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第一章 绪论1

一、脑脊液研究的发展历史1

二、脑脊液细胞学新进展3

三、展望9

第二章 脑脊液学12

第一节 脑脊液的形成及循环通路12

一、脑脊液的形成12

二、脑脊液的循环14

第二节 脑脊液的成分及功能16

一、脑脊液的成分16

二、脑脊液的功能20

第三节 脑脊液的常规、生化、病原学检查21

一、一般检查21

二、生化检查25

三、病原学检查35

第四节 脑脊液的免疫学检测方法36

一、寡克隆区带（oligoclonal bands,OCBs）检测37

二、IgG指数（IgG index,IgG I）检测39

三、Protis CSF蛋白分析39

四、CSF中特异性抗体的检测39

五、特异性抗体分泌细胞的检测40

六、CSF中氨基酸含量测定40

第三章 脑脊液及细胞的收集44

第一节 脑脊液标本的收集44

一、腰椎穿刺术44

二、脑室穿刺术47

三、前囟穿刺术48

第二节 脑脊液标本的处理49

第三节 脑脊液细胞的收集50

一、FMU-5微型脑脊液细胞玻片离心沉淀器50

二、Cytospin-2或Cytospin-4型细胞玻片离心沉淀仪51

三、FCS—Ⅰ型离心沉淀仪的研制及其应用54

四、标本的观察及图像采集55

第四章 脑脊液细胞的染色法57

一、迈—格—姬染色法57

二、墨汁染色法59

三、阿利新兰染色法60

四、丫啶橙荧光染色法60

五、铁染色法61

六、脂肪染色法62

七、PAS染色法62

八、过氧化酶染色法63

九、非特异性酯酶（ANAE）染色法64

十、硝基四氮唑蓝染色法65

十一、结晶紫染色法65

十二、固紫染色法66

十三、Ziehl-Nielsen染色法66

十四、微孔薄膜染色法67

十五、Papanicolaou染色法67

十六、佳绿—焦宁染色法68

第五章 脑脊液中的细胞70

第一节 脑脊液细胞的动力学70

一、脑脊液细胞的来源70

二、脑脊液细胞的消失74

第二节 脑脊液细胞的类型74

第三节 脑脊液细胞的形态特征、功能及临床意义75

一、免疫活性细胞75

二、单核吞噬细胞80

三、巨细胞84

四、粒细胞85

五、脑脊液腔壁细胞87

六、肿瘤细胞88

七、污染细胞90

八、其他细胞91

第六章 脑脊液细胞学的诊断92

第一节 脑脊液细胞学诊断的分类92

一、正常脑脊液细胞计数、成分及比例92

二、异常脑脊液细胞学成分93

第二节 脑脊液细胞学反应类型对诊断的意义94

一、淋巴细胞反应94

二、单核吞噬细胞反应94

三、多形核粒细胞反应94

四、混合细胞学反应95

第三节 脑脊液细胞学诊断注意事项95

一、脑脊液细胞学诊断的过程95

二、脑脊液细胞学诊断注意事项95

第七章 中枢神经系统感染性疾病的脑脊液细胞学表现97

第一节 中枢神经系统感染性疾病的脑脊液细胞学改变规律97

第二节 化脓性脑膜炎的脑脊液细胞学表现98

第三节 结核性脑膜炎的脑脊液细胞学表现110

第四节 病毒性脑膜炎的脑脊液细胞学表现131

一、单纯疱疹病毒性脑炎132

二、普通病毒性脑炎135

三、流行性乙型脑炎140

四、各种脑炎辅助检查143

第五节 真菌性脑膜炎的脑脊液细胞学表现144

一、隐球菌性脑膜炎的脑脊液细胞学表现145

二、毛霉菌性脑膜炎的脑脊液细胞学表现160

第六节 脑寄生虫病的脑脊液细胞学表现162

一、脑囊虫病的脑脊液细胞学表现162

二、脑阿米巴病的脑脊液细胞学表现170

第八章 脑膜癌、脑膜白血病及中枢神经系统淋巴瘤的脑脊液细胞学表现179

第一节 脑膜癌病的脑脊液细胞学表现179

第二节 脑膜白血病及淋巴瘤的脑脊液细胞学表现196

第九章 脑血管病的脑脊液细胞学表现207

第一节 缺血性脑血管病的脑脊液细胞学表现207

第二节 出血性脑血管病的脑脊液细胞学表现208

第三节 脑静脉窦血栓形成的脑脊液细胞学表现216

第四节 脑血管病毒性脑膜炎脊液细胞学研究展望226

第十章 神经系统脱髓鞘疾病的脑脊液细胞学表现228

第一节 吉兰—巴雷综合征的脑脊液细胞学表现228

第二节 多发性硬化的脑脊液细胞学表现230

第十一章 其他疾病的脑脊液细胞学表现235

第一节 颅内低压综合征的脑脊液细胞学表现235

第二节 线粒体脑肌病的脑脊液细胞学表现241

第三节 白塞病的脑脊液细胞学表现242

第十二章 新技术在脑脊液及细胞学中的应用249

第一节 免疫荧光技术249

一、免疫荧光技术基本原理249

二、免疫荧光技术基本步骤250

三、免疫荧光染色注意事项251

四、免疫荧光技术的应用251

五、免疫荧光对结核性脑膜炎的诊断价值252

第二节 免疫细胞化学253

一、染色方法及基本原理253

二、免疫细胞化学技术基本步骤253

三、免疫细胞化学染色注意事项255

四、免疫细胞化学技术的应用255

五、免疫细胞化学对结脑的诊断价值256

第三节 电镜在脑脊液细胞学中的应用256

一、脑脊液细胞的扫描电镜观察256

二、脑脊液细胞的透射电镜观察259

第四节 淋巴细胞亚群的研究264

一、脑脊液淋巴细胞亚群及其功能264

二、脑脊液淋巴细胞亚群的检测方法265

三、神经系统疾病的脑脊液淋巴细胞亚群研究进展267

四、淋巴细胞亚群检测的临床意义268

第五节 病毒的抗原抗体检查269

一、病毒抗原抗体检测技术269

二、病毒核酸的检测技术270

三、病毒分离和培养技术270

第六节 单克隆抗体及基因检测270

一、单克隆抗体270

二、聚合酶链式反应272

三、基因检测272

第七节 细胞培养274

一、细胞培养的基本概念274

二、对细胞培养的评价275

三、细胞培养发展简史275

第八节 流式细胞术在脑脊液细胞学中的应用277

第十三章 激光扫描共聚焦显微术对脑脊液生理和病理性淋巴细胞的系列研究279

一、脑脊液各类淋巴细胞立体、动态及DNA、RNA定量分析的研究279

二、脑脊液鞘注前后淋巴白血病细胞立体形态特征和DNA、RNA含量的研究282

三、脑脊液正常淋巴细胞、淋巴白血病细胞和淋巴瘤细胞线粒体和内质网的研究283

四、展望286

第十四章 脑脊液细胞学检查室及脑脊液库的建立288

第一节 脑脊液细胞学检查室的建立288

一、房间的准备288

二、设备的准备288

三、脑脊液细胞学的诊断程序289

四、脑脊液标本玻片的保存293

五、索引和编制293

第二节 脑脊液库的建立293

一、脑脊液库建立的基本条件和要求293

二、CSF的存放与整理293

三、CSF库的登记294

四、建立CSF库的意义294