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第一章 绪论1

第一节 精神药理学的任务1

一、精神药理学的概念和研究内容1

二、精神药理学的地位和任务1

第二节 精神药理学的进展2

第三节 精神药物的分类4

第四节 精神药理学研究方法7

一、临床前精神药理学研究方法7

二、临床精神药理学研究方法7

第二章 精神药物的作用基础8

第一节 神经递质与受体8

一、多巴胺及其受体8

二、5-羟色胺及其受体9

三、去甲肾上腺素及其受体11

四、乙酰胆碱及其受体12

五、γ-氨基丁酸及其受体13

六、谷氨酸及其受体14

七、组胺及其受体16

第二节 内分泌轴与激素16

一、下丘脑-垂体-肾上腺轴16

二、下丘脑-垂体-甲状腺轴18

三、下丘脑-垂体-性腺轴18

四、下丘脑-垂体-生长激素轴19

五、催乳素19

第三节 离子通道20

一、电压门控离子通道20

二、配体门控离子通道21

第四节 信号转导22

一、信号转导系统22

二、精神药物与信号转导26

第五节 分子生物学基础27

一、精神药理学与分子生物学27

二、精神疾病和精神药物与分子生物学28

第六节 神经可塑性30

一、神经可塑性及其意义30

二、精神药物与神经可塑性31

第三章 药物效应动力学和药物代谢动力学33

第一节 药物效应动力学33

一、药物的基本作用33

二、药物的构效关系34

三、药物的量效关系36

四、药物的时效关系38

五、药物的不良反应39

第二节 药物代谢动力学特征40

一、药物的跨膜转运41

二、药物的体内过程42

三、药物代谢动力学参数48

四、给药方案设计54

五、治疗药物监测57

第四章 影响精神药物效应的因素61

第一节 年龄61

一、儿童期61

二、老年期62

第二节 遗传因素63

一、精神药物效应的遗传性63

二、影响药代动力学过程的遗传因素64

三、影响药效动力学过程的遗传因素64

四、现有的精神病学遗传试验64

第三节 心理因素64

一、安慰剂效应65

二、合并心理治疗66

第四节 药物相互作用67

一、药代动力学相互作用67

二、药效动力学相互作用68

三、合并用药的评价69

第五节 其他因素69

一、性别69

二、伴有躯体疾病70

三、伴有精神活性物质滥用70

四、运动71

第六节 精神药物对胎儿的影响71

一、妊娠期使用精神药物的风险73

二、常用精神药物孕期危害风险73

三、一般性建议75

第五章 抗精神病药77

第一节 分类77

一、第一代抗精神病药79

二、第二代抗精神病药79

第二节 药代动力学特征80

一、吸收和分布80

二、代谢和排泄80

三、血药浓度和临床疗效82

第三节 药理作用及作用机制83

一、典型抗精神病药83

二、非典型抗精神病药89

第四节 常用抗精神病药91

一、第一代抗精神病药91

二、第二代抗精神病药101

第五节 临床应用111

一、靶症状和适应证111

二、禁忌证112

三、药物的临床选择113

四、剂量和疗程114

五、联合用药115

六、不良反应及其处理116

七、过量中毒及其处理118

第六章 心境稳定剂122

第一节 锂盐122

第二节 抗癫痫药126

第三节 第二代抗精神病药129

第四节 其他药物131

第五节 心境稳定剂的应用原则132

第七章 抗抑郁药135

第一节 三环类和四环类抗抑郁药136

一、三环类和四环类抗抑郁药的共同特性136

二、常用药物140

第二节 选择性5-HT再摄取抑制药143

一、选择性5-HT再摄取抑制药的共同特性143

二、常用药物146

第三节 5-HT2A拮抗药及5-HT再摄取抑制药149

第四节 选择性NE再摄取抑制药152

第五节 5-HT和NE再摄取抑制药152

第六节 单胺氧化酶抑制剂154

第七节 NE能与特异性5-HT抗抑郁药154

第八节 NE与DA再摄取抑制药155

第九节 α2-拮抗和5-HT2、5-HT3拮抗药156

第十节 治疗进食障碍药物157

第十一节 抗抑郁药应用原则157

第八章 抗焦虑药和镇静催眠药161

第一节 苯二氮？类161

第二节 5-HT1A受体激动药168

第三节 巴比妥类168

第四节 其他类171

第五节 抗焦虑药和镇静催眠药应用原则172

第九章 抗癫痫药175

第一节 乙内酰脲类176

第二节 亚胺二苯乙烯类179

第三节 琥珀酰亚胺类180

第四节 丙戊酸类181

第五节 苯二氮？类182

第六节 巴比妥类184

第七节 GABA活性增强药物186

第八节 其他类188

第九节 抗癫痫药应用原则190

第十章 促进认知功能药物194

第一节 脑代谢改善药195

第二节 胆碱功能改善药198

第三节 脑循环功能改善药202

第四节 脑供氧功能改善药205

第五节 其他类药物206

第六节 促认知功能药应用原则212

第十一章 抗帕金森病药215

第一节 拟多巴胺类216

第二节 中枢抗胆碱药220

第三节 抗帕金森药应用原则221

第十二章 抗多动症药224

第一节 精神兴奋药224

第二节 抗抑郁药229

第三节 α2-肾上腺素受体激动药231

第四节 多动症的合理用药原则232

一、药物选择232

二、联合用药232

三、剂量探索232

四、服药方法233

五、疗效评价233

第十三章 治疗精神活性物质依赖药物235

第一节 治疗酒精依赖药物237

第二节 治疗尼古丁依赖药物241

一、烟碱替代治疗241

二、烟碱受体拮抗剂241

三、抗抑郁药241

第三节 治疗阿片类依赖药物243

一、脱毒治疗药物243

二、防复吸治疗药物246

第四节 治疗精神兴奋药依赖药物247

一、苯丙胺类药物滥用的治疗药物247

二、可卡因滥用的治疗药物248

第五节 治疗精神抑制药依赖药物249

第六节 治疗致幻剂依赖药物250

一、大麻滥用的治疗药物250

二、其他致幻剂滥用的治疗药物251

第七节 治疗其他精神活性物质依赖药物251

第十四章 中药精神药理和临床应用253

第一节 概论253

一、几个相关概念253

二、寻找治疗精神疾病中药的途径254

三、中药精神药理研究的基本方法254

四、中药精神药理作用的基本机制255

五、中药在精神疾病治疗中的应用255

第二节 抗焦虑中药和复方255

第三节 抗抑郁中药和复方257

第四节 促智中药和复方257

第五节 抗精神分裂症中药和复方260

第六节 抗癫痫中药和组方261

第七节 草药与西药相互作用262

参考文献263

附录266

附录一 精神药品品种目录266

附录二 麻醉药品和精神药品管理条例270

中英文对照索引282