同收入居民医疗保障状况及不同医保人群医疗服务利用情况202

三、几点结论207

第三节　我国城镇社会医疗救助制度的现状分析208

一、我国社会医疗救助制度的发展进程208

二、试点城市社会医疗救助制度的实施现状208

第四节　美国医疗援助制度及其启示213

一、美国医疗援助制度的概况和特点213

二、美国医疗援助制度的变化趋势216

三、美国医疗援助制度对我国的借鉴意义219

第十章　W市城镇职工基本医疗保险制度调查分析221

第一节　W市城镇职工基本医疗保险制度概述221

一、W市城镇职工基本医疗保险制度的架构222

二、其他医疗保障制度227

第二节　W市城镇职工基本医疗保险制度运行状况分析229

一、参保人数和单位的变化229

二、参保人员结构分析231

三、医疗费用分析235

四、基金收支分析239

五、W市基本医疗保险制度取得的成效240

第三节　问题与对策242

一、W市基本医疗保险制度面临的问题242

二、对策及建议247